4월 진료비 경증질환 급증, 중증질환은 감소세

4월까지 누적 심결요양급여비용 20조 2664억원

심평원의 올해 4월 진료동향 분석에 따르면 3월보다 경증질환이 증가해 의료이용량은 증가한 반면 중증질환은 감소해 진료강도가 전월대비 감소한 것으로 나타났다.

건강보험심사평가원은 최근 이 같은 내용을 담은 ‘4월 진료동향 분석’보고서를 내놨다.

보고서에 따르면 올 4월 심사된 요양급여비용은 총 5조 1646억원, 보험자부담금은 3조 8554억원인 것으로 집계됐다.

이에 따라 올해 4월까지 누적 심사된 심결요양급여비용 총액은 20조 2664억원, 보험자부담금은 15조 1335억원으로 급여율은 74.7%를 기록했다.

4월 진료비만 보면 전월 대비 389억원(0.8%) 증가했으며, 2015년 4월에 비해서는 2997억원(6.2%)이 늘었다. 2016년도 누적진료비는 전년대비 1조 3744억원(7.3%) 증가했다.

4월 주요 증가영역은 의원급에서 안과, 정형외과, 치과보철과 진료과목이었고, 70대 이상 연령구간의 진료비 증가가 두드러졌다.

약국과 외래 진료비는 전월대비 각각 649억원(5.6%), 224억원(1.1%)씩 증가했고 입원 진료비는 전월대비 484억원(-2.6%) 감소했다.

이를 전월 대비 진료비 증감 기여도로 보면 약국 1.3%(649억원) 〉 외래 0.4%(224억원) 〉 입원 –0.9%(-484억원) 순이었다.

요양기관종별로 보면 상급종합병원, 종합병원의 진료비가 전월대비 각각 1110억원(-13.2%), 939억원(-11.3%)씩 크게 감소했지만 의원, 약국 등의 진료비가 증가해 총진료비 상승을 이끌었다.

중증질환 진료비는 8345억원으로 전월대비 994억원(-10.6%) 감소했으며, 암 질환 진료비가 전월대비 560억원(-11.8%) 감소해 중증질환 진료비 감소에 가장 크게 기여했다.

4월 노인 진료비는 전월대비 699억원(3.7%) 증가한 1조 9594억원으로 총진료비의 37.9%를 차지했다. 전기노인 진료비는 전월대비 217억원(2.3%), 후기노인 진료비는 483억원(5.1%) 증가했다.