“차세대 갑상선암 단일공 로봇수술 선도”
고려대학교 안산병원 유방내분비외과 장영우 교수가 올해에만 로봇수술 280건 이상을 시행하며 29일 기준 개인 통산 1000례를 달성했다고 밝혔다. 수술 분야는 갑상선암을 비롯해 부신종양, 부갑상선종양 등이며 이 중 갑상선암 로봇수술만 850건 이상 집도했다.장 교수는 2023년 초, 기존 방식과 차별된 GOSTA(Gas-insufflation One-step Single-port Transaxillary Approach) 로봇수술을 세계 최초로 개발하며 학계의 주목을 받았다.
GOSTA는 겨드랑이 주름을 따라 약 2cm 내외의 단일 절개창을 내고 가스를 주입한 뒤 다빈치 SP(Single-Port) 로봇수술기를 투입해 갑상선암을 절제하는 수술법이다. 목에 흉터를 남기지 않고 충분한 수술 시야를 확보할 수 있어 정교한 수술이 가능하다는 점이 특징이다. 특히 피부 아래 감각신경과 성대 기능을 담당하는 주요 신경 보존에 유리해 수술 후 통증과 목소리 변화 등 후유증을 최소화한다.
또한 이 수술법은 갑상선암이 목 옆의 측경부 임파선까지 전이된 경우 시행하는 측경부임파선곽청술에도 적용 가능하다. 기존에는 목 부위를 약 15cm 이상 절개해야 했던 고난도 수술을 겨드랑이 단일 절개로 시행함으로써, 종양학적 안전성은 유지하면서 이 또한 목에 흉터를 전혀 남기지 않는다. 관련 연구는 아시아 주요 외과학 권위지 ‘Asian Journal of Surgery’에 소개돼 학문적 타당성을 검증받은 바 있다.
이러한 GOSTA의 임상적 성과는 국내외에서 주목받고 있다. 올 초 글로벌 로봇수술 시스템 기업 인튜이티브서지컬코리아부터 단일공 GOSTA 로봇수술 에피센터로 지정돼 국내외 의료진을 대상으로 술기 교육과 참관 프로그램을 운영 중이다. 실제로 라이브 서저리(Live surgery)를 통해 국내 의료진들에게 수술 과정을 공유한 바 있으며 국내뿐만 아니라 이탈리아 등 해외 의료진의 GOSTA 수술 참관도 이어지고 있다.
장 교수는 “1000례라는 숫자보다 중요한 것은 수술의 안전성과 환자의 만족도라고 생각한다”며 “수술 후 흉터와 불편감을 줄이기 위한 수술법을 고민해 왔고 환자분들이 높은 만족도를 보이고 있어 보람을 느낀다”고 말했다. 이어 “정교한 수술과 환자의 삶의 질을 함께 고려하여 로봇수술을 더 발전시켜 나갈 계획”이라고 전했다.
김준영 기자 kjy1230@medifonews.com
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