심평원, 결장경하점막절제술 등 급여인정

2항목 사례 청구 및 진료내역, 심의내용 공개

건강보험심사평가원(원장 신언항)은 진료심사평가위원회에서 심의한 사례 중 2항목(2사례)에 대해 각 사례의 청구 및 진료내역, 심의내용 등을 요약해 제공했다.
 
이번에 제공된 사례는 결장폴립으로 결장경하점막절제술을 다부위에 시행한 경우 수기료 산정은 현 건강보험요양급여행위및그상대가치점수 고시에 의해 자770-나 ‘점막절제술 및 점막하종양절제술’ 소정점수로 인정키로 했다.
 
또한 만성 국소성 통증증후군 상병에 장기 투여 된 염산페치딘주와 옥시콘틴서방정에 대해서는 염산페치딘주는 기투여된 용량 및 기간 감안해 인정하지 않고, 옥시콘틴서방정은 인정기준(보건복지부 고시 제2005-57호, ‘05.8.29)에 의거 1회 처방당 15일까지만 인정하는 등 총 2항목(2사례)이다.
 
한편 심의사례는 건강보험심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr)/정보공개/심사평가자료/심사사례에서 조회가 가능하다.
 
이상훈 기자([e-mail])
2006-05-24