서울시의료원, 서울시와 복지부 정책 동시 수행

서울시 ‘환자안심병원’ 이어 복지부 ‘보호자 없는 병원’ 운영

서울특별시 서울의료원(원장 김민기)이 시민의 간병부담을 최소화하는 보호자 없는 병원 운영에 적극 나서고 있다.

서울의료원은 올 초 서울시 ‘환자안심병원’ 운영에 이어 지난 15일(월)부터는 보건복지부의 ‘보호자 없는 병원’을 추가 오픈했다고 밝혔다.

지난 23일(수)에는 김종대 국민건강보험공단 이사장이 서울의료원을 방문, 앞서 시행하고 있는 서울시 환자안심병원과 복지부 보호자 없는 병원의 사업현황과 추진계획 등에 대한 설명을 청취하고 실제 운영 중인 병동을 둘러보며 현장 관계자들을 격려했다.

서울의료원에서 운영 중인 보호자 없는 병원에 대해 관계자는 “기존 서울시와 함께 시행하고 있는 환자안심병원 180병상을 포함, 총 280병상으로 국내 최고 수준이며 전체 다인병상(466) 중 60%가 넘는 병상이 시민 모두에게 차별 없이 제공되고 있다”고 설명했다.

보호자 없는 병원에선 병원의 책임 하에 간호사가 입원병상의 전문 간호서비스를 24시간 전담하고, 간호조무사는 간호사와 함께 간병서비스의 보조 역할을 수행한다.

또 사회복지사도 투입돼 환자들에 대한 심리·경제적 상담 등의 서비스도 제공하기 때문에 개인적으로 간병인을 두거나 보호자가 직접 보호하지 않고도 환자가 입원생활을 유지할 수 있다는 설명이다.

특히 보호자 없는 병원은 이러한 간병서비스 비용을 추가로 내지 않기 때문에 하루에 6만원 이상, 부대비용까지 포함하면 한 달에 200만원 수준인 간병료가 절약된다고 강조했다.

간호인력 67명 신규 충원, 1인당 환자 비율 선진국 수준인 7~8명까지 줄여
서울의료원은 보호자 없는 병원에 투입되는 전문 인력은 간호사 51명, 간호조무사 16명을 신규 충원해 1개 병동 당 간호사 6~7명과 간호조무사 1~2명이 한조를 이뤄 24시간 3교대(주간·저녁·야간)로 전문 간호 및 간병에 나서고 있다고 밝혔다.

기존 간호사 1인당 환자비율을 평균 17명에서 7명 수준으로 낮춘 서울시의 환자안심병원 모델에 근접한 수준으로 질 높은 간호·간병 서비스를 서울의료원에서 제공받을 수 있게 됐다는 설명이다.

사실 우리나라의 급성기 병상 당 간호사수는 OECD 국가 중 최하위로, 부족한 간호 인력을 대신해 보호자 상주 및 사적 간병인 고용이 관행인 실정이다.

급성기 병상이란, 낮 병상(day care)과 장기요양병상을 제외한 모든 병상으로, 주로 단기간 30일 이하의 의료서비스를 제공하기 위한 병상을 말한다.

의사 판단 따라 시민 누구나 이용 가능, 소아·산모·정신질환자 등은 제한

보호자 없는 병원 이용은 진료 시 의사의 판단에 따라 결정되며 보호자의 의사결정이 필요한 소아, 산모, 정신질환, 장기재활, 중환자실 치료가 필요한자, 기타 보호자 상주가 필요하다고 판단되는 특수한 상황을 제외한 일반 시민 누구나 이용이 가능하다.

서울의료원 김민기 의료원장은 “사적 간병인 고용으로 환자나 가족이 갖는 경제적 부담이 증가하고 가족 간병으로 인하여 보호자가 병을 얻는 안타까운 상황도 있다”며 “환자안심병원과 보호자 없는 병원을 반드시 성공적으로 운영go 경제적·신체적으로 고통을 겪고 있는 시민들에게 실질적 도움이 되도록 공공병원의 역할에 최선을 다하겠다”고 전했다.

서울의료원 간호부는 이 사업의 체계적인 운영 및 관리를 위해 ‘보호자 없는 환자안심병원 매뉴얼’을 자체 제작하여 활용하고 있다고 밝혔다.

이를 통해 초기 발생할 수 있는 운영상의 문제점에 효과적으로 대처하고 시스템 개선에 큰 도움을 줄 것으로 기대하고 있다.