의료산업화에서 살아남기 위한 경쟁력을 갖추기 위해서는 국내 민간병원과 공공병원의 의료제공 기능을 재설정해야 한다는 의견이 나왔다.
서울시병원회가 22일 63빌딩 코스모스홀에서 개최한 ‘제14차 의료세미나’에서 한국병원경영연구원 이용균 연구위원은 ‘병원경영의 뉴패러다임: 의료산업화와 영리병원’을 주제로 발표를 통해 이같이 주장했다.
이 위원은 “국내 의료서비스의 글로벌화, 경제특구 내 외국영리의료기관 진출 등 급변하는 의료환경 시점에서 ‘의료산업화’와 ‘영리병원’은 피할 없는 대세”라고 내다봤다.
따라서 지금 시점에서 예상되는 과제를 도출해 정책로드맵을 만들어가야 한다는 주장이다.
이 위원에 따르면 가장 먼저 실행해야 할 것은 국내 의료기관별 민간부문과 공공부문의 의료제공 기능의 재설정이다.
그는 재설정의 한 대안으로 저소득계층에 대한 의료보장성 확보차원에서 공공병원의 공급기능을 재설정하고, 민간병원은 일부 영리병원을 허용해 시장경쟁을 통한 의료서비스 질 향상과 의료서비스산업 고도화를 유도하는 안을 제시했다.
이 위원은 “OEDC 국가들의 대부분이 의료공급 시스템을 *공공병원 *민간비영리병원 *영리병원의 3계층 구조로 운영하고 있음을 참고해야 한다”고 밝혔다.
이와 함께 의료기관의 자금확보가 경쟁력 제고를 위해 선행돼야 하며, 따라서 의료기관의 채권발행, 공모펀드 허용 등 산업자본의 다양한 자금유통 채널이 허용돼야 한다.
실손형 민간의료보험의 허용을 통해 의료소비자에게 다양한 선택의 기회를 제공하고, 국민건강보험과 민간보험이 역할분담을 통해 지나치게 높은 본인부담율을 낮춰가야 한다.
이 위원은 “중질환자의 높은 본인부담율은 줄일 수 있도록, 건강보험과 민간보험의 협업을 통해 보험자 부담율을 최소한 80%까지 높여야 한다”고 주장했다.
마지막으로 의료서비스 산업화와 관련해 현행 건보의 단일의료수가체계를 개선하는 것도 필요하다.
현재의 단일수가체계는 의료의 질 향상을 제자리에 머물게 하고, 고급 의료서비스를 요구하는 국민의 요구를 충족시키지 못한다는 비판이 제기되고 있다.
따라서 이 위원은 “의료기관에서 제공되는 의료의 질에 따른 수가체계의 차등화가 필요하다” 강조했다.
조현미 기자(hyeonmi.cho@medifonews.com)