대통령선거를 사흘 앞둔 16일 열린 대선 3차 TV토론에서 박근혜 새누리당 후보와 문재인 민주통합당 후보는 보건의료정책 공약에 소요되는 재원마련 방안에 대해 열띤 공방을 펼쳤다.
먼저 문 후보는 “고령화시대에 대비해 기초노령연금을 현재의 2배로 늘리고 의료비 100만원 상한제를 꼭 실현해 어르신들이 돈이 없어 병 치료를 못 받는 일이 없도록 하겠다”고 밝혔다. 또 “장기요양보험의 대상을 늘려 치매치료 혜택을 모두 받을 수 있도록 하겠다”며 “이를 위해 연간 39조의 재원조달 방안을 마련하겠다”고 강조했다.
이어 박 후보는 “기초연금 보장으로 노후를 보장하고 4대 중증질환에 대해 100% 건강보험을 적용할 수 있게 하겠다”는 기존 입장을 분명히 했다. 또 “이를 위해 매년 27조씩 5년간 135조(60%)에 이르는 이상 재원을 마련하고 나머지 40%는 세금수입을 통해 지원하겠다”는 말도 덧붙였다.
이어 두 후보 간의 자유토론이 시작되고 재원조달방안에 대한 본격적인 논쟁이 시작됐다.
문 후보가 먼저 “고령화 대책으로 가장 필요한 것이 노인이 질병고통으로 해방”이라고 운을 떼며 박 후보에 대해 “4대 중증 질환의 국가책임을 이야기하면서 재정소요를 연간 1조 5000억으로 제시했는데 암환자에 필요한 부담액만 1조5000억이며 거기다 뇌혈관과 심혈관까지 하면 3조6000억 원이다. 어떻게 1조5000억으로 해결할 수 있다는 것인가”라고 물었다.
이에 박 후보는 “건강보험을 적용하고, 비급여를 더 지원하면 그렇게 많은 재정이 소요되는 게 아니다”라고 말했다. 또 “모든 것을 한꺼번에 할 수 없어 4대 중증질환부터 하겠다는 것”이라고 강조했다.
이어 “오히려 민주당이 전부 무상의료를 하겠다고 하는데 이것이야말로 너무나 무책임하고 실현가능성 없는 무책임한 정책이라 생각한다”고 맞받아쳤다.
문 후보는 이에 “제 질문은 1조5000억원으로 어떻게 4대 중증질환을 다 채울 수 있느냐는 것”이라고 다시 물었다. 박 후보는 “암 질환만 1조5000억원이 아니다. 계산을 잘못하신 것 같다”고 말했다.
이어 박 후보는 문 후보의 재원 조달방안에 대해 “복지증세로 연간 19조원을 증세해 사용한다고 했는데 이중 40%는 지방으로 가야 한다는 사실을 잊은 것 아닌가”라며 “ 8조원의 지방 세금까 지 중앙정부에서 다 끌어다 쓸 수 없다. 연평균 지자체 보육비 지원예산이 4조6000원인데 이를 어떻게 해결 할 것인가”라고 물었다. 또 “지방충당비용에 대한 언급도 필요하다”고 강조했다.
이에 문 후보는 “이명박 정부와 새누리당이 예산책정을 잘못 했기 때문에 금년 무상보육이 펑크난 것”이라며 “재정적으로 감당할 수 없는 건 아니다. 오히려 박 후보야 말로 항목별로 구체적인 소요재원을 밝히지 않고 행복한 삶을 위해 얼마가 필요하다는 식으로 그룹으로 뭉뚱그려 추정하고 있는데 오히려 내가 항목별로 제시했다”라고 맞받았다.
병실환경과 간병비에 대해서도 논쟁했다.
문 후보는 “지금 6인실까지만 건강보험이 적용되는데 환자 6명에 간병인 6인이면 입원실은 북새통이 된다. 적어도 4인실은 돼야 한다고 생각하는데 이 부분도 이것도 책임질 것인가”라고 물었다.
이에 박 후보는 “병실인원까지 따질 필요 없다. 치료비에 다 해당된다”고 말했다.
문 후보는 간병비도 1조 5000억원에 들어가냐고 재차 물었다.
이에 박 후보는 “비급여로 책임지게 돼있다”고 말했다.
한편 영남대의료원이 속한 영남대 재단에 대한 내용도 있었다.
“사실상 영남대 이사장이 아닌가”라는 문 후보의 질문에 박 후보는 “사실이 아니다”라고 답했다.
이어 “영남대 발전을 바라는 마음은 있었지만 영남대와 일체 관계는 없었다. 지난 번 이사였던 사람이 추천을 해달라고 해서 개인적 자격이 아니라 대한변호사협회나 대한의사협회에 추천을 요청했을 뿐 일체 관여하지 않았다”고 해명했다.