급여비청구 “종합병원·병원↑ 의원·약국↓”

복지부, 3월 건보 재정현황 발표…누적수지 5872억

올들어 병원의 건강보험 급여비 청구실적이 상승하고 있는 가운데 약국과 의원은 지속적인 감소세를 보여 전체 요양기관 급여비 청구실적을 감소시키고 있는 것으로 나타났다.
 
12일 보건복지부의 ‘2005년 3월 건강보험 재정현황’에 따르면 건보 급여비 청구액은 작년 같은 기간보다 7% 증가한 반면, 지난 2월(1조3716억원)에 비해선 1.54%(214억8200만원) 줄어든 것으로 집계됐다.
 
특히 종합병원의 급여비 청구액은 지난 1월 3517억원에서 2월 3624억원, 3월에는 3997억원으로 증가하고, 또 병원은 1월 1037억원, 2월 1060억원, 3월 1195억원으로 급여비 청구실적이 꾸준히 늘고있는 것으로 나타났다.
 
반면 의원급의 청구실적은 올해 1월 4070억원에서 2월 3929억원, 3월 3640억원으로 전월대비 7.35% 감소했다.
 
약국의 경우 역시 1월 4439억원에서 2월 3953억원, 3월은 3606억원으로 전월대비 8.76%가 줄어들어 의원과 약국의 급여 청구액이 큰 폭으로 감소했다.
 
복지부 관계자는 올 들어 종합병원·병원의 급여비 청구실적은 지속적으로 늘고있는 반면, 약국·의원은 꾸준한 감소세를 보이고 있는 것과 관련 “요양기관별로 청구를 늦출 경우가 있지만 현재로서는 이 부분의 원인이 무엇인지 알 수 없다”며 “추후 청구실적에 대한 분석을 진행할 계획”이라고 밝혔다.
 
이 관계자는 “올 들어 건보급여비 청구액이 꾸준히 줄고 있는 것은 지속되는 경제난과 함께 이로 인해 환자들이 웬만큼 아파도 참고 견디겠다는 소비견제심리 등이 복합적으로 작용된 때문으로 분석된다”고 덧붙였다.
 
이와 함께 3월 중 건보재정의 당기수지는 수입이 1조5499억원, 지출은 1조5320억원으로 모두 179억원인 것으로 파악됐다. 이에 따라 지난 3월말 현재 건보재정 당기수지(흑자)는 국고수납액 1950억원을 포함한 모두 179억원이었으며, 누적수지는 작년말 757억원을 포함한 모두 5829억원인 것으로 집계됐다.
 
<월중 동기간 급여비 청구실적(월계)>





2005년 3월말현재

　

　

　

(단위:백만원,%)


요양기관

04.03월

05.01월

05.02월

05.03월

전월대비


전    체

1,278,632

1,450,072

1,393,092

1,371,610

-1.54%


종합병원

365,266

351,769

362,492

399,708

10.27%


병    원

98,406

103,773

106,062

119,572

12.74%


의    원

350,515

407,022

392,958

364,087

-7.35%


치과병원

2,126

2,867

1,455

2,301

58.19%


치과의원

62,802

60,539

57,339

58,134

1.39%


조 산 원

           37

           15

           16

           11

-30.67%


보건기관

8,332

7,813

8,771

8,767

-0.05%


한방기관

60,030

72,342

68,655

58,337

-15.03%


약    국

331,119

443,932

395,343

360,693

-8.76%


계(접수분)

1,278,632

    1,450,072

    1,393,092

    1,371,610

　


계(확정분)

1,273,873

    1,392,110

    1,362,902

            -

　


차수

26

24

21

26

　
 
이창환 기자([e-mail])
2005-04-12