[붙임 1]

유방암 ․ 위암 모두 1등급 기관 권역별 현황

□ 1등급: 86기관(가나다순)

※ 전체 등급 현황은 건강보험심사평가원 누리집(홈페이지)을 통해 확인하실 수 있습니다.

권역별	종별	요양기관[가나다순]
서울권 (27기관)	상급종합	강북삼성병원
		건국대학교병원
		경희대학교병원
		고려대학교의과대학부속구로병원
		삼성서울병원
		서울대학교병원
		연세대학교의과대학강남세브란스병원
		재단법인아산사회복지재단 서울아산병원
		중앙대학교병원
		학교법인가톨릭학원가톨릭대학교서울성모병원
		학교법인고려중앙학원고려대학교의과대학부속병원(안암병원)
		학교법인연세대학교의과대학세브란스병원
		한양대학교병원
	종합병원	가톨릭대학교여의도성모병원
		강동경희대학교의대병원
		국립중앙의료원
		서울특별시보라매병원
		서울특별시서울의료원
		성심의료재단강동성심병원
		순천향대학교부속서울병원
		에이치플러스양지병원
		을지대학교을지병원
		이화여자대학교의과대학부속목동병원
		인제대학교상계백병원
		한국보훈복지의료공단 중앙보훈병원
		한국원자력의학원원자력병원
		한림대학교강남성심병원
경기권 (22기관)	상급종합	가톨릭대학교인천성모병원
		고려대학교의과대학부속안산병원
		분당서울대학교병원
		순천향대학교부속부천병원
		아주대학교병원
		의료법인길의료재단길병원
		인하대학교의과대학부속병원
		한림대학교성심병원
	종합병원	가톨릭관동대학교국제성모병원
		가톨릭대학교부천성모병원
		가톨릭대학교성빈센트병원
		가톨릭대학교의정부성모병원
		국립암센터
		국민건강보험공단일산병원
		대진의료재단분당제생병원
		동국대학교일산불교병원
		의료법인명지의료재단명지병원
		인제대학교일산백병원
		차의과학대학교분당차병원
		한림대학교동탄성심병원
		한양대학교구리병원
		효산의료재단지샘병원
경상권 (18기관)	상급종합	(학교법인)인제대학교부산백병원
		경북대학교병원
		경상대학교병원
		계명대학교동산병원
		고신대학교복음병원
		대구가톨릭대학교병원
		동아대학교병원
		부산대학교병원
		양산부산대학교병원
		영남대학교병원
		칠곡경북대학교병원
	종합병원	대구파티마병원
		동남권원자력의학원
		인제대학교해운대백병원
		재단법인천주교부산교구유지재단메리놀병원
		창원경상대학교병원
		학교법인성균관대학삼성창원병원
		학교법인울산공업학원울산대학교병원
충청권 (7기관)	상급종합	단국대학교의과대학부속병원
		순천향대학교부속천안병원
		충남대학교병원
		충북대학교병원
	종합병원	학교법인가톨릭학원가톨릭대학교대전성모병원
		학교법인건양학원건양대학교병원
		학교법인을지학원을지대학교병원
전라권 (6기관)	상급종합	원광대학교병원
		전남대학교병원
		전북대학교병원
		조선대학교병원
		화순전남대학교병원
	종합병원	재단법인예수병원유지재단예수병원
강원권 (4기관)	상급종합	연세대학교원주세브란스기독병원
	종합병원	강릉아산병원
		강원대학교병원
		한림대학교부속춘천성심병원
제주권 (2기관)	종합병원	제주대학교병원
		제주한라병원

※ 요양기관 종별은 2019. 5. 기준

[붙임 2]

누리집(홈페이지) 평가결과 확인방법 안내

□ 건강보험심사평가원 누리집(www.hira.or.kr) > 병원평가 > 평가수행항목>유방암,위암

[예 시] 위암

[붙임 3]

유방암 6차 ․ 위암 4차 적정성 평가결과

Ⅰ		유방암 6차 적정성 평가결과

1. 평가 배경 및 목적

○ 유방암은 우리나라 여성 중 가장 많이 발생하는 암*으로 국민에게 미치는 영향이 큰 질환으로서 유방암 진료과정의 적정성을 평가하고 그 결과를 피드백 함으로써 요양기관의 자율적인 질 향상을 유도하여 국민에게 질 높은 의료서비스가 제공되도록 하고자 함

* 여성인구 10만명당 발생자 85.0명 (보건복지부「암등록통계」통계정보보고서, 2018년 12월)

2. 평가대상

○ 대상기간: 2017.1.1.~12.31. (1년 입원 진료분)

○ 대상기관: 유방암 수술환자가 발생한 전체 요양기관

○ 대상환자: 원발성 유방암으로 수술 받은 만 18세 이상 여성 환자

3. 지표별 평가결과

○ 총 11개 지표(구조 1개, 과정 8개, 결과 2개)

(단위: %, %p, 일, 천 원 )

부문	영역	평가지표	5차 평가	6차 평가
				전체	5차대비 증감	상급 종합	종합 병원	병원	의원
구조	치료 대응력	전문인력 구성여부	67.1	68.9	1.8↑	100.0	67.8	30.3	25.0
과정	기록 충실도	보조치료 환자 동의서 비율	98.6	98.5	0.1↓	99.7	97.6	93.0	89.5
	수술관련	병리보고서 기록 충실률	99.0	99.3	0.3↑	100.0	99.0	96.5	88.9
		최종 절제연이 침윤성 유방암 음성 비율	99.6	99.7	0.1↑	99.7	99.7	99.3	96.3
	보조요법	권고된 보조항암화학요법 시행률	99.6	99.7	0.1↑	99.9	99.5	99.1	100.0
		표적치료 시행률	96.7	97.9	1.2↑	99.7	96.4	90.0	91.7
		AI 투여 전 환자의 골밀도 검사 시행률	97.0	97.6	0.6↑	99.4	96.1	89.8	87.0
		방사선치료 시작 시기	98.9	99.0	0.1↑	99.2	98.9	0.0	0.0
		유방전절제술 후 방사선치료 시행률	94.7	97.7	3.0↑	99.7	96.0	0.0	-
결과	진료결과 관련	평균 입원일수(monitoring)	8.8	8.4	0.4↓	7.6	8.8	18.1	6.1
		평균 입원진료비(monitoring)	3,903	4,152	249↑	4,088	4,265	4,695	2,644

4. 종합점수 산출결과 및 등급 현황

○ 종합점수 전체 평균은 97.82점으로 전 차수 대비 0.11점 향상됨

(단위: 점)
구분	전체	상급종합	종합병원	병원	의원
6차 평가	97.82	99.69	97.17	91.48	88.96
5차 평가	97.71	99.78	97.53	89.49	88.80

* 종합점수 산출기준: 평가대상 총 건수가 10건 이상이면서 보조요법영역 3개 이상 발생기관

○ 평가등급별 현황

- 종합점수 산출 대상기관 중 1등급이 88기관(83.0%)으로 대부분을 차지함

(단위: 기관, %)
구분	전체		상급종합		종합병원		병원		의원
전체	106	(100.0)	42	(100.0)	58	(100.0)	4	(100.0)	2	(100.0)
1등급	88	(83.0)	42	(100.0)	46	(79.3)	-		-
2등급	11	(10.4)	-		8	(13.8)	3	(75.0)	-
3등급	4	(3.8)	-		1	(1.7)	1	(25.0)	2	(100.0)
4등급	2	(1.9)	-		2	(3.5)	-		-
5등급	1	(0.9)	-		1	(1.7)	-		-

※ 요양기관 종별은 2019.5월 기준

○ 유방암 등급별·권역별 요양기관 현황

구분	전체	1등급	2등급	3등급	4등급	5등급
전체	106	88	11	4	2	1
서울	32	28	3	-	-	1
경기권	23	22	-	1	-	-
경상권	27	18	6	2	1	-
전라권	8	6	1	1	-	-
충청권	10	8	1	-	1	-
강원권	4	4	-	-	-	-
제주권	2	2	-	-	-	-

5. 평가결과 공개

○ 공개대상 기관: 평가 대상기관 전체

○ 공개방법 및 내용

- 국민과 기관이 평가결과를 쉽게 이해하고 활용이 용이하도록 종합점수를 5등급으로 구분하여 공개

- 종합점수 미산출 대상기관은 ‘등급제외’로 공개

6. 향후 추진계획

○ 평가결과 통보 및 공개(2019년 5월)

○ 평가결과 하위기관 및 질 향상 요청기관 중심으로 교육 및 상담(2019년 6~7월)

(첨부1)

유방암 6차 적정성 평가결과 1등급 기관 권역별 현황

권역별	종별	요양기관[가나다순]
서울권 (28기관)	상급종합	강북삼성병원
		건국대학교병원
		경희대학교병원
		고려대학교의과대학부속구로병원
		삼성서울병원
		서울대학교병원
		연세대학교의과대학강남세브란스병원
		재단법인아산사회복지재단서울아산병원
		중앙대학교병원
		학교법인가톨릭학원가톨릭대학교서울성모병원
		학교법인고려중앙학원고려대학교의과대학부속병원(안암병원)
		학교법인연세대학교의과대학세브란스병원
		한양대학교병원
	종합병원	가톨릭대학교여의도성모병원
		강동경희대학교의대병원
		국립중앙의료원
		서울특별시보라매병원
		서울특별시서울의료원
		성심의료재단강동성심병원
		순천향대학교부속서울병원
		에이치플러스양지병원
		을지대학교을지병원
		의료법인제일의료재단제일병원
		이화여자대학교의과대학부속목동병원
		인제대학교상계백병원
		한국보훈복지의료공단중앙보훈병원
		한국원자력의학원원자력병원
		한림대학교강남성심병원
경기권 (22기관)	상급종합	가톨릭대학교인천성모병원
		고려대학교의과대학부속안산병원
		분당서울대학교병원
		순천향대학교부속부천병원
		아주대학교병원
		의료법인길의료재단길병원
		인하대학교의과대학부속병원
		한림대학교성심병원
	종합병원	가톨릭관동대학교국제성모병원
		가톨릭대학교부천성모병원
		가톨릭대학교성빈센트병원
		가톨릭대학교의정부성모병원
		국립암센터
		국민건강보험공단일산병원
		대진의료재단분당제생병원
		동국대학교일산불교병원
		의료법인명지의료재단명지병원
		인제대학교일산백병원
		차의과대학교분당차병원
		한림대학교동탄성심병원
		한양대학교구리병원
		효산의료재단지샘병원
경상권 (18기관)	상급종합	(학교법인)인제대학교부산백병원
		경북대학교병원
		경상대학교병원
		계명대학교동산병원
		고신대학교복음병원
		대구가톨릭대학교병원
		동아대학교병원
		부산대학교병원
		양산부산대학교병원
		영남대학교병원
		칠곡경북대학교병원
	종합병원	대구파티마병원
		동남권원자력의학원
		인제대학교해운대백병원
		재단법인천주교부산교구유지재단메리놀병원
		창원경상대학교병원
		학교법인성균관대학삼성창원병원
		학교법인울산공업학원울산대학교병원
강원권 (4기관)	상급종합	연세대학교원주세브란스기독병원
	종합병원	강릉아산병원
		강원대학교병원
		한림대학교부속춘천성심병원
전라권 (6기관)	상급종합	원광대학교병원
		전남대학교병원
		전북대학교병원
		조선대학교병원
		화순전남대학교병원
	종합병원	재단법인예수병원유지재단예수병원
충청권 (8기관)	상급종합	단국대학교의과대학부속병원
		순천향대학교부속천안병원
		충남대학교병원
		충북대학교병원
	종합병원	의료법인영훈의료재단유성선병원
		학교법인가톨릭학원가톨릭대학교대전성모병원
		학교법인건양학원건양대학교병원
		학교법인을지학원을지대학교병원
제주권 (2기관)	종합병원	제주대학교병원
		제주한라병원

□ 1등급 기관 : 88기관(가나다순)

※ 전체 등급 현황은 건강보험심사평가원 누리집(홈페이지)을 통해 확인하실 수 있습니다.

※ 요양기관 종별은 2019.5월 기준

Ⅱ		위암 4차 적정성 평가결과

1. 평가 배경 및 목적

○ 위암은 우리나라 암발생률 1위⁕로 국민에게 미치는 영향이 큰 질환으로, 위암 진료과정의 적정성을 평가하고 그 결과를 피드백 함으로써 요양기관의 자율적인 질 향상을 유도하여 국민에게 질 높은 의료서비스가 제공되도록 하고자 함

* 인구 10만 명당 발생자 : 위암 59.7명 > 대장암 55.0명 > 갑상선암 51.0명

(보건복지부「암등록통계」통계정보보고서 ,2018년 12월)

2. 평가대상

○ 대상기간: 2017.1.1.～12.31. (1년 입원 진료분)

○ 대상기관: 위암 수술환자가 발생한 전체 요양기관

○ 대상환자: 원발성 위암으로 수술(내시경절제술 또는 위절제술)받은 만18세 이상 환자

3. 지표별 평가결과

○ 총 13개 지표 (구조 1개, 과정 9개, 결과 3개)

(단위: %, %p, 일, 천 원)
부문	영역	평가 지표		3차 평가	4차 평가
					전체	3차대비 증감	상급 종합	종합 병원	병원
구조	치료 대응력	전문인력 구성여부		80.9	82.6	1.7↑	100.0	80.4	51.9
과정	진단적 평가	절제술 전 진단적 내시경 검사 기록률		98.4	98.7	0.3↑	100.0	97.4	82.5
	수술관련	내시경 절제술 치료 내용 기록 충실률		98.6	98.2	0.4↓	99.8	97.4	67.4
		불완전내시경 절제술 후 추가 위절제술 실시율		88.7	85.2	3.5↓	91.0	75.4	50.0
		병리진단 보고서 기록 충실률		99.3	99.6	0.3↑	100.0	99.1	98.8
		위절제술 후 수술 기록 충실률		98.7	99.0	0.3↑	99.9	97.8	95.1
		국소 림프절 절제 및 검사율		98.5	98.5	-	99.6	96.8	97.6
		위암에 대한 근치적 수술 비율		98.5	98.9	0.4↑	99.7	97.8	100.0
	보조요법	수술 후 8주 이내 권고된 보조 항암화학요법 실시율		90.5	91.8	1.3↑	95.7	86.7	75.0
		권고된 보조 항암화학요법 실시율		98.4	98.6	0.2↑	99.6	97.3	100.0
결과	진료결과 관련	평균 입원일수	내시경절제술	4.5	4.5	-	4.3	4.9	4.2
			위절제술	12.2	12.0	0.2↓	11.2	14.5	17.0
		평균입원진료비 (monitoring)	내시경절제술	1,705	2,121	416↑	2,067	2,284	1,757
			위절제술	7,792	8,384	592↑	8,236	8,857	7,199
		수술 사망률		0.64	0.84	0.20↑	0.64	1.43	0.00

4. 종합점수 산출결과 및 등급 현황

○ 종합점수 전체 평균 97.32점으로 전 차수 대비 0.03점 향상됨

(단위: 점)
구분	전체	상급종합	종합병원	병원
4차 평가	97.32	99.42	95.98	97.32
3차 평가	97.29	99.57	96.15	89.47
※ 종합점수 산출기준: 평가대상 총 건수가 10건 이상이면서 내시경절제술과 위절제술을 모두 시행하고 보조요법영역 2개 지표 중 1개 이상 발생 기관

○ 평가등급별 현황

- 종합점수 산출 대상기관 중 1등급이 107기관(95.5%)으로 대부분을 차지함

(단위: 기관, %)
구분	전체	상급종합	종합병원	병원
전체	112(100.0)	42(100.0)	68(100.0)	2(100.0)
1등급	107(95.5)	42(100.0)	63(92.6)	2(100.0)
2등급	3(2.7)	-	3(4.4)	-
3등급	-	-	-	-
4등급	1(0.9)	-	1(1.5)	-
5등급	1(0.9)	-	1(1.5)	-

※ 요양기관 종별은 2019.5월 기준

○ 위암 등급별·권역별 요양기관 현황

구분	전체	1등급	2등급	3등급	4등급	5등급
전체	112	107	3	-	1	1
서울권	33	32	1	-	-	-
경기권	28	27	1	-	-	-
경상권	26	25	1	-	-	-
전라권	8	7	-	-	1	-
충청권	10	9	-	-	-	1
강원권	4	4	-	-	-	-
제주권	3	3	-	-	-	-

5. 평가결과 공개

○ 공개대상 기관: 평가 대상기관 전체

○ 공개방법 및 내용

- 국민과 기관이 평가결과를 쉽게 이해하고 활용이 용이하도록 종합점수를 5등급으로 구분하여 공개

- 종합점수 미산출 대상기관은 ‘등급제외’로 공개

6. 향후 추진계획

○ 평가결과 통보 및 공개(2019년 5월)

○ 평가결과 하위기관 및 질 향상 요청기관 중심으로 교육 및 상담(2019년 6~7월)

(첨부2)

위암 4차 적정성 평가결과 1등급 기관 권역별 현황

□ 1등급 기관 : 107기관(가나다순)

권역별	종별	요양기관[가나다순]
서울권 (32기관)	상급종합	강북삼성병원
		건국대학교병원
		경희대학교병원
		고려대학교의과대학부속구로병원
		삼성서울병원
		서울대학교병원
		연세대학교의과대학강남세브란스병원
		재단법인아산사회복지재단서울아산병원
		중앙대학교병원
		학교법인가톨릭대학교서울성모병원
		학교법인고려대학교의과대학부속안암병원
		학교법인연세대학교의과대학세브란스병원
		한양대학교병원
	종합병원	가톨릭대학교여의도성모병원
		가톨릭대학교은평성모병원
		강동경희대학교의대병원
		국립중앙의료원
		삼육서울병원
		서울특별시보라매병원
		서울특별시서울의료원
		성심의료재단강동성심병원
		순천향대학교부속서울병원
		에이치플러스양지병원
		을지대학교을지병원
		의료법인한전의료재단한일병원
		이화여자대학교의과대학부속목동병원
		인제대학교상계백병원
		인제대학교서울백병원
		한국보훈복지의료공단중앙보훈병원
		한국원자력의학원원자력병원
		한림대학교강남성심병원
	병원	서울양병원
경기권 (27기관)	상급종합	가톨릭대학교인천성모병원
		고려대학교의과대학부속안산병원
		분당서울대학교병원
		순천향대학교부속부천병원
		아주대학교병원
		의료법인길의료재단길병원
		인하대학교의과대학부속병원
		한림대학교성심병원
	종합병원	가톨릭관동대학교국제성모병원
		가톨릭대학교부천성모병원
		가톨릭대학교성빈센트병원
		가톨릭대학교의정부성모병원
		검단탑병원
		국립암센터
		국민건강보험공단일산병원
		대아의료재단한도병원
		대진의료재단분당제생병원
		동국대학교일산불교병원
		의료법인녹산의료재단동수원병원
		의료법인명지의료재단명지병원
		의료법인우리의료재단김포우리병원
		의료법인인천사랑병원
		인제대학교일산백병원
		차의과학대학교분당차병원
		한림대학교동탄성심병원
		한양대학교구리병원
		효산의료재단지샘병원
경상권 (25기관)	상급종합	(학교법인)인제대학교부산백병원
		경북대학교병원
		경상대학교병원
		계명대학교동산병원
		고신대학교복음병원
		대구가톨릭대학교병원
		동아대학교병원
		부산대학교병원
		양산부산대학교병원
		영남대학교병원
		칠곡경북대학교병원
	종합병원	대구파티마병원
		동남권원자력의학원
		부산광역시의료원
		의료법인동강의료재단동강병원
		인제대학교해운대백병원
		재단법인대구포교성베네딕도수녀회창원파티마병원
		재단법인천주교부산교구유지재단메리놀병원
		제일병원
		창원경상대학교병원
		포항성모병원
		학교법인성균관대학삼성창원병원
		학교법인울산공업학원울산대학교병원
		한마음창원병원
		사단법인부산의료선교회세계로병원
	병원
강원권 (4기관)	상급종합	연세대학교원주세브란스기독병원
	종합병원	강릉아산병원
		강원대학교병원
		한림대학교부속춘천성심병원
전라권 (7기관)	상급종합	원광대학교병원
		전남대학교병원
		전북대학교병원
		조선대학교병원
		화순전남대학교병원
	종합병원	성가롤로병원
		재단법인예수병원유지재단예수병원
충청권 (9기관)	상급종합	단국대학교의과대학부속병원
		순천향대학교부속천안병원
		충남대학교병원
		충북대학교병원
	종합병원	의료법인영훈의료재단대전선병원
		청주성모병원
		학교법인가톨릭대학교대전성모병원
		학교법인건양학원건양대학교병원
		학교법인을지학원을지대학교병원
제주권 (3기관)	종합병원	의료법인혜인의료재단한국병원
		제주대학교병원
		제주한라병원

※ 전체 등급 현황은 건강보험심사평가원 누리집(홈페이지)을 통해 확인하실 수 있습니다.

※ 요양기관 종별은 2019.5월 기준