보건연구사업 결정, ‘우선순위선정 프로세스’시급

정영호 연구위원 “다양한 요인들을 종합적으로 고려하는 체계 필요”

보건관련 연구사업의 우선순위를 정하기 위해서는 어떤 단계를 거쳐야 할까?

우선순위를 결정하기 위해서는 무엇보다 의사결정 과정이 가장 중요하며, 보다 체계적인 의사결정을 위해서는 이를 위한 우선순위 선정 프로세스가 필요하다는 전문가들의 지적이 제기됐다.

정영호 한국보건사회연구원 연구위원은 한국보건사회연구원에서 발간하는 보건복지포럼 6월호에 실린 ‘보건관련 연구사업의 우선순위 설정 기준 및 모델’에서 이 같은 내용에 대해 언급했다.

정 연구위원은 “우선순위 선정을 위해서는 의사결정에 필요한 과학적 근거가 제공돼야 하며, 이를 토대로 다양한 이해관계를 비롯한 보건의료제도, 보건연구관련 인프라 등이 고려된 프로세스가 요구된다”고 지적했다.

다시 말해 의사결정에 있어서 다양한 요인들을 종합적으로 고려할 수 있도록 체계를 갖춘 우선순위 선정 프로세스에 관한 기본 틀을 구축할 필요가 있다는 것.

그는 COHRED(Council on Health Research for Development) 1997 No97.3에 게재된 ‘Essential National Health Research and Priority Setting: Lessons’의 내용을 재정리한 표를 통해 우선순위 선정 프로세스를 설명했다.(표1 참고)

정 연구위원에 따르면 우선 표1에서 제시하는 바와 같이 근거에 기반해 보건문제가 무엇인지를 밝히고 이러한 보건문제에 영향을 주게 되는 결정요인분석을 통해 이를 감소시킬 수 있는 전략이 구축돼야 한다,

전략을 구축할 경우 자원의 제약을 고려해 양적 분석과 질적 분석의 결합을 통해 우선순위 선정 시 과학적 근거로 삼아야 한다.

또한 건강수준 및 보건의료체계, 보건연구체계 등에 대한 포괄적인 검토도 수반돼야 한다.

아울러 양적∙질적 자료 분석을 통해 문제의 규모와 긴급성을 파악하고 기존 연구와 새로 도입하고자 하는 중재를 개발, 평가해 연구의 잠재적 기여도를 밝힌다.

나아가 정 연구위원은 “기술적, 경제적, 정치적, 사회문화적, 윤리적 측면에서 연구가 실행가능한지에 대한 개연성을 검토하고 직간접 효과 및 장단기 편익 등의 기대효과가 검토돼야 할 것”이라고 말했다.

그는 “이 같은 일련의 과정들이 환류되는 과정을 거처 연구결과들이 의료체계에 영향을 주고, 국민 건강수준을 향상시키는 성과를 보이면서 다시 국가 정책에 반영, 최종적으로 국가차원에서의 건강로드맵을 구축하는 연구가 차후 수행돼야 할 것”이라고 덧붙였다.