국가검진에 정보통신 활용하려면? 원격의료 사회적 합의를

원시자료 연구자에 공개, 건강위험평가프로그램 개발도 ‘필요’

국가건강검진 빅데이터와 정보통신 융합기술을 활용한 건강관리사업을 활성화하려면 원격의료에 대한 사회적 합의가 필요하다는 지적이다. 

지난해 7월28일 보건복지부는 ‘2018년부터는 개인의 건강검진 결과와 Big Data를 활용해 산출한 비교정보, 각종 맞춤형 건강정보를 스마트폰 등을 통해 제공 받을 수 있게 된다.’는 내용 등을 골자로 하는 제2차(‘16～’20년) 국가건강검진 종합계획을 국가건강검진위원회에서 의결 확정했다고 밝힌바 있다.

이에 김영식 교수(울산대학교 의과대학 가정의학교실)는 대한의사협회지 2월호에 ‘국가건강검진 확대 정책’을 기고하면서 이같이 지적했다.

김 교수는 “제목(건강검진 빅데이터와 정보통신 융합기술을 활용한 건강관리사업의 활성화)만 보면 최첨단 의료정보기술에 의해 건강검진체계가 구축될 것 같은 느낌이지만 실제 수검자 입장에서는 검진 결과를 휴대폰이나 이메일로 받아 보는 것 외에는 별다른 서비스가 있을 지는 의문스럽다.”고 지적했다.

그러면서 김 교수는 “빅데이터를 활용하기 위해서는 국민건강영양조사와 같은 원시자료를 모든 연구자에게 공개하는 기반을 만드는 것이 우선되어야 한다. 정보통신 기술활용으로 건강서비스를 활성화하려면 원격의료에 대한 사회적 합의가 조속히 마련되어야 한다.”고 강조했다.

또한 김 교수는 “맞춤 서비스를 위해서는 일반건강검진에서 제공되는 건강위험평가 프로그램을 미국의 프레밍험 위험평가처럼 공공기관에서 한국형으로 개발하여 모든 의료인에게 개방하여 만성질환의 예방과 진료에 활용하도록 하는 것부터 시작해야 한다.”고 제안했다.

심혈관 위험요인들을 종합적으로 관리하는 방식도 제안했다.

김 교수는 “최근 호주에서는 고혈압, 이상지질혈증 등 심혈관 위험요인들을 개별적으로 관리하는 기존의 접근방식을 지양하고, 심혈관위험평가를 통해 종합적으로 관리하는 접근방식으로 수정했다.”고 소개했다.

김 교수는 “이는 개인별 심혈관위험평가를 기반으로 저위험군에서 근거 없는 약물처방과 고가의 확진검사를 줄여 과의료화를 방지하고, 숨어있는 고위험군을 찾아내서 집중적으로 관리하게 되어 비용효과적인 전략이라는 점을 시사하고 있다.”고 평가했다.

새롭게 개편되는 제2차 국가건강검진 종합계획으로 인해 국가건강검진은 더욱 확대되고 강화될 것으로 전망했다.

김 교수는 “일반건강검진과 생애전환기 건강진단의 통합 및 확진검사의 확대로 일차의료기관에서 만성질환과 관련된 검진의 수행, 생활습관평가, 결과 판정, 상담 및 사후관리를 동시에 하도록 유도하면 진료와 검진의 연속성도 유지하고 중복검사 등에 의한 재정손실도 줄여 비용효과적이고, 수검자의 만족도와 수검률을 높일 수 있을 것이다.”라고 전망했다.