외상 코변형 교정 ‘실리콘 삽입물’ 효과적

김석권 교수팀 “중대한 합병증 없이 만족스러운 결과”

외상으로 인한 비(鼻)성형술에서 실리콘 삽입물을 사용하는 것이 보다 효과적이라는 연구결과가 발표됐다.

동아의대 성형외과학교실 김석권 교수팀(이근철, 김민수, 허정, 권용석)은 03년 1월부터 07년 8월까지 외상성 비변형 및 비봉을 주원인으로 내원한 환자 128명(남자 52명, 여자 76명)을 대상으로 교정적 비성형술을 시행했다.

수술 전 상담을 통해 환자가 융비술을 원하는 경우나 수술 중 비봉 제거 후에 고르지 않은 비배부의 윤곽이 예상될 때 실리콘 비삽입물로 교정했다.

92예에서 실리콘 비삽입물을 사용했고 36예에서는 사용하지 않았으며, 실리콘 비삽입물을 이용한 융비술을 원하는 경우는 여자환자가 64명으로 남자환자 28명에 비해 월등히 많았다.

수술 결과 실리콘 비삽입물을 사용한 군에서 수술 후 경과 관찰 동안 비배부의 매끈한 윤곽이 잘 유지됐으며, 융비술을 동시에 시행함으로써 미용적으로 만족스러운 결과를 얻었다.

2예에서 비배부의 발적을 보였으나 보존적 치료 후 호전됐으며, 남자 환자에서는 높은 코 높이로 불만을 호소하는 예가 있었다.

또한 수술 중 비배부가 고르게 다듬어져 실리콘 비삽입물을 사용하지 않은 군에서 비배부의 부분적 함몰이 관찰되는 예가 있었다.

이와 관련해 김 교수팀은 “외상으로 인한 비변형 교정술 시 필요에 따라 실리콘 비삽입물을 사용할 수 있다”고 말하고 “우리는 교정적 비성형술과 동시에 융비술을 시행하거나, 비봉 절제에 따른 비배부의 윤곽 교정을 위해 얇은 실리콘 비삽입물을 사용했으며 중대한 합병증 없이 만족스러운 결과를 얻었다”고 밝혔다.

이어 “실리콘 비삽입물을 사용하지 않은 군에서는 감염 소견은 보이지 않았으나 비배부의 함몰변형이나 굴곡이 나타나는 단점이 있었으며, 이는 반흔 형성 등에 의한 변형이 감춰지지 못해 도드라지게 나타난 결과로 보인다”고 설명했다.