요양급여비, “진찰료 줄고 입원료 늘어”

진찰료 31.7%-검사료 11.7%-입원료 10.1% 차지

[도표첨부] 10대 분류별 요양급여비용 구성비를 분석한 결과 진찰료와 처치 및 수술료의 비중이 감소한 반면 검사료와 입원료, MRI료는 증가한 것으로 조사됐다.
 
하지만 그럼에도 여전히 진찰료와 처치 및 수술료가 요양급여비용 중에서 가장 큰 비중을 차지하고 있는 것으로 밝혀졌다.
 
이는 건강보험심사평가원이 최근 발간한 ‘2006년 1/4분기 건강보험통계지표’ 중 10대 분류별 요양급여비용 구성비를 살펴본 결과 나타났다.
 
이 자료에 따르면 진찰료는 지난해 1분기에 32.02%를 차지했으나 올해 1분기에는 31.67%로 다소 비중이 낮아졌다.
 
그러나 이 같은 구성비의 감소에도 불구하고 진찰료는 여전히 10대 요양급여비용 중에서 가장 큰 비중을 차지하고 있었다.
 
진찰료에 이어 처치 및 수술료가 전년 동기대비 0.12% 감소한 17.07%를 기록했으며 이학요법료와 영상진단 및 방사선치료료가 나란히 0.09% 하락했다.
 
반면 검사료는 전년 동기에 비해 0.25% 증가해 11.67%를 기록해 대조를 이뤘다. 이와 함께 입원료는 0.19% 증가한 10.09%를 기록했으며 MRI료는 0.14% 증가해 0.19%를 나타냈다.
 
10대 분류별 항목별로 진료비를 추계해 보면 의료기관의 요양급여비용 4조5737억원 중 진찰료(31.7%), 처치 및 수술료(17.1%), 검사료(11.7%), 주사료(11.1%)가 요양급여비용의 71.5%를 차지했다.
 
입원 진료비(1조8542억원)는 입원료(25.0%), 처치 및 수술료(23.4%), 주사료(19.3%), 검사료(11.8%) 순으로 나타났고 외래 진료비(3조396억원)는 진찰료(52.0%), 처치 및 수술료(12.8%), 검사료(11.6%) 순으로 분석됐다.
  
<표>10대 분류별 요양급여비용 구성비
 





 

2006. 1/4

2005. 1/4

증감률(%p)


계

입원

외래

계

입원

외래

계

입원

외래


계

100.0

100.0

100.0

100.0

100.0

100.0

-

-

-


진     찰     료

31.67

1.64

51.96

 32.02

  1.64

 51.93

-0.35

0.00

0.03


입     원     료

10.09

25.02

0.00

  9.90

 25.00

  0.00

0.19

0.02

0.00


투     약     료

4.16

4.56

3.90

  4.16

  4.59

  3.88

0.00

-0.03

0.02


주     사     료

11.06

19.28

5.50

 11.08

 19.35

  5.65

-0.02

-0.07

-0.15


마     취     료

2.48

3.47

1.80

  2.46

  3.41

  1.84

0.02

0.07

-0.04


이 학 요 법 료

2.98

1.60

3.90

  3.06

  1.63

  4.00

-0.09

-0.03

-0.10


정 신 요 법 료

0.96

1.02

0.91

  0.89

  1.02

  0.81

0.06

0.00

0.10


처 치 및 수 술 료

17.07

23.40

12.80

17.19

23.16

13.28

-0.12

0.24

-0.48


검     사     료

11.67

11.84

11.56

11.42

 11.97

 11.07

0.25

-0.13

0.49


영상진단 및 방사선 치료료

5.30

5.50

5.17

  5.39

  5.69

  5.20

-0.09

-0.20

-0.03


C      T     료

2.37

2.37

2.37

  2.37

  2.41

  2.34

0.00

-0.04

0.03


M   R   I   료

0.19

0.29

0.13

  0.05

  0.12

  0.00

0.14

0.17

0.13
 
주)① 한방, 약국실적은 제외. ② 2006년도 1~3월 심사결정분에 대한 EDI 청구기관 진료실적을 토대로 추정
 
이상훈 기자([e-mail])
2006-06-02