상급종합병원되면 뭐가 달라지나?

병원은 좋은 데 환자는…진료의뢰서, 진료비 인상 등 ‘부담’

양산부산대학교병원은 상급종합병원으로 지정됨에 따라 환자의 입장에서 불편해지는 점도 있다고 24일 밝혔다.

첫 번째는 진료절차의 변경이다.

현재 양산부산대학교병원은 종합병원으로 병·의원을 거치지 않고 바로 진료가 가능하지만 2015년부터는 초진 시에는 반드시 1,2차 병.의원에서 발행하는 요양급여진료의뢰서(진료의뢰서)를 지참하여야 보험급여가 가능하다. 기존에 진료를 받고 있는 경우라도 다른 상병으로 진료를 받고자 하는 경우에는 요양급여의뢰서(진료의뢰서)를 제출해야 된다.

병원 관계자는 “그러나 2014년 12월 31일 이전부터 계속 진료를 받고 있는 상병에 대해서는 진료가 종결될 때까지 요양급여의뢰서 없이도 진료가 가능하다. 응급환자나 치과, 가정의학과 및 혈우병환자, 기타 전문 재활치료가 필요한 경우에는 요양급여의뢰서 없이도 병원 이용이 가능하다.”고 안내했다.

두 번째는 진료비가 인상된다.

상급종합병원은 종합병원과 달리 진료비 가산율이 25%에서 30%로 바뀌고, 본인부담금 또한 외래환자는 45%에서 60%로, 진찰료는 45%에서 100%로 변경된다. 6세미만 소아의 외래본인부담율도 31.5%에서 42%로, 외래진찰료도 31.5%에서 100%로 증가하게 된다.