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2025.06.08 (일)

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'손락훈 기자'의 전체기사

김광수 의원, 면역항암제 보장성 강화 정책 토론회 개최

국회 보건복지위원회 김광수 의원(민주평화당)은 19일 국회의원회관 제2세미나실에서 환자의 효율적인 치료를 중점에 둔 면역항암제의 보장성 강화 방안을 모색하는 ‘면역항암제 보장성 강화 어디까지 – 환자의 효율적 치료 중심으로’ 정책토론회를 개최했다. 이 날 토론회를 주최한 김광수 의원은 “신체 면역체계를 이용해 암을 치료하는 면역항암제가 국내에 소개된 이후, 항암치료의 패러다임이 변화하고 있는 상황”이라며 “특히, 최근에는 면역항암제의 병용요법까지 새롭게 주목받고 있으며, 지난 9월 열린 유럽종양학회에서도 면역항암제 병용요법이 환자생존율 및 삶의 질을 개선한다는 보고가 발표되기도 했다”고 밝혔다. 이어 김 의원은 “이러한 변화에 발 맞춰 정부도 항암제 급여율을 70%까지 끌어 올리는 등 환자의 보장성 확대를 위해 노력해왔다”며 “그러나, 고가 신약의 등장으로 인한 건강보험의 재정 문제가 지속적으로 제기되고 있고, 면역항암제의 급여 적용과 관련해 환자 형평성·공평성 문제, 유효성 등에 대한 논의는 지지부진한 실정”이라고 지적했다. 끝으로 “이에 오늘 토론회를 통해 암환자의 치료 접근성 확대를 위한 그간의 정책들을 진단하고, 암환자의 효율적인 치료를 중심으로 한
- 손락훈 기자
- 2019-12-19 15:41
한의계 “식약처 내 ‘한약안전관리과’ 신설” 요구

한의계가 내년 첩약 건강보험 시범사업을 앞두고 한약 안전성 확보를 위한 한약 안전 관리 전담 부서 신설을 요구했다. 생산, 조제, 투약이후 관리 등 한약 전주기 약물감시 시스템을 구축하고, 안전한약 관리, 한약 산업 육성을 책임지는 내용이다. 오제세 의원이 주최하고 대한한의사협회와 한의학정책연구원이 주관한 ‘첩약 급여화 시범사업 대비, 한약 전주기 안전성 확보를 위한 정책포럼’이 19일 국회 의원회관 6간담회실에서 개최됐다. 발제자로 나선 한의학정책연구원 이은경 원장은 한약 안전성 주요 이슈 및 해결방안을 주제로 발표했다. 이은경 원장은 “한약 안전성에 연관된 분야가 매우 많으며, 판단을 위해 필요한 정보 역시 다양하다”며 “생산, 조제, 투약이후, 연구 독성 등 각 단계별로 한약재 안전관리 정책 개선 및 보완해야 한다”고 주장했다. 이 원장은 “먼저 생산단계에서는 규격품 정의 개선, 제조업체 기준 상향, 상시 관리감독 체계 구축 등 hGMP제도 개선이 요구된다”며 “아울러 규격품 한약재 생산 및 유통 정보를 공개하고, 이력추적제, 소비자 인증제도 도입도 필요하다”고 제시했다. 이어 조제단계 안전관리에 대해서는 “한의의료기관에서 사용하는 규격품 한약재는 ‘한
- 손락훈 기자
- 2019-12-19 13:14
지난해 33개 주요수술 진료비 5조 8948억원

지난해 비급여를 제외한 33개 주요수술 진료비가 5조 8948억원인 것으로 집계됐다. 국민건강보험공단은 19일 2018년도 건강보험 및 의료급여 진료비 지급 상세자료를 분석한 ‘2018년 주요수술통계연보’를 발간·배포한다고 밝혔다. 33개 주요수술은 OECD가 수집하는 백내장수술, 편도절제술, 관상동맥우회수술 등 15개 수술과 환자의 의료비 부담이 크거나 최근 수술인원이 많이 증가하고 있는 치핵수술, 일반척추수술, 뇌종양수술, 위 절제술 등 18개 수술을 포함하고 있다. 주요 내용을 보면 33개 주요수술 건수는 2014년 171만건에서 2018년 187만건으로 5년 동안 연평균 2.3% 증가했다. 다빈도 수술(상위 15위) 중 연평균 증감률 상위 3위를 보면 유방 부분 절제술(14.6%), 내시경 및 경피적 담도수술(8.3%), 백내장수술(6.4%) 순이었으며, 하위 3위는 치핵수술(-3.4%), 충수절제술(-3.1%), 제왕절개수술(-1.6%) 순이었다. 33개 주요수술의 인구 10만 명당 수술건수는 2014년 3304건에서 2018년 3559건으로 5년 동안 연평균 1.9% 증가했으며, 백내장수술이 1127건으로 가장 많았고 제왕절개수술(591건), 치핵
- 손락훈 기자
- 2019-12-19 12:00
환자중심의 적정성 평가 설계 필요

적정성 평가의 궁극적 지향점인 환자중심의 건강결과 향상을 위해 환자경험 평가를 확대하고, 결과 중심으로의 지표정비가 필요하다는 의견이 나왔다. 또한 새로운 평가체계로 환자중심 결과지표의 평가, 평가단위의 확대를 통한 의료의 질에 대한 지역구도의 구축, 환자가 병원을 찾을 때 필요한 정보의 통합적 제공, 질 정보와 관련된 기관 간 연계의 필요성 등이 제시됐다. 건강보험심사평가원 평가운영실 박춘선 부장은 HIRA 정책동향 13권 6호에 실린 ‘환자중심 의료의 질 평가-도전과 과제’ 보고서를 통해 이 같은 생각을 밝혔다. 심평원의 적정성 평가는 건강보험으로 제공되는 의료서비스의 질을 향상시키기 위한 대표적 제도로 다양한 질환 영역에 대해 질을 평가하고 결과를 공개하며, 평가결과에 따라 재정적 인센티브를 제공하는 사업이다. 박춘선 부장은 기존 적정성 평가의 개선 방안으로 “적정성 평가의 환자경험 영역도 입원서비스에서 확장해 외래서비스를 비롯한 다양한 진료 환경에서 제공되는 서비스가 어떻게 환자와 상호작용하는지 평가하고 서비스의 질을 향상시켜 나가야 한다”며 “특히 환자와 의료제공자의 신뢰관계 구축이 중요한 일차의료의 경우 환자경험은 환자의 건강결과 향상에 중요한 요
- 손락훈 기자
- 2019-12-19 06:00
간무협, 간호조무사 근로환경 개선 전문가 좌담회 개최

대한간호조무사협회(회장 홍옥녀)가 국회 정의당 윤소하 원내대표 의원실과 공동으로 ‘2019년 간호조무사 근로환경 개선을 위한 전문가 좌담회’를 12월 18일 수요일 국회 의원회관 제4간담회실에서 개최하였다. 이번 좌담회는 2016년부터 매년 간무협과 정의당 윤소하 의원의 공동주관으로 개최되어 왔는데, 올 해에는 심도 있는 토론을 위해 주요 전문가를 초빙한 좌담회로 개최되었다. 이 날 좌담회에서는 이원보 노사발전재단 대표이사장이 좌장을 맡았고, 발제는 간호조무사의 임금 및 근로조건 실태 조사를 실시한 노무법인 상상의 홍정민 노무사가 맡았다. 지정토론자로는 성종호 대한의사협회 정책이사, 정영호 대한병원협회 부회장 겸 대한중소병원협회 회장, 이정호 대한치과협회 치과진료인력개발이사, 신용훈 한국공인노무사회 정책연구소장, 정재수 전국보건의료산업노동조합 정책실장, 박점규 직장갑질119 운영위원, 전동환 대한간호조무사협회 기획실장, 이석준 보건복지부 의료자원정책과 사무관, 김경민 고용노동부 근로감독정책과 사무관이 참여했다. 정의당 윤소하 원내대표는 개회사에서 “매년 나아지는 모습이 있어야 하는데 실질적으로 임금이 후퇴하는 비상식적 모습이 보이고 있어 송구하다”며 “노동을
- 손락훈 기자
- 2019-12-18 20:32
근로감독 사각지대 방치 간호사들 “정부 관리·감독 강화 시급”

병원 간호사의 불합리한 근무환경 개선과 정부 차원의 근로관계법령 준수 모니터링 체계 구축이 시급하다는 주장이 제기됐다. 16일 국회 환경노동위원회 소회의실에서 김학용 국회 환경노동위원장과 대한간호협회 공동 주최로 ‘근로감독 사각지대, 병원 간호사의 근로시간 제도개선 방안’ 간담회가 열렸다. 이날 간담회에서 박영우 병원간호사회장은 “지난 2018년 기준 간호사 면허자 수는 39.5만명이고 매년 약 1.8만명의 신규간호사 배출 등 전체 간호사 수는 계속해서 증가하고 있다”며 “반면 인구 1000명 당 활동간호사 수는 OECD 국가 평균 9.0명의 1/3 수준인 3.6명으로 최하위에 머물고 있다”고 말했다. 박영우 회장은 “그럼에도 불구하고 국내 간호사 1인당 담당환자 수는 선진국 대비 3~8배 높아 업무량 과다로 이어져 환자 안전사고가 증가하고 간호사의 이직률 상승에 영향을 끼쳐 악순환이 반복되고 있다”고 지적했다. 간호사에 대한 병원 측의 불합리한 근로계약 및 노동 실태에 대한 비난도 이어졌다. 장성숙 인천광역시간호사회장은 “근로시간 산정에 어려움이 없음에도 간호사에 대한 포괄근로계약이 만연하고 있으며 이는 판례상 계약무효이다”며 “특히 간호관리료 산정기준 변
- 손락훈 기자
- 2019-12-18 20:28
불필요 장기입원 방지, 의료·요양 통합모델 구축해야

의료와 요양의 분절을 막고 불필요한 입원 및 장기입원을 방지하기 위한, 보건의료의 효율성을 극대화 할 수 있는 통합모델을 설계해야 한다는 주장이 제기됐다. 이 통합모델의 주요개념은 합리적인 의료-요양 이용을 유도하기 위한 가칭 ‘의료-요양 통합 이용지원센터(팀)’를 구성하고, 서비스를 통합으로 제공하는 공급자, 이들을 운영하기 위한 재원으로서의 단일지불자이다. 국민건강보험공단 건강보험정책연구원은 최근 이 같은 내용을 담은 ‘환자 중심의 의료-요양 서비스 제공체계 구축 연구’ 보고서를 공개했다. 연구진은 우선 노인의료와 요양서비스에서의 불필요한 보험재정 지출을 추계했다. 보고서에 따르면 2018년도 요양시설 전체 입소자 20만 9059명 중 입소기간 동안 의료기관의 입원서비스를 이용한 입소자는 7만 5673명(36.2%)였다. 장기요양 1~2등급자 3만 7892명 전체가 의료기관의 입원의료서비스 이용건수는 6만 38건이었고, 입원건당 평균재원일수는 7.3일이었다. 장기요양 3~5등급자 3만 7781명 전체가 의료기관의 입원의료서비스이용건수는 5만 6960건이었고, 입원건당 평균재원일수는 6.8일이었다. 의료기관에 입원해 있는 동안 시설의 자리를 보전하기 위한
- 손락훈 기자
- 2019-12-18 06:00
의료기기 공공구매 확대 국가계약법 개정 필요

의료기기 저수가 정책 개선, 국내 시장보호 정책 마련, 혁신제품 공공구매 확대방안을 위한 국가계약법 개정 등 의료기기 국산화를 높일 수 있는 다양한 정책 대안이 국회 정책토론회에서 제시됐다. 오제세 의원이 주최하고 한국의료기기공업협동조합이 주관한 ‘의료기기 국산화 확대 정책토론회’가 17일 국회 의원회관 1소회의실에서 개최됐다. 고대의대 선경 교수는 연구개발 투자를 중심으로 국내 의료기기 산업 현황과 제언을 주제로 발표했다. 선 교수는 “의료기기 연구개발에 혁신이 필요한 상황이다. 세계시장은 연평균 4% 성장하고 있는데 국내 의료기기 시장은 8% 2배속도로 성장하고 있다”며 “이 늘어나는 것을 외국산 의료기기로 대처하게 된다면 바람직하지 않은 것 같다”고 지적했다 그는 “우리나라 의료기기산업은 무역역조 FTA 피해산업이다. 국내시장 점유율, 세계시장 점유율, 세계와의 기술격차가 오랜기간 변화가 없다”며 “새로운 전략과 혁신이 필요한 상황”이라고 말했다. 선 교수는 “세계시장에 나가기 위한 실탄은 내수시장에서 마련해야 하는데 우리나라는 급여보장성 강화를 위한 저수가 정책으로 쉽지 않다”며 “식약처 허가는 문제가 없다. 안전성유효성을 위해 과학적으로 잘 이뤄진다
- 손락훈 기자
- 2019-12-17 12:18
족저근막염 질환 50대 여성이 가장 많이 진료받아

‘족저근막염’ 진료인원이 최근 5년간 연평균 9.6% 증가한 것으로 나타났다. 국민건강보험공단(이사장 김용익)이 17일 건강보험 진료데이터를 활용해 2014년~2018년간 ‘족저근막염(M72.2)’ 환자를 분석한 결과에 따르면, 진료인원은 5년간 연평균 9.6% 증가했으며, 여성 진료인원이 남성보다 1.3배 많고, 50대(2018년 기준 6만 7317명, 26.1%)가 가장 많은 것으로 나타났다. 최근 5년동안 건강보험 가입자 중 ‘족저근막염’으로 요양기관을 방문한 진료인원은 17만 9000명에서 2018년 25만 8000명으로 44% (연평균 9.6%) 증가했다. 남성은 2014년 7만 6000명에서 2018년 10만 9000명으로 45.2%(연평균 9.8%), 여성은 10만 3000명에서 14만 8000명으로 43.2%(연평균 9.4%) 증가해 남녀모두 꾸준히 증가하고 있는 추세이다. 2018년 ‘족저근막염’으로 진료받은 여성은 57.4%(14만 8125명), 남성은 전체 환자의 42.6%(10만 9804명)으로 여성이 남성보다 1.3배 많았다. 2018년 연령대별 전체 진료현황을 보면, 50대 환자(6만 7317명, 26.1%)가 가장 많았고, 그 다음
- 손락훈 기자
- 2019-12-17 12:00
통합되는 만성질환 시범사업들, 어떻게 달라졌나

기존 4개의 만성질환 관련 시범사업의 통합 모델을 구축해 나가고 있는 보건복지부가 16일 시범사업 안내 지침 2차개정판을 공개했다. 복지부는 근거 기반 포괄적 진료서비스 제공을 위해 고혈압 및 당뇨병 프로토콜을 분리해 모형을 개발할 계획으로, 의사-케어 코디네이터 등 팀 협력(team approach)을 통한 환자관리 활동을 강화하겠다는 방침이다. 메디포뉴스는 2차개정판의 정보시스템, 급여청구, 검진바우처 이용 등을 질의응답 형식으로 정리했다. [편집자 주] ◇정보시스템 Q사업 참여 인력(의사, 간호사, 영양사) 등록은 어떻게 하나요 기관 등록/참여인력 등록/의원 인력 현황에는 의원에서 심평원 등에 신고한 인력 현황이 조회되며, 조회된 인력 중 사업에 참여할 인력을 선택해 등록합니다. 케어코디네이터(간호사 또는 영양사)를 고용한 경우에는 반드시 심평원 ‘보건의료자원통합신고포털(www.hurb.or.kr)’에 인력 신고가 선행돼야 합니다. 케어코디네이터(간호사/영양사)는 인력 신고 내역이 없는 경우 해당 화면에서 의원 인력현황에 추가 가능하나, 이는 심평원 등의 인력 신고 내역과 연계되지 않습니다. Q임상검사는 필수 입력 항목인가요 의원에서 실시한 검사가 있는
- 손락훈 기자
- 2019-12-17 06:00
김광수 의원, ‘전북대병원’ 권역응급의료센터 지정 결정적 역할

지난 2016년 10월 지정 취소됐던 전북대병원이 ‘권역응급의료센터’로 지정됐다. 해당 상임위인 국회 보건복지위원회 위원으로 활동 중인 김광수 의원(전북 전주시 갑)의 노력이 결정적 역할을 한 것으로 평가받고 있다. 16일 보건복지부에 따르면 전북대병원을 권역응급의료센터로 지정했다고 밝혔다. 전북대학교병원은 그간 전북지역에서 유일하게 권역응급의료센터로 지정됐으나 2016년 10월 교통사고 소아환자에 대한 응급처치가 늦어지면서 사망에 이르는 사건인 ‘소아환자 사망사건’발생 이후 취소된 바 있다. 이에 김광수 의원은 도민들의 의료공백을 우려해 복지부 장관을 전북으로 초청, 전북도 응급의료공백에 대한 우려점을 설명함과 동시에 전북대 병원의 개선대책을 이끌어 냄으로서 2017년 5월 조건부 재지정 조치를 이끌어 내기도 했다. 그러나 지난 2019년 1월 결국, 전북대병원은 조건부 재지정 당시 목표로 했던 평가지표 개선을 달성하지 못해 권역응급의료센터 재지정에서 탈락했다. 전북이 세종시를 제외한 전국 16개 시·도 중 유일하게 권역응급의료센터가 없는 지역이 된 것이다. 이에 김광수 의원은 전북지역 권역응급의료센터 지정을 위해 전북대병원의 실질적인 개선을 촉구함과 동시
- 손락훈 기자
- 2019-12-16 15:41
2018년 건강보험 보장률 63.8%, 1.1%p 상승

지난해 건강보험 보장률이 63.8%로 전년대비 1.1%p 증가한 것으로 집계됐다. 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 16일 2018년도 건강보험환자 진료비 실태조사 연구결과를 발표했다. 발표에 따르면 특히 중증질환 중심 보장성 강화정책의 효과로 종합병원급 이상의 보장률이 크게 개선됐다(△2.7%p). 1인당 중증·고액진료비 상위 30위 내 질환 보장률은 81.2%(△1.5%p), 상위 50위 내 질환 보장률은 78.9%(△1.1%p)로 꾸준한 증가 추세를 보였다. 한편 본 조사 결과를 활용해 본인부담상한제 및 재난적의료비 지원 사업 등 가계파탄방지를 위한 정책의 가계 의료비 부담 절감 효과를 분석한 결과, 고액의료비 발생 환자 수는 2015년 59.2만 명에서 2017년 65.8만 명까지 증가했으나, 2018년도에는 57.2만 명으로 감소한 것으로 나타났다. 보험료분위별로 살펴보았을 때 보험료분위 하위 60%에서 고액의료비 발생 환자 수가 감소하는 추세로 나타났다. 보험료 1분위에서는 ’17년도 대비 약 6.4만 명(17.6%) 감소하였고, 2분위는 약 2.4만 명(16.4%), 3분위는 약 0.2만 명(2.7%) 감소한 것으로 나타났다. 소득계층별 건강보험
- 손락훈 기자
- 2019-12-16 15:40
건보공단, 민간보험 강화하는 호주 상황 눈여겨봐야

건보공단이 호주의 사례를 통해 공보험보다 민간의료보험을 활성화했을 때 발생하는 부작용들을 지적했다. 민간의료보험에 대한 정부의 규제가 우리나라에 비해 강한 호주에서의 의료이용 불평등 악화는 국내에 시사하는 바가 작지 않다는 의견이다. 국민건강보험공단 건강보험정책연구원은 최근 ‘건강보장 ISSUE&VIEW 15호’를 발간하고 ‘호주의 과제 : 민간의료보험의 활성화와 형평성 문제’ 보고서를 공개했다. 호주는 보편적 국가건강보험인 메디케어(Medicare)와 민간의료보험이 복잡하게 얽혀 있는 독특한 보험지불 체계를 운영하고 있다. 특히 2013년 집권한 자유당은 시장의 효율성을 강조하며 보험을 시장에 맡겨야 한다는 이른바 시장논리를 지지, 메디케어보다는 민간의료보험을 강화하려는 움직임이 포착되고 있다. 자유당 정부가 수행한 민간의료보험 활성화 움직임은 다양한 정책수행으로 나타난다. 첫째는 메디케어 리베이트 예산 동결이다. 일반의들(GP, General Practitioner)에게 벌크빌링(Bulk Biling)으로 지급되는 금액을 몇 년 동안(2013~2020년) 물가상승을 반영하지 않은 채로 동일하게 지급한 것이다. 이에 따라 벌크빌링을 포기하는 일반의들
- 손락훈 기자
- 2019-12-16 06:00
주치의있으면 병원 입원 정말 감소할까?

병상 수가 가파르게 급증하는 우리나라에서는 주치의가 있어도 입원 가능성을 감소시키지 못하는 것으로 나타났다. 특히 포괄적인 서비스를 제공하지 못하는 의원의 의사를 주치의로 보유하면 오히려 입원을 증가시키는 것으로 조사됐다. 국민건강보험공단과 한국보건사회연구원은 13일 대한상공회의소에서 공동으로 제11회 한국의료패널 학술대회를 개최했다. 이날 상용치료원(주치의) 세션에서 가톨릭의대 이재호 교수는 주치의 보유가 입원에 미치는 효과에 대해 발표했다. 최근 20년 동안 세계 각국은 노인인구 및 비감염성 질환의 증가에 대응하기 위해 고가첨단장비를 이용하는 병원 의료 서비스 이용을 억제하면서 일차의료를 강화시켜왔다. 이 교수는 “양질의 일차의료 서비스 제공은 불필요한 병원 입원율을 감소시키는데 기여한다. 그 결과 대부분의 OECD 회원국들은 인구대비 병상수가 정체해 있거나 소폭으로 감소하고 있다”며 “그렇지만 일차의료 개념조차 모호한 우리나라는 유일하게도 인구대비 병상수가 가파르게 증가하고 있다. 국내에서 일차의료 측면의 상용 의사(주치의) 보유가 입원에 미치는 효과를 분석해 볼 필요가 있다”고 연구 배경을 설명했다. 연구는 한국의료패널 설문조사 중 상용치료원에 관한
- 손락훈 기자
- 2019-12-14 06:00
병상공급 ‘정신 4만·요양 16만’ 과잉

건보공단 정책연구원이 입원 후 적절성에 대한 사후 평가 기전을 마련하고, 입원을 권장하는 수가구조를 개편해야 한다는 보고서를 내놨다. 아울러 외래서비스만으로 충분한 환자는 외래서비스를 통해 치료할 수 있는 환경 조성이 필요하며, 가급적 병원이 아닌 지역사회, 가정에서 돌봄을 받을 수 있는 제도 설계를 통해 병상공급 과잉을 해소해야 한다는 의견이다. 국민건강보험공단 건강보험정책연구원은 최근 이 같은 내용이 담긴 ‘지역별, 유형별 의료기관 수급 분석Ⅱ’ 보고서를 공개했다. 우리나라는 의료법 제60조에 근거, 병상수급계획 제도가 마련돼 있지만 실효성 등의 문제로 인해 제도의 정상적인 이행이 이뤄지지 못하고 있다. 연구자는 이번 연구를 통해 병상수급계획 제도의 이행에 필요한 의료기관의 지역별, 유형별 의료기관 수급 현황을 분석하고, 아울러 병상수급계획제도의 이행과 발전을 위해 선결돼야 할 사항들을 검토했다. 이 연구는 전체 3차년도 연구 중 2차년도 연구에 해당하는 것으로, 회복기-재활, 정신, 장기요양 영역을 중심으로 의료기관의 지역별, 유형별 과부족 상태를 파악했다. 연구결과를 보면 회복기-재활 서비스 영역의 2018년 기준 병상 공급량은 1만 3118병상이며,
- 손락훈 기자
- 2019-12-13 06:00

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김광수 의원, ‘전북대병원’ 권역응급의료센터 지정 결정적 역할

2018년 건강보험 보장률 63.8%, 1.1%p 상승

건보공단, 민간보험 강화하는 호주 상황 눈여겨봐야

주치의있으면 병원 입원 정말 감소할까?

병상공급 ‘정신 4만·요양 16만’ 과잉

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중추신경계 감염 환자, AI로 감염 원인과 예후 예측

악성 복수 동반한 진행성 암 환자 장·방광·복수액 미생물 및 면역 환경 규명

모든 림프절 피막외 침범 갑상선암환자, 고용량 방사성 요오드 치료 필요하지 않아

정신행동증상 노인의 치매위험 최대 1.4배 높아