당뇨병 환자 80% 이상 저혈당 두려움 느껴

노보노디스크 리서치 결과, 의사와 상당한 비율은 13% 불과

한국 노보 노디스크제약(대표 올에몹스콥베크)은 22일 그랜드 인터컨티넨탈 서울 파르나스에서 개최된 개원의 심포지움에서 전 세계 당뇨병 환자 대상으로 진행한 야간 저혈당에 대한 글로벌 리서치 ‘The World Awake’의 결과를 발표했다고 밝혔다.

‘The World Awake’는 국제당뇨병연맹(IDF)과 노보 노디스크제약이 공동으로 진행한 글로벌 리서치로, 야간 저혈당이 당뇨병 환자들의 수면 양상과 삶의 질에 미치는 영향을 알아보기 위해 2013년 7월부터 9월까지 7개국(아르헨티나, 캐나다, 프랑스, 인도, 일본, 스웨덴, 영국)에서 제 1형 또는 2형 당뇨병 환자 1317명을 대상으로 실시됐다.

'The World Awake' 리서치 결과는 분당 서울대학교병원 내분비내과 임수 교수가 발표를 맡았으며, 국내 개원의들의 많은 참여로 열린 심포지움은 이 발표 자료를 통해 당뇨병 환자들이 겪는 야간 저혈당 사례 및 수면이 당뇨병 환자의 삶에 주는 영향 등에 대해 많은 지견을 나누는 자리가 되었다.

리서치의 주요 발견점으로는 당뇨병 환자인 응답자 중 80% 이상이 야간 저혈당에 대한 두려움을 갖고 있는 것이다. 즉, 응답자 대부분이 야간 저혈당에 대한 두려움을 갖고 있는 것으로 나타났으며, 절반 이상(55%)이 중증도 이상의 수준을, 25%는 심각한 수준의 걱정을 갖고 있는 것으로 확인됐다.

전체 응답자의 75%가 야간 저혈당에 대한 걱정으로 인해 수면장애를 보인다고 답변했다. 환자들은 저혈당 증상으로 잠에서 깨는 경우가 빈번했으며, 이로 인해 다음 날까지 피로감이 있고 과민해진다고 답변해 야간 저혈당이 당뇨병 환자의 수면과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 것으로 확인됐다.

당뇨병 환자의 56%가 야간 저혈당에 대한 걱정으로 당뇨병 관리 방법을 변화 시킨 것으로 나타났다. 응답자들은 ▲잠자리에 들기 전 의도적으로 혈당이 높아지도록 유도(39%), ▲인슐린 투여량 감소(39%), ▲인슐린 투여시간 변경(22%), ▲의도적으로 1회 이상 인슐린을 투여하지 않음(20%) 등으로 관리 방법을 변경했다고 답변했다.

많은 당뇨병 환자들이 자신이 겪은 야간 저혈당에 대해 담당 의사에게 보고하지 않았으며, 의사와 논의한 경우는 응답자의 13%에 불과한 것으로 나타났다. 환자들이 담당 의사에게 야간 저혈당에 대해 보고하지 않은 가장 흔한 이유는 야간 저혈당의 중요성에 대해 과소평가하고 있기 때문인 것으로 나타났다. 이에 따라 당뇨병 환자에게 야간 저혈당에 대한 인식이 더욱 높아져야 할 것으로 확인됐다.

한국 노보 노디스크 배한준 상무는 “발표된 글로벌 리서치 결과를 통해 당뇨병 환자에게 있어 야간 저혈당에 대한 공포는 여전히 극복해야 할 과제이며, 많은 환자들이 적절한 대응을 하지 못하는 것을 알 수 있었다”며 “야간 저혈당의 위험을 크게 낮추고 투여 시간을 보다 유연하게 조정할 수 있는 차세대 기저인슐린 트레시바가 야간 저혈당에 대한 두려움이 있는 당뇨병 환자들에게 긍정적인 치료 효과를 가져다 줄 것으로 기대된다”고 전했다.

한편, 트레시바는 체내 주사 시 ‘멀티 헥사머(Multihexamer)’를 형성해 24시간 균일한 혈당 강하 작용을 하는 기저인슐린 신약이다. 이를 통해 혈당의 변동폭을 최소화하여, 기존 기저인슐린 대비 야간 저혈당 위험을 43% 더 낮춘 것이 특징이다.

반감기는 25시간으로 하루에 한 번 어느 때나 투여가 가능하며, 보통의 투여시간 전 또는 후 최대 16시간 이내에만 투여하면 된다. 만 1세 이상의 소아와 청소년 및 성인 당뇨병 환자에게 사용할 수 있으며, 만 65세 이상 고령 환자, 신장애 및 간장애 환자 등 특수 환자군에게도 처방이 가능하다.