2018-11-18 (일)

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심평원 시스템, 세계 UHC 달성에 기여

국내 건강보험 제도 기반으로 보건의료개선 정책 컨설팅 진행

심평원 시스템, 세계 UHC 달성에 기여

건강보험심사평가원은 문재인 정부가 지난해 11월 발표한 新남방정책 사업 지원의 일환으로 5개국 대상의 적극적인 컨설팅을 진행 중이다. 현재 인도 · 필리핀 · 말레이시아 · 베트남 · 캄보디아 5개국을 대상으로 건강보험 지출관리 컨설팅을 실시 중이며, 아세안 10개국 · 인도와의 협력 수준을 제고하는 것이 최종 목표이다. 건강보험심사평가원(이하 심평원)이 16일 오후 3시 홍천 비발디파크에서 심평원 출입기자협의회 대상으로 워크숍을 진행했다. 이날 국제협력단 이광형 국제협력부장(이하 이 부장)이 '바레인 등 해외사업 추진 현황' 주제로 발제했다. 국제협력단은 국제협력부 · 국제협력개발팀 · 바레인 해외사업추진팀으로 구성돼 있다. 국제협력단이 추진하는 국제협력사업은 심평원의 40년간 효율적인 의료비 지출 관리 시스템 구축 경험 · 노..

뉴스속보

인터뷰

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유산균 장 기능 개선 후 피부도 개선! 임상연구로 밝혀
“유산균 섭취로 장의 기능이 개선될수록 피부의 수분 함유량과 유분 함유량, 피부거칠기, 탄력도 등이 개선되고 피부의 색소 침착을 예방한다는 사실을 임상실험 연구를 통해 밝혀냈어요.” ㈜엘파운더 이자복 대표(이학박사)는 20년 이상 피부미용 관련 교육 경력을 쌓아옴과 동시에 피부관리실 운영을 병행해 오면서 수많은 피부임상 연구를 해 온 미용인으로서, 장과 피부의 상관관계에 주목했고, 박사 논문을 통해 장의 건강 여부가 피부에 미치는 영향을 입증해 냈다. 이자복 박사는 지난 11월6일 중소기업기술정보진흥원으로 부터 2년 임기인 ‘중소기술개발 지원사업 평가위원’으로 임명받았다. 이에 16일 메디포뉴스가 이자복 대표와 서면인터뷰를 진행했다. Q 우리 몸이 건강하려면 장이 건강해야 한다고 한다. 유산균이 장내 환경을 개선한다고 하는데?A 최근 들어 유산균에 관한 연구가 활발히 진행되고 있다. 장이 나쁘면 스트레스를 받게 되고 스트레스로 인해 머리에 문제가 생기더라는 연구결과들이 계속 나오고 있다. 그러한 상관관계를 연구하는 분들이 많다. 그럴 정도로 장의 건강이 중요하다는 인식이 커지고 있다. 유산균이 만병통치약이라 할 정도로 각광을 받는 것도 그런 이유에서라고 할

앞선진료현장노크

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성장기 환자들을 위한 새로운 ‘골수정’ 의료기기 개발
서울대병원은 “본원 소아정형외과 신창호·조태준 교수팀이 종아리뼈 변형과 골절이 발생한 소아청소년 골형성부전증 환자들에게 새로운 골 고정 장치인 ‘이중교합 신연 골수정(dual interlocking telescopic rod)’으로 수술 후 2년 이상 경과를 분석한 결과를 발표했다.”고 14일 밝혔다. 서울대병원은 “뼈가 쉽게 부러지는 유전성 질환인 ‘골형성부전증’ 환자에게 기존보다 효과적이면서 합병증까지 줄일 수 있는 골 고정장치가 개발된 것이다. 키가 자라는 어린환자들에게 부작용과 합병증은 물론 성장에도 크게 도움을 줄 것으로 전망된다.”고 했다. 골형성부전증은 유전성 질환으로 환자의 중증도에 따라 다르지만, 일생 동안 신체 여러 부위에 여러 번 골절이 발생하게 되고, 변형 등으로 인해 심하면 걷기 어려운 정도에 이른다. 치료를 위해서는 ‘골수정(Intramedullary rod)’이라는 기구를 이용해 골절을 고정하는데, 아직 성장기에 있는 소아청소년인 경우 뼈가 자라면서 골수정이 그 길이를 따라가지 못해, 골수정의 끝부분에서 다시 뼈가 부러지는 일이 흔히 발생한다. 이를 해결하기 위해 조태준 교수팀은 뼈의 성장에 따라 길이가 함께 늘어나는 ‘단일 교합
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포토뉴스

기획

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[칼럼] 성남의사 3인에 대한 항소심 판결에 대한민국 13만 의사들의 사기가 달렸다.
11월11일 성남의사 3인에 대한 기막힌 구속판결에 대한민국의 전국의 의사들이 추운 거리에 모였다. 협회장은 이번 사건의 부당함에 대해 분노하며 삭발을 했다.무려 만명이상의 의사회원들이 추운 거리에서 의료분쟁에 대한 법원, 검찰의 잘못된 판결의 부당함을 외치고 협회장이 삭발까지 했음에도 항소심에서도 동일한 결과가 나온다면 대한민국 의사들은 그 결과에 매우 좌절하게 될 것이다. 추후에 동료의사가 어떤 부당하고 억울한 일을 당해도 이번 실패를 기억으로 더 이상 투쟁할 동력을 상실할지도 모른다. 상상하기도 싫은 상황이나 하지만 그것이 현실이 될지도 모르겠다는 불안감이 생긴다. 이제 이 사건은 전국 집회까지 한 중요한 의료계 상징적 사건이 되었으므로 13만 회원들의 자긍심과 사기를 위해서라도 의협은 반드시 이번 사건 무죄 판결을 이끌어야 내야 한다. 하지만 이번 항소심 관련하여 벌써 좋지 않은 징조가 여러가지 보인다. 첫째, 항소심 재판부가 13만의사들이 감정이 부당하다고 전국집회까지 하여 호소한 사회적 이슈의 사건에 대해서 추가 감정을 하지 않겠다고 했다. 통상적으로 판사는 자기가 맡은 사건의 대외적 사회 분위기를 매우 잘 알고 있다. 이것을 알고 있는 판사가 감

기자수첩

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의료사고 후속 대책 역지사지해야
의료사고에서 환자도 의사도 안전한 진료환경 조성을 위한 후속 대책을 놓고 환자단체와 의료계가 머리를 맞대기는커녕 치킨게임을 벌이는 안타까운 모습이다. 수원지방법원 성남지원은 지난 10월2일 업무상과실치사 혐의로 재판에 회부된 S병원 응급의학과 과장 A와 가정의학전공의 C에게 금고 1년을, 소아과 과장 B에게 금고 1년6개월 각각 선고하고 법정구속 했다. 성남지원은 판결에서 당시(2013년 5월) 8세인 신모군의 흉부 X-ray에서 '흉수를 동반한 폐렴 소견'을 A와 C는 인식하지 못했고, B는 X-ray 사진을 확인하지 않았으며 같은 병원 영상의학과 전문의의 '흉수를 동반한 폐렴 소견'이라는 보고서도 확인하지 않았다고 지적했다. 이에 각 의사단체가 ▲보도자료 ▲성명서 ▲삭발시위 ▲1인시위 ▲긴급 시도의사회장 회의 ▲각 직역과 지역 의료계 대표자 긴급확대 연석회의에 이어 ▲지난 11일 전국의사총궐기대회 등으로 분노를 표하고, 후속대책을 논의하는 모습을 보였다. 이런 일련의 과정 속에서 의료계는 '의료분쟁 특례법 제정'을 의료사고 후속 대책으로 생각하고 있다. 반대편에 위치한 환자단체도 가만히 있지 않았다. 지난 7일 오전 환자단체는 대한의사협회가 입주한 삼구

제약/유통

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일동 '베시보', 144주 장기 임상 결과 발표
국산 B형간염 신약 일동제약의 '베시보(성분명 베시포비르)'가 144주간 추적관찰한 장기 임상 결과를 통해 안정적인 B형간염 바이러스 억제 효과와 ALT 정상화, 내성 관련 우수성을 다시금 입증했다. 15~18일 서울 코엑스 그랜드볼룸에서는 제2회 소화기연관학회 국제소화기학술대회(The 2nd Korea Digestive Disease Week)가 2018 아시아태평양 소화기학술대회(Asian Pacific Digestive Week 2018)와 동시에 진행되고 있다. 15일 진행된 제2회 KDDW 플래널리 세션1에서는 고대안산병원 소화기내과 임형준 교수가 베시포비르에 대한 144주간의 장기 임상연구 결과를 발표했다. 이번에 발표된 연구 결과는 '베시포비르'의 장기 투여 유효성 및 안전성과, 기존 '테노포비르'에서 '베시포비르'로 스위칭한 경우의 유효성 및 안전성 등을 평가하기 위해 국내 22개 주요 대학병원에서 만성 B형간염 환자 197명을 대상으로 48주간 시행했던 '베시보'의 3상 임상시험을 연장한 총 144주간의 관찰 결과이다. 임형준 교수는 "해당 연구에서 효능 분석을 위해 바이러스적, 혈청학적 및 생화학적 반응을 평가했으며, 안전성 분석을 위해 골

병원/의원

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경쟁력 강한 분야에서 시너지 노린 병원들 각종 협약 체결
대학병원들이 경쟁력이 강한 분야에서 시너지를 내기 위해 각종 협약을 맺고 있다. 15일 병원계에 따르면 부산대병원이 솔메딕스에 광유도주입장치를 기술이전했다. 화순전남대병원 의료진이 창업한 박셀바이오가 씨앤알리서치와 손잡고 항암면역세포치료제 개발에 나섰다. 대구가톨릭대학교병원은 대구FC엔젤클럽과 사회공헌활동 및 지역사회 건강증진을 위한 협약을 맺었다. 서울백병원은 '미 동남부 한인외식협회와 진료지정병원 협약을 맺었다. 인하대병원은 지역 3개 의료기관과 환자안전네트워크를 구축했다. 영남대병원은 사랑나무의원과 연명의료 중단을 위한 협약을 맺었다. ◆ 부산대, 부산대병원-㈜솔메딕스에 기술이전 개발 박차, ‘광유도주입장치’특허 기술이전…환부에 광과 주사액을 동시에 제공하는 수술기구 나온다 부산대학교병원(병원장 이창훈, 이하 부산대병원) 의생명연구원(연구원장 김형회), 부산대학교(총장 전호환) 산학협력단(단장 윤석영)과 ㈜솔메딕스(대표 양인철)의 기술이전 계약 체결식이 15일(목) 오후 2시에 부산대학교 효원산학협동관에서 개최됐다. 부산대병원에서 수행 중인 임상의과학자 연구역량강화사업(과학기술정보통신부·한국연구재단, 총괄책임자 김형회 연구원장)의 6세부 과제(이비인후과

행정/보험

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내년부터 신규 외과 레지던트 수련기간, 4년에서 3년으로 단축
보건복지부(장관 박능후)는 “외과 레지던트 수련기간을 현행 4년에서 3년으로 단축하는 ‘전문의의 수련 및 자격 인정 등에 관한 규정 시행규칙’ 일부개정을 11월 15일 공포한다. 2019년 신규 외과 레지던트부터 적용한다.”고 15일 밝혔다. 외과 수련과정은 세부분과 수련이 없어지고, 기본적 필수 외과수술(충수절제술, 탈장교정술, 담낭절제술 등)과 입원환자 관리를 중심으로 수련체계가 개편될 예정이다. (아래 별첨 : 전문의의 수련 및 자격 인정 등에 관한 규정 시행규칙 일부개정령) 현재 배출된 외과 전문의 대부분은 세부분과 수련 필요성이 낮은 의료기관에서 활동하고 있어, 그간 수련체계 개선 필요성이 제기되어 왔다. 근무하는 의료기관을 보면 의원 43.6%, 병원 21.4%, 종합병원 18.9%, 상급종합병원 16.1%이다. 곽순헌 의료자원정책과장은 “외과 수련기간 단축은 의료현장에서 필요로 하는 전문의 양성에 초점이 맞추어져 있다. 외과계 입원전담전문의 확충과 외과 전공의 충원률 제고에 기여할 것이다.”라고 했다.
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임상최신지견

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[내분비내과] 갑상선 중독중의 진단 및 치료 남지선 연세의대 강남세브란스병원 내분비내과

Pharma Focus

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B형간염 치료제 최초 국내 개발 신약, 일동제약 ‘베시보’
일동제약의 첫 신약이자, 국내 28호 신약인 ‘베시보’는 ‘베시포비르디피복실말레산염’을 성분으로 하는 뉴클레오티드 계열의 만성B형간염 치료제다. 이 약의 주성분인 ‘베시포비르디피복실말레산염’은 전구약물인 ‘베시포비르디피복실’에 ‘말레산염’이 결합된 형태이며, ‘베시포비르디피복실’은 체내에서 에스테르 가수분해되어 ‘베시포비르’로 빠르게 전환된다. ‘베시포비르’는 뉴클레오티드 유사체로서, 간에서 활성 대사체인 구아노신일인산염 형태의 ‘LB80317’로 산화된다. ‘LB80317’은 경쟁적으로 HBV DNA 중합효소에 결합하여 DNA 합성을 억제시킴으로써 HBV 복제를 억제한다. ‘엔테카비르’∙’테노포비르’와의 비교 임상 통해 비열등성 입증 ‘베시보’는 기존의 대표적인 만성B형간염 치료제인 ‘엔테카비르’ 및 ‘테노포비르’와 비교한 무작위·이중맹검 2, 3상 임상연구를 통해 치료효과의 비열등성을 입증했다. 우선 홍콩 및 국내 주요 대학병원 등에서 만성B형간염 환자 114명을 대상으로 ‘엔테카비르’와 비교해 96주간 시행한 2상 임상 결과, 혈중 B형간염바이러스 DNA 정량검사를 통해 HBV-DNA 수치가 116 copies/ml 미만에 도달한 환자의 비율이 ‘베시보

박지욱의 medical trivia

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마취의 역사 (2); 우연에서 필연으로 박지욱

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