폐쇄성 수면 무호흡…소아 발달장애 위험

러플린 교수 “소아의 중요한 기능에 큰 영향” 보고

소아가 ‘폐쇄성 수면 무호흡증후군’을 앓을 경우 발달장애가 올 수 있다는 연구결과가 보고돼 관심을 모으고 있다.
 
코넬 의학 센터의 제랄드 러플린(Gerald M. Loughlin) 박사는 최근 ‘제4회 한림-컬럼비아-코넬 국제학술 심포지엄’에서 ‘폐쇄성 수면 무호흡’이라는 연제발표를 통해 이같이 밝혔다.
 
러플린 박사에 따르면 10%의 소아가 밤에 심한 코골이를 하며, 최소 1~3%가 ‘폐쇄성 수면 무호흡증후군’을 갖고 있다.
 
러플린 박사는 “코골이와 수면 무호흡이 신경인지기능에 영향을 줌으로써 특히 소아의 경우 발달장애가 나타날 수 있다”고 말했다.
 
이는 “폐쇄성 수면 무호흡증은 호흡에 대한 상기도 저항을 증가시키는 요인들과, 수면 중 호흡조절에 영향을 미치는 요인들 사이의 상호작용으로부터 야기된다”고 설명했다.
 
러플린 박사가 말한 수면 무호흡에 의해 발생할 수 있는 발달장애로는 *만성적 반대 행동-다루기 힘든 아이 *쉽게 지치고 피곤함 *기면/졸음증 혹은 과다활동 등이 있다.
 
또한 학동기 연령에서는 *지나치게 수줍어함 *사회적 도피 *과다활동 및 공격성, 집중장애 *이유불명의 저조한 학교성적 등이 나타날 수 있다고 지적했다.
 
이 외에도 드물지만, 심혈관계 합병증(폐성심, 폐고혈압, 적혈구증가증, 고혈압), 성
장 부진 등이 나타날 수 있으며, 심지어 사망에도 이를 수 있다고 강조했다.
 
진단방법으로는 *병력(수면력 포함) 청취 및 진찰 *임상증상에 따른 점수 매기기 *수면과 호흡에 대한 시청각 기록 *낮잠과 야간 수면에 대한 지속적인 산소포화도 검사 등이 있다.
  
치료에는 수술적 방법과 비수술적 방법이 있으며, 수술적 치료는 주로 호흡에 대한 상기도 저항을 줄이는 데 초점을 맞춰져 있다.
 
비수술적 방법으로는 *류코트리엔 차단제 *비강 양압환기법(CPAP) *상기도 알레르기 질환 치료 *비만아인 경우 체중 감량 *비 기도(nasal airway) 사용 등이라고 러플린 박사는 소개했다.
 
그는 “폐쇄성 수면 무호흡증후군은 소아의 중요한 여러 기능에 큰 영향을 미치기 때문에 소아과 영역에서 간과할 수 없는 질환”이라고 전했다.
 
따라서 “해당 질환의 위험군을 소아기에 찾아내 적절한 조치를 취해줌으로써 성인에서의 유병률을 감소시키고, 추후 발생할 수 있는 합병증을 막아주는 것이 필요하다”고 강조했다.
 
최지현 기자([e-mail])