소아천식의 특성, 중증도분류 및 약물치료

박준수순천향의대 천안병원 소아청소년과 박준수순천향의대 천안병원 소아청소년과 CASE STUDY Q1. 18개월 남아가 지난 12개월 동안 세기관지염으로 4차례 입원하고 아빠나 엄마가 천식의 병력은 없고, 환아는 아토피피부염이 없었다. 알레르기 피부반응검사에서 모두 음성으로 나왔고 말초혈액의 호산구수는 3%였으며 열이 동반되지 않으면서도 천명이 있었다고 진단되었다. 이 환아가 6세경에 천식이 지속될 것인가? 그리고 향후 치료는 어떻게 할 것인가? A1. 천명을 보이는 영아가 앞으로 계속 천식으로 남을 것인지 알기위해서는 천식예측인자(asthma predicitve index)를 참고하는 것이 좋다. 부모가 천식이 없고 환아도 아토피피부염이 없으므로 주인자항목에서 1가지도 해당되지 않으며, 감기 없이 천명을 보이는 모습을 보였으나, 호산수도 낮고 식품알레르겐에 대한 감작도 증명되지 않아 부인자의 항목중 1가지에만 해당되어 천명이 지속적으로 나타날 확률은 매우 낮다고 보호자에게 말해 주고 환아에서 증상이 나타날 때마다 SABA를 투여하되 주로 감기에 이어 발생하면 류코트리엔 조절제를 투여하며 추적 관찰한다. Q2. 천식으로 치료 받아 오던 7세 여아가 내원 2일

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• 2009-06-05 16:44