Combination therapy in hypertension

       최영진 교수  한림의대 성심병원 순환기내과   고혈압 환자의 치료에 있어서 중요한 이익을 주기 위해서는 그만큼 혈압을 많이 떨어뜨려야 한다는 것이 중론입니다. 또한 약제의 선택에 있어서는 JNC7 등의 지침(guideline)이 발표되고 있습니다. 그래서 혈압 조절의 효과와 사망률에 있어서 정상 혈압과 비교할 때 혈압이 조절되는 군과 혈압이 조절되지 않는 군에서 혈압을 비교했을 때, 혈압 조절이 안 되었을 때에는 상당히 위험이 높습니다.   수축기 혈압 160mmHg 이상일 때 병합요법을 고려하게 되는데 그 장점을 살펴보면 병용을 함으로써 보완적인 약리작용에 의한 추가적인 항고혈압효과가 있습니다. 그리고 기저 약동학적 작용기전을 고려할 때 보완적이라고 할 수 있겠습니다. 또 단일 약제의 용량을 높이지 않기 때문에 약제의 독성(toxicity)도 적습니다. 즉 항고혈압 효과가 단독으로 사용시 보다 더 효율적입니다. 고혈압 약물의 적정(titration)과 처방계획이 간편합

• 최영진 한림의대 성심병원 순환기내과
• 2006-11-24 05:00