영국의 의약품 비용 대 유익성 심사 기관인 NICE는 류마티성 관절염 치료에 메토트렉세이트와 병용으로 맵테라(MabThera: rituximab)를 허가 추천했다.

맵테라는 유럽에서 로슈가 판매를 담당하고 있으며 다른 류마티성 관절염 치료 약물에 듣지 않은 환자 혹은 내용성이 약한 환자에게 영국과 웨일스에서 처방할 수 있게 되었다.

NICE는 이 약물을 치료 후 충분한 반응을 보인 환자에게만 계속 사용토록 했으며 이는 비용 대 환자의 유익 성을 심사하여 타당하다고 판정하여 결정한 것이다. 한편 최근 유사 의약품인 오렌시아에 대해서는 값이 너무 비싸서 추천을 거절한 바 있다.

즉, 맵테라는 단일 치료 과정에서 총 경비가 3,492 파운드로 6개월분 미만의 가격으로 치료를 받게 된다. 한편, BMS의 오렌시아는 첫해 총 치료비가 10,584 파운드 소요되고 다음 해에는 9,9828 파운드가 소요되어 매우 비싸다고 판정했었다.

본 항 TNF 약물은 누구나 효과가 있는 것이 아니다. 치료를 방치하면 환자는 활동 불능 상태로 나타난다. 약물은 적절한 약을 선택하여 가장 적절한 환자에게 적절한 시기에 투여하는 것이 중요하고 또한 더 많은 폭의 선택이 중요하다고 환자보호집단측은 언급했다.

유사한 류마티성 관절염 치료약으로 아보트의 휴미라 (adalimumab)이 피부 건선을 동반하는 건선 관절염 치료에 허가를 받은 바 있다.