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상세검색“현재의 최저생계비로는 기본적인 의식주를 해결하는 것조차 불가능하다”주승용 의원(민주당)은 최근 참여연대가 주관하는 ‘최저생계비 현실화를 위한 희망 UP 캠페인 - 최저생계비로 한 달 나기’ 행사에 참석, 1박 2일간 쪽방 생활을 체험하고 이같이 말했다. 주의원은 “최저생계비는 ‘국민이 건강하고 문화적인 생활을 유지하기 위해 소요되는 최소한의 비용’이라고 법이 규정하고 있지만 하루 식비 6300원으로는 라면 말곤 먹을 게 없어 영양실조에 걸릴 수준”이라고 말했다.이어 “최저생계비를 계측하는 중앙생활보장위원회에 기초생활보장 수급자가 직접 참석, 현실을 반영할 수 있는 방안을 적극 강구하겠다”고 강조했다.
보건복지부는 의료 자원의 수도권 집중현상을 완화하고 지방 의료 환경 개선을 위해 부산·경남권역과 강원·제주권역에 류마티스·퇴행성 관절염센터와 호흡기질환센터를 선정·발표했다.류마티스·퇴행성 관절염센터에 경상대병원·제주대병원, 호흡기질환센터에는 부산대병원·강원대병원 등이다.권역별 전문질환센터로 선정된 병원에는 국비 250억원(부산·경남권역)- 150억원(강원·제주권역)이 4년간 연차적으로 지원되며, 2013년까지 전국에 총 10개의 전문질환센터가 건립될 예정이다.또한, 저출산·고령화 시대를 대비해 미래세대의 주역인 어린이를 위한 체계적이고 수준 높은 의료서비스 제공기반 마련을 위해 광주·전남권역 어린이병원으로 전남대학교병원을 선정했다.어린이병원으로 선정된 전남대학교병원에는 국비 150억원이 4년간 연차적으로 지원되며, 2008년 개원한 부산대학교어린이병원을 포함해 2013년까지 전국에 총 5개의 어린이병원이 건립될 계획이다.복지부는 권역별 전문질환센터 사업을 통해 지방의 질병부담이 큰 류마티스·퇴행성 관절염이나 호흡기질환을 앓고 있는 지방 환자의 수도권 유입 현상이 완화될 것으로 기대했다.어린이병원 건립지원 사업을 통해서는 지방 어린이를 위한 전문 의료서비스체계
박 종 숙 연세의대 강남세브란스병원 내분비내과 당뇨병과 심혈관질환 당뇨병 환자는 흔히 눈, 콩팥, 신경 등의 작은 혈관에 나타나는 미세혈관합병증 때문에 고생을 하고 삶의 질이 떨어지게 되지만 가장 흔한 사망원인은 심혈관계질환이다. 당뇨병 자체만으로도 심혈관질환의 위험도는 2~5배 증가되어 있다라는 것은 잘 알려진 사실이다. 유명한 Framingham study에서는 당뇨병 환자에서의 관상동맥질환 발병률이 남자에서는 정상남자의 50%, 여자에서는 정상여자의 200%까지 상승한다고 하였고 Haffner 등의 연구에 의하면 당뇨병이 없으면서 심근경색의 기왕력이 있는 환자에서 다시 심근경색이 발병하는 발병률과 관상동맥질환의 기왕력이 없고 당뇨병만 있는 환자에서 심근경색이 발생하는 발생률이 통계학적 차이가 없이 대등(18~20%)하다고 보고하였다. 상기 연구의 결과는 결국 심근경색증만 있고 당뇨병이 없는 사람과, 심근경색증은 없고 당뇨병만 있는 사람의 심장질환 위험률이 동일하다는 결론에 이르렀다. 따라서 당뇨병은 관상동맥질환의
일 시 : 2010년 07월 18일장 소 : 강북삼성병원평 점 : 5점
1일부터 진찰료(조제료) 차증수가 야간진료 제외와 관련한 질의들이 이어지고 있다. 이에 보건복지부는 이와 관련한 질의에 대한 답변과 행정해석을 요양기관에 안내하고 나섰다. 보건복지부는 7월부터 야간진료에 대한 ‘진찰료(조제료) 차등수가제’의 적용을 제외키로 했다.‘진찰료(조제료) 차등수가제’는 지난 2001년 적정진료를 통한 의료서비스의 질 향상을 목적으로 의사(약사) 1인당 1일 평균 진찰(조제) 건수를 기준으로 진찰료(조제료)를 차등 지급하는 제도다.진찰료(조제료) 차등수가제와 관련해 지난 건강보험정책심의위원회에서 개선, 복지부 고시를 통해 1일부터 시행됐다. 먼저, 개정된 진찰료 차등수가 야간진료 적용에서 제외되는 진찰료(조제료)는 1일 8시간(토요일 4시간, 식사시간 포함) 이상 진료하는 요양기관에서 8시간(토요일 4시간)을 초과해 이루어지는 야간 진찰료(조제료 등)가 해당된다. 야간 가산 시간은 평일 18시(토요일 13시)부터 익일 09시까지이다. 1일 진료시간이 8시간 미만인 경우 진찰료 야간 가산 적용은 평일 18시~익일 09시에 진찰이 이루어졌을 때 가능하다. 공휴일 야간진료의 경우는 현행 기준과 동일하게 적용된다. 또한, 오전 9시부터 오후
구 한 수 세현세무법인 닥터택스사업부 세무사 개원을 준비하는 의사들 중에는 기존의 병의원을 통째로 양수하여 개원하는 경우도 있다. 이를 사업의 양도라 한다. 여기서 양도란 ‘판다’의 의미이고, 양수란 ‘산다’는 의미이다. 이럴 때 병의원을 처분하는 자(사업양도인)와, 병의원을 구입하는 자(사업양수인)의 세무관계에 대해 살펴보자. 1. 사업양수도가액 결정 사업양수도시 가장 중요한 쟁점이 되는 것이 양수도가액의 결정이다. 양수도가액이란 임대보증금, 인테리어, 의료기기, 의약품, 비품 등의 유형적인 자산가액과 한자리에서 계속 병원을 운영함으로써 그 지역에서 얻은 인지도와 명성, 환자정보, 영업상의 노하우 등 눈에 보이지 않는 무형적인 자산의 합계를 말한다. 유형적인 자산의 경우 해당 당사자들이 실사를 통해 어느 정도 합리적인 가액을 결정하는데 큰 무리가 없다. 문제는 통상 권리금이라고 표현하는 무형자산의 가액을 얼마로 하느냐 이다. 실무에서 보면 통상 3~6개월 정도의 수입금액(매출액)을 권리금으로 정하는 경우가 많이 있다. 이 방법의 이론적 근거를 찾는다면 의사가 처음으로 개원하면 통상 수개월 동안 수입이 저조하지만 기존 병의원을 양수한다면 적어도 처음 개원하
간과하기 쉬운 간의 혈관성 질환 - 미국간학회 진단·치료 권고사항 요약 - 허 정 부산대 의학전문대학원 내과 간질환은 실질성 질환, 간담도성 질환과 혈관성 질환으로 구분할 수 있다. 간경변증이나 간세포암종 환자의 간문맥 혈전증을 제외하고 간의 혈관성 질환은 흔하지 않기 때문에 임상에서 간과되기 쉽다(Table 1). 간의 주요 혈관계는 간문맥(portal vein), 간동양혈관(hepatic sinusoid), 간정맥(hepatic vein), 간동맥(hepatic artery)으로 구성된다. 장간동맥으로부터 유입된 대부분의 혈류는 간문맥을 통해 간으로 들어가 간동양혈관을 거쳐 간정맥을 통해 유출되며 이러한 간혈류 순환장애가 생기면 심각한 간손상을 야기하거나 문맥압 항진증을 유발할 수 있다. 따라서 간의 혈관성 질환은 적절한 진단과 치료가 이루어지지 않거나 불필요한 조치로 유의한 이환율과 사망률을 초래할 수 있다. 이 장에서는 아주 흔하지는 않지만 간혹 접할 수 있는 간문맥 혈전증(portal vein th
고대 구로병원(원장 김우경)은 최근 그랜드오픈 2주년을 기념해 고객서비스팀 친절리더팀(팀장 최원의)을 주축으로 ‘환자위안의 밤’ 행사를 개최했다. 병원생활에 지친 환자들에게 웃고 즐길 수 있는 행복한 시간을 선사하고자 마련된 이번 행사는 1, 2부로 나뉘어 진행됐됐다., 1부에서는 ▲ 국제적으로 인정받는 실력파 마술사의 마술쇼가 환자들의 눈을 사로잡았다. 2부에서는 교직원들이 직접 연습하고 준비한 ▲ ‘인터미션팀’의 합창 및 듀엣 열창 ▲ 친절리더 2기 병동팀의 ‘롤플레이 - 병원탐구생활’ ▲ 기타 & 보컬 팀의 노래 ▲ 병동 간호사팀의 댄스 ▲ 솔로 노래 등 다채로운 공연이 펼쳐졌다. 또한 그랜드 오픈 2주년을 기념해 이날 고대 구로병원 산부인과에서 쌍둥이를 출산한 한 산모에게는 케익과 선물을 증정했으며, 행사 중에 퀴즈 등을 통해 환자들에게 갖가지 선물을 증정한 것은 물론 행사 마지막에는 자신의 소원을 적은 종이비행기 날리기 행사를 진행해 선정된 고객에게는 푸짐한 선물도 전달했다. 이날 행사에 참석한 김우경 원장은 “그랜드 오픈 2주년이라는 뜻 깊은 날을 기념하고 환자들과 즐거움을 나누고자 이번 행사를 기획하게 되었다”며 “크게 웃으며 즐거워하는 환자들을
이애주 국회의원(한나라당)은 ‘파독(派獨)간호사 45년의 역사를 묻는다’라는 주제로 오는 17일 정책세미나를 개최한다.이번 정책세미나는 1960년대에 독일에 파견되어 대한민국 성장의 밑거름을 제공한 파독간호사들에 대한 역사적 기록과 기존 연구결과 등을 되짚어보고, 직접 독일 현지에서 근무했던 파독간호사들의 증언을 청취함으로써 그 의미를 재평가하기 위한 취지로 마련됐다. 제 1 부 개회식(14:00~14:30) - 사회 : 이정선 국회의원◇ 개회 및 국민의례 14:00~14:05 (5분)◇ 인사말(이애주 의원) 14:05~14:10 (5분)◇ 내빈소개(이애주 의원) 14:10~14:20 (10분)◇ 축 사 14:20~14:30 (10분)제 2 부 정책세미나(14:30~16:30)◇ 경과 보고 (14:30~14:40) 서울대 사회학과 정근식 교수(10분)◇ 발제 (14:40~15:20) 1. 경상대 독문과 이영석 교수(20분)2. 대구대 사회학과 이희영 교수(20분)◇ 파독간호사 증언(15:20~15:50)1. 황보수자 님(15분)2. 석숙자 님(15분)◇ 지정토론 (15:50~16:20)1. 대전대 간호학과 김동옥 교수(10분)2. 대전대 역사문화학과 도면회
▲일시: 2010년 6월 15일(화) 13:30~16:00▲장소: 국회의원회관 1층 소회의실▲주최: 국회의원 정하균, 신경병증통증연합회▲세부내용좌장: 김찬(아주대병원 신경통증클리닉 교수, 통증연구학회장)발제: 김찬(아주대병원 신경통증클리닉 교수, 통증연구학회장)- 만성통증이란문동언(서울성모병원 마취통증의학과 교수, 신임 통증학회장)- 만성통증환자 조기치료의 중요성이평복(분당서울대병원 마취통증의학과 교수)- 만성통증환자의 장애문제김경훈(부산대양산병원 마취통증의학과 교수)- 외국의 만성통증환자 사례조현우(전 국립재활원 재활의학과 과장)- 만성통증환자 재활치료의 중요성강도형(서울대병원 정신과 교수)- 만성통증환자 정신과 치료의 중요성양종윤(고대안산병원 마취통증의학과 교수)- 만성통증환자의 체계적 관리의 필요성
UN 의료지원단을 아시나요? - 6.25사변 60주년 기념 - 박 지 욱 제주시 박지욱신경과의원 신경과 전문의 <메디컬 오디세이> 저자 한미수필문학상 수상(2006년, 2007년) 부산광역시 서면 중심가에 있는 롯데백화점, 그 휘황찬란한 조명의 그늘에 선 이 생뚱맞은 비석을 만난 것은 2009년 초겨울의 일이다. 따뜻한 남국의 기후를 대변하는 소철나무 사이로 보이는 낯선 국기, 어느 나라지? 노르웨이, 핀란드, 덴마크, …? 고민할 것도 없이 가까이 다가서자 그 국기의 국적을 알 수 있다. ▶ 스웨덴 참전기념비 『1950년 9월 23일 이곳 부산상고에 설치되었던 UN군 사령부 산하의 스웨덴 야전병원은 대한민국의 자유수호를 위해 1950~1953(3년간) 한국 전쟁에 참가했다. 이를 길이 기념하고, 스웨덴과 대한민국
FDA는 5월 26일자로 체중 조절에 사용하고 있는 로슈 제약의 ‘제니칼(Xenical : orlistat 120mg)’에 대해 새로운 안전성 정보, 즉 이 약제의 투여로 드물게 나타날 수 있는 위중한 간 손상에 대한 정보를 설명서에 표시하도록 추가 조처했고 미국에서 GSK가 시판하고 있는 매약인 ‘알리(Alli : orlistat 60mg)’ 포장 사용설명서에도 동일하게 소비자들이 새로운 경고를 인지할 수 있도록 경고 표시를 추가하게 했다. 이 경고 조치는 지난 2009년 8월에 발표했던 것으로 당시 13개 orlistat에 의한 심각한 간 손상 보고 사례를 FDA가 검토 완료했다. 12개 사례는 제니칼에 대한 외국 자료이고 1개는 미국 내 매약 알리에 대한 보고였다. 한편, 다음의 요소들이 orlistat와 중증 간 손상과의 인과관계에 대한 확인이 어려운 요인이다. - 알리에 관련한 미국 보고서와 제니칼에 관련된 12개 외국 사례가 전 세계 4,000만명이 사용하는 가운데 1999년 4월에서 2009년 8월에 보고됐다.- 보고된 사례에서 제니칼이나 알리를 사용한 어떤 환자들은 간 손상을 야기할 수 있는 다른 약물 사용이나 기타 질환을 보유하고 있었다. -
▲지난 5.10.부터 5.20.까지 전국 12개 병원급 의료기관을 대상으로 실시한 ‘의료기관인증제 시범조사’ 결과를 평가함으로써 인증기준 및 인증제 시행방안 수정․보완▲일시 및 장소 : 2010.5.28.(금) 13:00~18:00, 카톨릭대 의과학연구원 1002호▲참석대상 : 시범조사 위원 및 대상 의료기관 관계자(2명/병원) * 보건복지부(의료자원과) 및 의료기관평가인증 추진위원회 주관▲내용 : 인증기준의 타당성․신뢰도 및 조사방법의 적용가능성에 대한 논의○세부 프로그램- 13:30~13:40, 인사말(추진단장 이규식 교수)- 13:40~15:40, 인증기준의 이해(사회자 기준분과장 신현수 교수)- 16:00~18:00. 환자추적 조사방법의 적용(사회자 조사분과장 염호기 교수)* 토의자(조사대상 의료기관 관계자)의 발제와 질의응답 형식으로 진행
전북대학교병원 전북지역암센터(소장 임창열)가 여성암 환우들의 아름다음과 자신감을 찾아주기 위한 프로그램을 진행했다. 전북지역암센터는 26일 오후 암센터 5층 회의실에서 ‘나를 물들이는 아름다운 변화 - 여성암 환우를 위한 외모관리 프로그램’을 개최했다. 아모레퍼시픽의 사회공헌 프로그램 ‘아모레퍼시픽 메이크업 유어라이프’가 전북에서 열린 것은 이번이 처음이다.이날 메이크업 프로그램은 수술과 항암, 방사선 치료 등을 거치며 여성으로서 아름다움을 돌보지 못하고 있는 여성암 환우들을 위해 마련된 자리. 자신의 외모를 더욱 적극적으로 가꾸고 다듬으면서 암환자의 심리적‧사회적 자신감과 여성으로서 아름다움을 되찾고, 이를 통해 암 치료에도 도움을 주는 것이 이 프로그램의 목적이다.전북지역암센터에서 열린 메이크업 프로그램에서는 아모레퍼시픽 전주 영업팀의 메이크업 전문가와 메이크업 아티스트, 자원봉사자들이 참여해 여성암 환자들이 평상시 신경 써야 할 피부와 모발관리에 대한 강의와 메이크업 교육, 실제 메이크업 등의 프로그램을 진행했다.이날 행사에 참여한 한 환우는 “암을 치료하면서 외모에 대한 자신감을 잃었던 것이 사실”이라며 “오늘을 계기로 더욱 희망을 갖고 암
건강보험심사평가원(원장 강윤구) 의약품관리종합정보센터에서는 국내에서 허가받은 의약품 중 2009년 12월까지 표준코드를 부여 받은 518개 업체 49,718품목의 의약품에 대하여 성분별 분류 코드인 ATC 코드 부여를 완료하였다고 25일 밝혔다그간 우리나라는 의약품소비통계에 대해 WHO등에 제출해왔으나 국제적인 의약품 분류코드를 이용하지 않아 국제적인 비교를 위한 소비통계를 생산하는데 어려움이 있었다.이에 건강보험심사평가원에서는 단계적으로 ATC코드를 부여하여 2007년도 급여의약품, 2008년도 비급여의약품에 대한 ATC코드를 부여했다. 금번에는 신규등재 및 신규생산품목 등 ATC코드가 부여되지 않은 의약품에 대한 ATC코드 부여 및 그간 부여됐던 ATC코드의 적합성에 대한 검증도 함께 진행했다.해당 의약품의 성분 및 적응증과 WHO 2009년도 Index version 및 가이드라인, 관련 문헌을 참고해 ATC 코드를 부여한 후 코드 부여에 대한 객관성․타당성 검증을 위해 내․외부 전문가의 자문과 해당 제조ㆍ수입사의 의견 조회를 거쳐 ATC 코드를 확정했다.금번에 새로이 ATC코드를 부여한 의약품은 20,172품목, 기존 ATC코드를
병·의원을 경영하다보면 대수롭지 않게 여겼던 일들이 법적분쟁으로까지 비화되는 경우가 종종 발생하기도 한다. 아무런 생각 없이 병원 홈페이지에 게재한 남의 사진이 문제가 되기도 하고, 환자에게 불친절한 직원 때문에 손해배상청구 소송에 휘말리기도 한다. 병·의원 경영 중 겪을 수 있는 여러 분쟁사례 및 그 해결법을 법무법인 세승 김선욱 변호사의 도움말을 얻어 알아봤다.#사례-미용관련 치료를 주로 하고 있는 A병원은 홍보를 위해 환자의 승낙을 얻어 시술 전·후 사진을 홈페이지에 게재했다. 어느날 병원 홈페이지 관리 담당직원이 우연히 ㄱ의원 홈페이지를 보게 됐는데 그곳에서 자신의 병원 홈페이지에 올려놓은 사진과 동일한 사진이 게재돼 있는 것을 발견했다. 이에 A병원은 ㄱ의원에 내용증명을 보내고 사과와 함께 게시물 제재 중단 요청을 했다. 그러나 ㄱ의원은 묵묵부답으로 일관하고 있는 상황이다. A병원은 어떤 법적 제제를 가할 수 있을까?이 경우에는 홈페이지에 게재된 치료 전·후 사진이 지적재산권인지의 여부가 법적 제제 요청의 관건이 된다. 지적재산권으로 인정 받게 될 경우 법적 보호를 받을수 있기 때문. 지적재산권의 지위를 얻는 사진의 경우 문학, 학술 또는 예술의 범
미국 시장조사 AARP사는 미국의료보호(Medicare)로 환자에게 사용한 미국 브랜드 약품 처방약의 제조자 가격이 3월 말로 마감하는 1년 동안 9.7% 상승해 2002년 가격조사 시작 이후 가장 높은 수준으로 상승했다고 보고했다. 생물 및 바이오 의약품과 주사제가 9.2% 상승했고, 제네릭 의약품은 오히려 9.7% 하락했다. 25대 브랜드 처방약은 지난해 약가가 모두 상승했으며, 10대 의약품 가격 및 제조사는 다음과 같다.1. Nexium (AstraZeneca) - 7.4%2. Plavix (Bristol-Myers Squibb) - 10.5%3. Prevacid (Takeda) - 8.1%4. Protonix (Wyeth) - 9.3%5. Lipitor(20mg) (Pfizer) - 5.5%6. Lipitor(10mg) (Pfizer) - 5.5%7. Aricept (Eisai) - 13.9%8. Fosamax (Merck) - 6.7%9. Norvasc (Pfizer) - 5.0%10. Advair (GlaxoSmithKline) - 7.0%미국연구제약협회(PhRMA)는 “이번 가격 보고서는 오도된 것으로 의약품 제조사, 지불회사의 할인이나 환불
○ 일시 : 2010년 5월 25일(화) 14:00○ 장소 : 국회의원회관 소회의실○ 주최 : 국회의원 전현희, 국회 국민건강 복지포럼○ 후원 : 보건복지부, 전국지방의료원연합회○ 좌장 : 김 윤 교수 (서울대학교 의료관리학교실)○ 발제 - 박형근 교수 (제주대 의대)“지역거점공공병원의 발전 방향과 과제”○ 지정토론 - 노길상 국장 (보건복지부 보건의료정책관)- 최정수 박사 (한국보건사회연구원)- 유병욱 부회장 (전국지방의료원연합회, 서울의료원장)- 김소윤 교수 (연세대 의과대학 의료법윤리학연구소)- 정백근 정책위원 (복지국가SOCIETY, 경상대학교 의학전문대학원 교수)- 육정희 국장 (강원도 보건복지여성국)
미국 FDA는 피부 가려움증에 사용하는 외용 매약인 ‘베나드릴 젤’을 실수로 삼킨 후 심각한 부작용이 발생해 소비자에게 경고하고 있다. FDA는 피부 외용제 베나드릴을 실수로 삼켜 심각한 부작용을 보고 받았다. 이 피부 가려움증 치료 매약은 피부에만 사용하는 경우 아무런 문제가 없다. 그러나 어떤 사람은 외용 젤을 삼켜서 대량의 주성분인 디펜하이드라민이 전신 작용을 유발해 의식 불명, 환각 및 혼돈을 유발한다. 많은 지역의 가게나 약국에서 베나드릴은 가려움증 치료 젤로 팔리고 있으며 결코 복용해서는 안 되는 피부 외용약이다. 이렇듯 외용제를 복용하지 못하게 하기 위해서 제조회사 존슨앤존슨에서는 다음과 같은 조치를 취하고 있다. - 포장에 “피부 외용에 사용함”이라고 새로운 표시를 포장에 나타낸다.- “피부 외용에 한함”이라는 스티커를 병마개에 부착한다.- 외용 젤을 복용하지 않도록 소비자 연구 착수한다.- FDA는 다른 제조회사도 J&J와 같은 유사 조치를 요청한다.소비자와 의료 전문인에게 부작용에 대해서는 FDA의 MedWatch Adverse Event Reporting 프로그램을 www.fda.gov/MedWatch로 연락을 요청하고 있다.
‘미가드정’과 ‘더마카인5%크림’의 급여가 신설된다.또한 녹십자유로키나제주 등 5항목이 변경된다.보건복지부는 '요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항(약제) 고시개정안‘을 입법예고 하고 오는 5월24일까지 의견을 접수받는다.Frovatriptan경구제(품명: 미가드정)는 △전조증상이 없는 편두통 △중등 또는 중증 편두통 △심한 오심이나 구토, 수명(광선공포증), 고성(소음)공포증 등이 수반되는 편두통 등에 투여시 요양급여로 인정된다.복지부는 동일 계열의 5-HT1 agonist 약제와 동일한 급여기준으로 인정한다고 설명했다.또 Prilocain25mg+Lidocain25mg 외용제(품명: 더마카인5%크림)는 △ 귀 부위 항목: 자556(이용적출술), 자557나(외이도이물 또는 이구전색제거-극히 복잡한 것), 자560(고막절개), 자561-1(고막소작술), 자562(중이내튜브유치술), 자562주(중이내튜브제거술), 자565-1(현미경하고막팻치술) 및 자14-2가(전염성연속종제거술-전신성인 것) △ 귀 부위 항목: 1개(5g/개) 범위내에서 실사용량 및 자14-2가(전염성연속종제거술-전신성인 것): 3개(5g/개) 범위내에서 실사용량과 같은 기준으로 투여시