김용덕 손해보험협회장(이하 손보협)은 지난 16일 열린 신년 기자간담회에서 자동차보험 진료비 증가 원인으로 한방병원의 과잉 · 부당진료를 지목했다. 이날 김 회장은 운전자 보험료 부담을 덜기 위해 한방병원에서 발생하는 보험금 누수를 최대한 막아야 한다고 발언했다. 손보협에 따르면, 자동차보험을 통한 한방병원 진료비는 △2015년 3천 580억 원 △2016년 4천 635억 원 △2017년 5천 631억 원으로 해마다 약 20∼30% 증가하는 것으로 나타났다. 이에 대한한의사협회(이하 한의협)는 자동차보험의 한의진료비 증가 원인이 '한의약 치료의 우수한 효과와 대국민 인지도 및 선호도 상승에 따른 환자 수 증가'에 있다는 내용의 보도자료를 22일 배포하며, 악의적 비방에 대한 각별한 주의를 당부했다. 건강보험심사평가원(이하 심평원)이 지난해에 발표한 '자동차보험 한방진료비 변동요인 분석 및 관리방안 연구 보고서' 및 2014년부터 2017년까지 심평원 청구자료에 따르면 △자동차보험으로 양방의료기관에 내원한 환자는 2014년 175만여 명에서 2017년 169만여 명으로 약 3.1% 감소했지만 △한의의료기관에 내원한 환자는 2014년 46만여 명에서 2015년
20년 넘게 부실 논란에 휩싸이던 서남의대가 지난해 2월 폐교하면서 남원과 그 인근 지역의 내과 · 산부인과 · 신경외과 등 필수 의료 서비스는 더욱더 열악해졌다. 실제 지방 병원에서는 보건 · 의료 인력 부족으로 질 낮은 의료를 제공할 수밖에 없으며, 의사를 구하기 위해 높은 급여를 책정해 끊임없는 재정 악화 · 경영 압박에 시달리고 있다. 이에 보건복지부(이하 복지부)는 의료격차 해소 · 필수 공공의료 공백 방지를 위해 지난해 4월 국립공공의료대학원(이하 공공의전원) 설립을 결정했다. 이를 두고 의료계는 서남의대 폐교 사례에 미뤄볼 때 실패한 정책을 재현할 뿐이며 단순한 의사 증원으로 인력 분포 문제를 해결할 수 없다며 크게 반대했다. 그러나 복지부는 18일 오후 4시 국회의원회관 제2소회의실에서 열린 '국립공공의료대학원, 왜 필요한가?' 정책토론회에서 공공의전원 예산이 책정되면서 사실상 설립이 확정된 것이나 다름없다는 입장을 피력한 바 있다. 이날 토론회에서 메디포뉴스는 남원시청 관계자(이하 관계자)를 만나 남원시가 전라북도 · 전라남도 · 경상남도의 13개 지역 15개 공공보건의료기관장 · 담당 직원 대상으로 지난해 12월부터 금년 1월까지 총 2차례
원희룡 제주특별자치도지사(이하 원 도지사)는 국내 1호 영리병원으로 불리는 제주 녹지국제병원에 대한 숙의형 공론조사 위원회의 불허 권고를 뒤집고 지난해 12월 5일 개원 허가를 내렸다. 본 결정으로 야기될 의료영리화 · 건강보험 붕괴를 우려한 의료계 · 시민단체는 개원의 위법성을 토대로 원 도지사가 사업계획서 원본을 공개하고 직권으로 녹지국제병원 허가를 취소해야 한다고 거듭 주장하고 있다. 녹지국제병원 허가 조치로 2년 반 만에 부활한 제주영리병원 철회 및 의료민영화 저지 범국민운동본부(이하 범국민운동본부)는 21일 오전 10시 청와대 분수대 앞에서 가압류 상태의 녹지국제병원 개원 허가를 규탄하는 기자회견을 열어 이를 명백한 직무유기로 규정하고 허가 철회를 요구했다. 이날 기자회견에서는 원 도지사가 '가압류' 상태에 있는 녹지국제병원의 개원을 허가해 준 사실이 언급됐다. 보건의료노조에 따르면, 제주헬스케어타운 시공을 맡은 대우건설 · 포스코건설 · 한화건설 등 우리나라 굴지의 건설회사는 공사대금을 받지 못하자 2017년 9월 29일 서울중앙지방법원에 녹지국제헬스케어타운 유한회사를 상대로 부동산가압류 소송(2017카단813145)을 신청했고, 법원은 2017년
대구 관내에서는 현재 발열 · 발진을 동반한 홍역이 일파만파 퍼지고 있다. 대구시에서는 지난해 12월 17일 첫 환자가 발생한 후 대구 소재 의료기관을 이용한 영 · 유아 및 의료종사자도 추가 확진되어 1월 10일 기준 총 9명의 홍역 환자가 발생한 바 있다. 이에 11일 질병관리본부(이하 질본)는 해외 유입 방지 · 전국 확산 방지를 위해 홍역 표준예방접종 일정에 따른 어린이 예방 접종 및 국외 홍역 유행지역 여행 전 예방접종 이력 확인을 당부하고, 미접종 시 예방접종 · 개인 위생수칙 준수 등을 강조했다(아래 별첨 '질병 개요 외'). 홍역은 전염성이 매우 높은 감염병으로 발열 · 기침 · 콧물 · 결막염을 시작으로 특징적인 구강 점막(Koplik) 반점에 이어 특징적인 피부 발진의 증상을 나타내는 질병이다. 홍역이 대구 관내에서 유행함에 따라 대구시 보건당국은 역학조사 · 접촉자 관리를 진행하고 있다. 질본에 따르면, 환자 9명 중 △5명은 격리해제 △4명은 격리입원 중으로, 환자 상태는 양호하다. MMR(홍역 · 유행성이하선염 · 풍진) 백신은 △1차는 생후 12∼15개월 △2차는 만 4∼6세에 접종해야 한다. 우리나라의 경우 어린이 홍역 예방접종률이
무릎 인공관절 수술 후 심한 통증이 예상되는 환자를 수술 전 선별하고, 맞춤형 통증 관리로 수술 후 삶의 질을 개선하는 통증 완화 기법이 개발됐다. 가톨릭대학교 서울성모병원 인용 · 성바오로병원 고인준 정형외과 교수팀이 2015년부터 2016년까지 무릎 인공관절 치환술을 받기 위해 서울성모병원에 내원한 환자 중 중추신경 감작검사 시행 후 중추신경이 감작된 것으로 선별된 80명의 환자 대상으로 연구를 진행해 이 같은 성과를 도출했다고 21일 서울성모병원이 전했다. 인구 고령화 · 생활 방식의 서구화로, 무릎 인공관절 수술을 받는 국내 환자는 한해 8만 명에 이르고 있다. 무릎 퇴행성관절염 환자 대부분은 수술을 받고 재활 후 관절염으로 인한 통증에서 해방된다. 하지만 통증에 예민한 환자 일부는 수술 후 기능 평가 · 영상의학적 소견이 정상임에도 만성 통증을 호소한다. 장기간 퇴행성 관절염을 앓아 중추신경계의 감작(Sensitization)으로 무릎 통증에 예민해진 것이다. 이로 인해 통증이 아닌 감각도 통증으로 느끼거나 약한 통증도 강한 통증으로 증폭되어 느끼게 된다. 이에 교수팀은 환자를 약물투여군 · 비투여군으로 무작위 배정한 뒤 모든 환자를 수술 후 3개월
국민건강보험공단(이하 공단)이 3월 5일부터 10월 31일까지 재가급여를 제공하는 장기요양기관에 대한 '2019년 장기요양기관 재가급여 정기평가'를 실시한다고 밝혔다(아래 별첨 '2019년도 정기평가 개요'). 평가 대상은 2017년 12월 31일까지 지정된 재가기관 중 장기요양기관기호 끝자리가 짝수인 총 6,985개소로 △재가기관의 기관 운영 △환경 · 안전 △수급자 권리 보장 △급여 제공 과정 · 결과 등에 대해 급여종류별로 최소 23개 지표에서 최대 46개 지표로 평가한다. 장기요양기관기호 끝자리가 홀수인 기관은 2020년도에 실시한다. 다만 홀수 기관이더라도 짝수 기관과 동일한 지역본부 내 동일 대표자 재가급여기관이면 함께 선정한다. 올해 평가는 관찰 · 면담지표를 강화하고, 외부평가자 참여를 확대하는 등 서비스 질 중심 평가체계로 개편하여 평가를 실시한다. 학계 전문가 · 사회복지 서비스 제공 경험자 등 외부평가자를 통해 관찰 · 면담평가 방식으로 서비스 제공과정의 평가를 강화했으며, 수급자 인권 · 안전 등 서비스 질 관련 평가지표를 신설했다. 공단은 정기평가 대상기관 · 평가방법 등을 포함한 평가계획을 노인장기요양보험 홈페이지(http://www
미세먼지에 장기간 노출 시 심혈관 질환 유병률이 증가한다는 국내 연구 결과가 보고됐다. 특히 PM2.5로 표기되는 초미세먼지가 일반 미세먼지보다 526% 더 심방세동을 일으킬 가능성이 높은 것으로 나타나 건강 관리에 각별한 주의가 요구된다. 연세대학교 세브란스병원 심장내과 정보영 · 김인수 교수팀이 2009년부터 2013년까지 건강검진을 받은 18세 이상 남녀 432,587명을 대상으로 연구를 수행하여 이 같은 결과를 도출했다고 19일 연세의료원이 전했다. 이번 코호트(Cohort) 연구는 국민건강보험공단 자료를 토대로 수행됐으며, 연구 대상자는 건강검진 시행 이전에 심방세동 진단을 받은 병력이 전무한 상태였다. 심방세동은 심장이 정상 리듬으로 운동하지 못하고 빠르고 불규칙하게 뛰는 증세로, 최근 우리나라에서 유병률이 급속도로 증가하는 고령에서 매우 흔한 질환으로 알려져 있다. 해당 질환은 뇌졸중 발생 위험도를 5배 이상 높이고 사망률도 2~3배 이상 올린다. 특히 70∼80세 이상에서는 5~10%의 유병률을 보인다. 연구팀은 평균 3.9±1.3년 동안 진행한 연구 기간에 초미세먼지 농도 증가 시 심방세동 발생 환자 수치가 함께 높아짐을 확인했다. 즉, 미세
지난해 12월 31일 환자가 휘두른 흉기에 찔려 비극적으로 생을 마감한 강북삼성병원 정신건강의학과 故 임세원 교수의 희생정신을 기리기 위해 기부 · 임세원법 발의 · 자살예방교육 등이 활발히 추진되고 있다. 대한신경정신의학회(이하 의학회)는 12일 열린 추모식에서 언급한 故 임 교수의 유지를 현실화하기 위해 이 같은 작업을 진행 중이라고 전했다. 당시 의학회는 '임세원 교수 대책위원회'를 구성하여 △임세원 재단을 설립하고 △흉상 제작 △임세원 인권상 · 임세원 학술상 제정 △추모집 발간 △1주년 추모 행사 개최 등을 추진하겠다고 선언한 바 있다. 먼저 의학회는 故 임 교수의 유가족이 최근 대한정신건강재단에 1억 원을 기부했다고 밝혔다. 의학회는 "영결식에서 유족은 '기부를 통해 안전한 진료 환경 및 마음이 아픈 사람이 편견 · 차별 없이 쉽게 도움받는 사회를 만드는 것이 고인의 유지이며, 이를 위해 기부하는 것이 고인을 우리 곁에 살아있게 하는 방법이라고 생각한다'고 얘기했다."며, "유족은 강북삼성병원 · 의학회에 절반씩 기부하려고 했으나 강북삼성병원에서 조의금을 받기 어렵다고 정중히 거절하여 대한정신건강재단에 기부했다."고 설명했다. 이에 의학회에서는 성
의료취약지 해소를 위해 마련된 공중보건장학의사 · 공중보건의사 제도는 사실상 실패로 돌아갔다. 지방 병원에서는 의사를 구하기 위해 급여를 높게 책정할 수밖에 없고, 이는 재정 악화로 인한 경영 압박으로 이어진다. 결국 의료수가 · 급여 인상만으로는 지방 의사 인력난 해소에 역부족이기 때문에 지역사회에서 필수 의료를 담당할 의료 인력 양성의 근본적인 방안으로 국립공공의료대학원 설립의 필요성이 더욱 강조되고 있다. 18일 오후 4시 국회의원회관 제2소회의실에서 열린 '국립공공의료대학원, 왜 필요한가?' 정책토론회에서 서울특별시 박찬병 서북병원장(이하 박 원장)이 '농어촌 지역의 의사 부족 현상과 대안' 주제로 발제했다. 과거 박 원장은 경북 영양군보건소에서 공중보건의사로 재직하고 △경북 경주군보건소장 △경기도 수원의료원장 △강원도 삼척의료원장 △충남 천안의료원장 등을 역임한 바 있다. 박 원장은 "농어촌 지역은 의료환경이 굉장히 열악하며, 의사도 보기 어렵다."며, "막말로 '촌놈들은 죽어도 좋은 거냐'는 얘기가 나올법한 상황이다."라고 입을 열었다. 무의촌 문제 해소를 위해 1977년 정부는 등록금 · 장학금을 지급하고 졸업 후 2~5년간 의료취약지에서 의무복
당직 근무 시 전공의 1명이 담당하는 입원 환자는 최대 72.61명에 달하며, 전공의 3명 중 1명은 당직비를 지급받지 못한 것으로 나타났다. 대한전공의협의회가 동아일보와 지난해 9월 21일부터 10월 31일까지 온라인으로 시행한 '2018 전국 전공의 병원평가' 결과가 메디스태프 · 닥터브릿지를 통해 20일 공개했다고 전했다. 이번 병원평가의 102개의 설문 문항은 △근로여건 △복리후생 △수련교육 △전공의 안전 △환자 수 · 업무로딩 △무면허 의료행위로 분류됐으며, 고려대학교 의학통계학과의 통계학적 검증을 거쳤다. 응답자 수가 극히 적은 일부 병원 결과 · 양극단 값 · 중복값 등은 통계학적 검증 과정에서 제외됐으며, 최종적으로 82개 수련병원의 4,986명의 전공의의 응답 값이 분석됐다. 전공의법 준수 여부는 전공의 근무환경 만족도로 이어지는 것으로 나타났다. 조사 결과 ▲전공의 25.2%가 수련병원에서 전공의법이 잘 또는 전혀 지켜지지 않는다고 응답했다. 이 수치는 근무환경에 만족하지 못한다고 응답한 25.48%와 거의 일치했다. ▲전공의 3명 중 1명은 최대 연속 수련시간인 36시간을 초과했으며 ▲전공의 3명 중 2명은 오프인 날에도 근무를 지속했다고
강원도에서 근무하는 전문의 절반 이상이 2억 원 이상의 연봉을 받는 것으로 나타났다. 이처럼 지방의료원의 높은 의사 인건비는 지방에서 의사를 구하기 어려운 현실을 방증하는 것으로, 보건의료노조는 지방 공공병원의 우수 의료 인력 확보를 위한 국립공공의료대학원(이하 공공의대) 설립이 불가피하다는 입장을 피력했다. 18일 오후 4시 국회의원회관 제2소회의실에서 열린 '국립공공의료대학원, 왜 필요한가?' 토론회에서 전국보건의료산업노동조합(이하 보건의료노조) 나영명 기획실장(이하 나 실장)이 '의사인력 부족으로 인한 PA 간호사 사례' 주제로 발제했다. PA(Physician Assistant) 간호사는 의사 지도 · 감독하에 의료 관련 업무를 행하는 진료 보조 인력이다. 보건의료노조가 지난해 4월 의료현장의 PA 간호사 실태를 조사한 결과, PA 간호사는 수술 · 처치 · 처방 · 환부 봉합 · 진료기록지 작성 · 동의서 설명 등 의사 업무를 대행하고 있었다. PA 간호사가 대리처방 · 상처봉합을 포함한 수술 보조 등 의사 업무를 대행하는 것은 의료법상 무면허 의료행위로 규정된다. 나 실장은 "의사 공부를 안 했기 때문에 의학 지식이 없는 PA 간호사가 의사 대신
남원시 내 설립 예정으로 알려진 국립공공의료대학원과 관련하여 2019년 예산으로 건물 설계비 등 3억 원이 책정되면서 보건복지부는 사실상 설립이 확정된 것이나 다름없다는 견해를 밝혔다. 18일 오후 4시 국회의원회관 제2소회의실에서 열린 '국립공공의료대학원, 왜 필요한가?' 토론회에 참석한 보건복지부(이하 복지부) 공공의료과 김동현 사무관(이하 김 사무관)은 국립공공의료대학원(이하 공공의대) 예산이 이미 확보됐기 때문에 더 이상의 설립 논쟁은 무의미하다고 강조했다. 이날 김 사무관은 공공의대 설립 진행 과정을 비롯하여 지난해 9월 더불어민주당 정책위원회 김태년 의장이 대표발의한 '국립공공보건의료대학 설립 및 운영에 관한 법률안'(이하 법안) 등을 언급했다. 공공의대 예산의 경우 2019년도에 건물 설계비 등 3억 원이 책정됐다. 부지의 경우 남원시가 제공할 예정으로, 전라북도 · 남원시가 합심하여 확보 절차를 진행 중이다. 김 사무관은 "대학 설립을 제대로 추진하려면 복지부 내 설립준비위원회를 설치해야 한다. 관계 부처와 협의하여 규모를 책정하면 상반기 중에 구성 · 운영될 계획"이라고 했다. 김태년 의장이 발의한 법안은 국회 보건복지위원회 법안심사소위원회에
"의사들이 제 몫을 못 했기 때문에 결과적으로 공공의대 설립이 필요하다." 18일 오후 4시 국회의원회관 제2소회의실에서 열린 '국립공공의료대학원, 왜 필요한가?' 정책토론회에서 무소속 이용호 의원(전북 남원 · 임실 · 순창)이 이 같이 지적했다. 지난해 4월 더불어민주당 · 보건복지부는 당정협의를 통해 정원을 49명으로 한 국립공공의료대학원(이하 공공의대) 설립을 2022년 3월 개교를 목표로 추진할 예정이라고 밝혔다. 공공의대는 폐교한 서남의대가 위치한 남원 지역에 설립될 예정으로, 같은 해 9월 더불어민주당 김태년 의원이 대표발의한 '국립공공보건의료대학 설립 · 운영에 관한 법률안'은 현재 국회 보건복지위원회에 상정된 상황이다. 이 의원은 "공공의대 설립이 점점 더 가까워지는 걸 체감한다."며, "얼마 전 광주 보건소에서 7백만 원의 월급을 제시하며 의사를 공모했는데 아무도 응모를 안 했다는 기사를 봤다. 일자리가 없는 요즘, 타 직종에 종사하는 사람들은 해당 기사 내용을 이해하기 어려울 거다. 나도 상당히 충격을 받았다. 이는 공공 의료인력 양성의 필요성을 상징적으로 보여주는 일이다."라고 입을 열었다. 의사들이 제 몫을 못 했기 때문에 결과적으로
이용호 의원(전북 남원 · 임실 · 순창)이 18일 오후 4시 국회의원회관 제2소회의실에서 취약지 의료인력 확보 노력 사례를 중심으로 한 '국립공공의료대학원, 왜 필요한가?' 정책토론회를 개최했다. 이번 토론회에서는 前 서남의대 주현수 교수를 좌장으로 △박주영 남원의료원장이 '지방의료원의 역할과 현실' △전라북도 강영석 보건의료과장이 '지역 공공의료 활성화를 위한 제언' △전국보건의료노조 나영명 기획실장이 '의사인력 부족으로 인한 PA간호사의 사례' △서울시립 박찬병 서북병원장이 '농어촌 지역의 의사 부족 현상과 대안’ 주제로 사례를 발표할 예정이다.이용호 의원은 개회사에서 "점점 공공의료대학원 설립이 가까워지는 걸 체감한다. 많은 이가 공공의료인력 양성 필요성을 얘기하지만, 국민은 공공의료가 무엇인지 잘 알지 못한다."며, "오늘 세미나는 사례 발표를 통해서 의료 낙후지역의 공공인력 문제를 어떻게 해결하면 좋을지를 고민하고, 여론을 확산하여 공감대를 얻어내기 위한 자리다."라고 말했다.
지난해 12월 31일 발생한 강북삼성병원 정신건강의학과 故 임세원 교수 피살 사건과 관련하여 안전한 진료 환경을 요구하는 목소리가 높아지고 있다. 이에 정신질환자에 대한 편견 · 차별을 개선하고 안전 · 완전한 의료환경 조성을 주 내용으로 하는 일명 '임세원 法' 패키지가 발의됐다(아래 별첨 '의료법 등 6건의 일부개정법률안 대표발의안'). 국회 보건복지위원회 소속 신상진 의원(자유한국당 · 경기 성남 중원)은 △상급종합병원 내 폐쇄병동 설치 의무화 △권역 정신질환응급의료센터 지정 및 지원 △정신의료기관에 유사시 경비원의 적극적인 대응 및 배상 면제 △정신의료기관에 청원경찰 의무배치 · 재정지원 △정신질환 환자에 대한 경찰의 적극적인 보호조치 의무화 △보험 체결 시 정신질환자의 보험가입 거부 금지 등의 내용을 골자로 하는 의료법 · 응급의료에 관한 법률 · 경비업법 · 청원경찰법 · 경찰관 직무집행법 · 보험업법 일부개정법률안 6건을 각각 대표발의했다고 18일 전했다. 2016년 보건복지부의 정신질환실태 역학 조사에 따르면, 성인의 4명 중 1명은 평생 한 번 이상의 정신질환을 겪는 것으로 나타났다. 이처럼 정신질환은 이미 사회적으로 일반화된 '보이지 않는