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손쉬워진 NGS 검사, 부상하는 암정밀의료
스티브 잡스는 췌장암으로 세상을 떠나기 전 두 번이나 자신의 유전자 정보를 해독해서 맞춤형 치료법을 찾으려고 시도했고 암치료 표적 유전자는 찾았지만 당시 이 유전자에 대한 맞춤형 치료제가 없어 포기할 수 밖에 없었다. 스티브 잡스가 유전자 검사를 받을 당시에는 10만 달러 정도의 고비용이 들었지만, 현재는 우리나라도 건강보험에서 급여 적용이 되는 등 누구나 유전자 검사를 쉽고 저렴하게 받을 수 있게 됐고 개인 맞춤형 치료제도 효과가 입증되고 있다. 이에 메디포뉴스는 정밀의료사업단 단장을 맡고 있는 고대의대 김열홍 교수를 만나 맞춤형 암치료를 위한 정밀의료생태계 구축 방안에 대해 들어봤다. ◆암정밀의료란 암정밀의료는 환자, 종양전문임상가, 연구자, 국가 등 참여 주체 모두가 이득을 얻을 수 있는 최선의 의료시스템이다. 최근 암정밀의료는 암종별 치료 약제 개발이 아닌 조직과 무관한 신약개발 및 허가가 대세를 이루고 있다. 암의 발생 원인이 선천적 유전성 배경을 바탕으로 후천적 발암환경에 노출돼 다양한 장기에 개인별 위험성이 더해져서 암이 발생한다는 원리를 이해한다면 당연한 현상이다. 이런 개념은 과거 조직학적 진단과 분류에 집착하는 신약개발 프레임을 뒤집으며 새
- 손락훈 기자
- 2019.12.09 06:00
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홍순관 코코이비인후과 원장 모친상
*8일, *빈소 서울성모병원, *발인 12월10일, *(02)2258-5940
- 메디포뉴스
- 2019.12.09 05:59
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[창간특집⑥] 4차 산업 혁명 시대의 보건의료 인력 관리와 전문화
먼저 의료산업 및 제약산업의 건전한 발전과 첨단화를 위해 노력해온 의약계 전문 인터넷 신문 ‘메디포뉴스’의 창간 15주년을 진심으로 축하드린다. 최근 고속도로 톨게이트를 보면 20여 년 전인 90년대의 풍경을 생각하면 격세지감이 느껴진다. 차량이 요금 수납을 위해 줄지어 정체를 일으켰던 그 시대에 비해 최근에는 하이패스의 보편화로 고속도로 요금 수납 구간의 정체 시간은 매우 짧아졌다. 그런데 이제는 스마트롤링이라는 시스템을 도입한다고 한다. 차량번호를 자동 인식해서 통과한 차량의 차주에게 요금을 청구하는 것이다. 예측건대 이 시스템은 최근 보편화되는 모바일 결제와 연동되어 더욱 간편해질 것이다. 상황이 이렇다 보니 고속도로 요금 수납 업무의 필요성은 낮아질 것이라는 판단에 최근 갈등이 발생하고 있다. 곰곰이 생각해보니 4차 산업혁명, 인공지능과 자동화에 따른 변화와 노동자의 암울한 미래를 이야기하는 듯하다. 사실 보건의료계에서도 인공지능과 자동화의 미래가 무관하진 않다. 이미 인공지능의 선두주자에 해당하는 IBM은 왓슨 포 온콜로지라는 인공지능 프로그램을 이용하여, 암 진단을 시도하기도 했다. 실제로 국내에서도 인공지능 왓슨을 이용하는 대형병원이 있다
- 홍옥녀
- 2019.12.09 05:50
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[하] Aducanumab, 왜 두 개 연구에서 다른 결론 맺었나
Aducanumab의 3상임상결과가 발표됐다. 고용량의 효능은 두 개 중 한 개 연구에서만 나타났다. 이에대해 제약사측은 연구일정 차이가 빚은 결과라고 해명했다. 임상시험은 계획이 수 차례 수정되는 등 복잡한 과정을 거쳤다. 이렇게 탄생한 결과는 근거수준에대한 의문을 불러왔다. 반면 미국 식품의약국(FDA)이 재투여를허용한 이상, 의심은 불필요하다는 의견도 나왔다. ◇ 바이오젠 "ENGAGE, EMERGE보다10mg/kg 투여자 적었다..사후분석에선 긍정적 결과" 제약사측에 따르면, ENGAGE 연구는 2015년 8월 개시됐다. EMERGE는약 한 달 뒤 첫 투여가 시작됐다. 최초 등록 환자는 각 연구당 1350여명이었다. 총 연구기간은 78주, 투여는4주에 한 번 이뤄졌다. Aducanumab 투여용량은 APOEε4보유 여부에 따라 정해졌다. 저용량 그룹에 대해선APOEε4양성 시 3mg/kg, 음성 시 6mg/kg을투여했다. 고용량 그룹에 대해선 양성 시 6mg/kg, 음성 시10mg/kg을투여했다. Aducanumab이 APOEε4 양성 환자에게 뇌부종을 일으킬 수 있다는 점을 고려한 조심스런 접근이었다. 이후 두 연구는 2016년 7월3차 임상시험 계
- 양민후 기자
- 2019.12.09 05:50
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내년 4월 입원전담 본사업 가동위한 개선 점은?
입원전담전문의제도 본사업이 2020년 4월로 다가온 가운데 본격 가동을 위해서는 수가 모형의 경직성, 수가수준, 제도운영 체계가 개선돼야 할 것으로 제언됐다. 장성인 연세대학교 의과대학 예방의학과 교수가 대한의사협회지 11월호에 기고한 '한국형 입원전담전문의 제도의 도입과 시범사업 평가를 통한 발전방향'이라는 글에서 이같이 주장했다. 입원전담전문의제도 시범사업은 이 제도가 본사업으로 되기 전까지 지속되는 것으로 되어있으며, 본사업은 2020년 4월 시행을 목표로 하고 있다. 장성인 교순는 "본사업이 원활이 시작되고 현장에서 어려움을 최소화하기 위해서 시범사업에서 발견된 여러가지 문제점들에 대한 개선이 요구되고 있다. 시범사업은 이제껏 없었던 직군을 만드는 제도에 대한 시행에 중점을 두었기 때문에, 다소 현장에서의 어려움에 대해 고려되지 못한 부분이 있다."고 지적했다. 첫 번째로, 시범사업 운영 수가 모형의 경직성이다. 장 교수는 "범사업에서는 소수 운영기관에 대해서 실제 운영 경험을 수집하여 현장에 맞는 제도로 개선함을 목적으로 하였기에, 일률적인 기준을 적용하였지만, 본사업이 되어 다양한 규모의 많은 기관에서 운영하게 하기 위해서는 좀 더 유연한 구조가
- 김선호 기자
- 2019.12.09 05:40
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구본진 동국제약 광고홍보부 이사 부친상
*7일, *빈소 건국대학교병원, *발인 12월9일, *02-2030-7902
- 메디포뉴스
- 2019.12.07 09:37
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문케어로 쏠림현상 가속화? 범인찾기는 계속
의협은 쏠림현상 가속화의 원인이 문케어 때문이라고 질타했고, 병협은 전달체계개선 단기대책이 상종에만 집중된 것이 불만이다. 정부는 문케어가 원인이 아니라면서 상종 중심 대책은 불가피했다고 설명했다. 국회바이오경제포럼이 주최하고 대한의사협회가 주관한 ‘한국의료 진단 및 발전방향 모색 토론회’가 6일 국회 의원회관 9간담회실에서 개최됐다. 발제자로 나선 대한의사협회 김대하 홍보이사 겸 의무이사는 대형병원 쏠림현상의 문제점에 대해 발표했다. 김 이사는 “환자 쏠림은 의료이용과 함께 의료 인력, 시설, 장비 등 의료자원에 대한 투자를 집중시킨다”며 “낮은 비용으로 치료가 가능한 환자가 비싼 치료를 받을 가능성, 비정상적 의료이용 관행이 양산된다. 무분별하게 보장성을 강화하는 문케어가 쏠림현상에 기름을 붓고 있다”고 지적했다. 그는 더 중하고, 더 필요한 환자의 의료서비스 제공이 지연되며, 대형병원 연구, 교육 등 본연의 업무에도 방해되고, 환자 안전에도 직접적인 영향을 준다고 강조했다. 김 이사는 “환자 쏠림 문제는 환자안전 문제와 직결된다. 쏠림 현상이 심화·가속화되고 있는지 면밀히 분석해 볼 필요가 있다”며 “관련 데이터 공개로 다각적인 분석 및 검증과, 쏠림
- 손락훈 기자
- 2019.12.07 06:00
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[상] 치매치료 신약후보물질, 어떤 근거로 부활했나
알츠하이머치매 치료후보물질 ‘Aducanumab’이 부활할 수 있었던 근거가 공개됐다. Aducanumab 고용량은 2개 임상시험중 한 개에서 가능성을 보인 것으로 나타났다. 이상사례 측면에선뇌부종이 주의를 요구했다. 이런 결과를 두고 의견은 분분하다. 약효에 대한 여전한 의문과치매치료신약 탄생의 기대가 공존하고 있다. 상편에선 Aducanumab의임상결과를 짚어보고, 하편에선 주요 포인트 및 평가를 살펴본다. 바이오젠은 6일(한국시간) 미국 샌디에이고에서 열린 알츠하이머질환 임상시험 컨퍼런스(CTAD)에서Aducanumab의 3상(EMERGE∙ENGAGE) 결과를 소개했다. Aducanumab은 아밀로이드 베타(Aβ)를 표적으로 하는 단일클론항체 약물이다. 바이오젠은 지난 3월EMERGE 및 ENGAGE연구를 모두 중단한다고 밝혔다. 1차유효성 평가변수를 만족하지 못할 것이란 판단 하에 내린결정이다. 이런판단은 2018년 12월 도출된 데이터를 기반으로 이뤄졌다. 그러나 제약사측은 올해10월 깜짝 발표를 했다. 성숙된 데이터에서 Aducanumab의 가능성을 발견했다는 내용이었다. 2020년초 허가신청까지 노리고 있다고 안내했다. 이번CTAD에선 EMER
- 양민후 기자
- 2019.12.07 05:50
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감사원, “전문병원 지정 업무 태만 보건복지부 C 징계” 통보
감사원은 보건복지부 공무원 C에 대해 전문병원 지정 업무를 태만하게 했다며 징계를 통보했다. 감사원의 보건복지부 기관운영감사에 따르면 감사원은 지난 3월11일부터 4월9일까지 22일간 실시, 감사결과 지적사항으로 주의 통보 징계 등 13개 처분요구와 통보사항을 지난 10월4일 확정하고, 그 내용을 10월31일 감사원 홈페이지에 공개했다. 13개 처분요구와 통보사항 중 ‘전문병원 지정 업무 태만’을 보면 감사원은 “보건복지부는 2017년 6월 30일 ‘제3기 전문병원 지정계획’을 공고하면서 전문병원의 지정 기준을 충족한 병원을 대상으로 상대평가를 하여 전문병원을 지정하겠다고 알렸다. 따라서 보건복지부는 2017년 12월 22일 제3기(2018∼2020년) 전문병원 109개를 지정하면서 의료기관 인증 등 7가지 필수조건이 충족되었는지 여부를 검토하여야 하고, 조건을 충족하지 못한 병원이 전문병원으로 지정되는 일이 없어야 했다.”고 지적했다. 전문병원 지정 기준을 충족하지 않는 병원을 전문병원으로 지정하였고, 이 과정에서 업무 담당자가 상급자에게 보고도 제대로 하지 않고, 부당하게 업무를 처리하는 등의 잘못이 있었던 것으로 확인됐다는 것이다. 보건복지부는 지난 2
- 김선호 기자
- 2019.12.07 05:40
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제약바이오협회 "오픈이노베이션 플라자, 산·학·연·관 협력 허브 자리매김"
한국제약바이오협회(회장 원희목)는 '오픈이노베이션 플라자'가 산·학·연·관등 각계의 교류공간으로 자리매김하고 있다고 6일 밝혔다. 협회는 지난2017년 협회건물 4층 강당과2층 전체를 리노베이션해 오픈이노베이션 플라자를 조성했다.오픈이노베이션 플라자는 각종 회의와 세미나, 워크숍 등지식 공유와 인적 교류를 위한 공간이다.다양한 크기의 회의 공간을 구비하고 있다. 또 협회는 올해 들어 2층 회의실을 재구성하고, 대규모 행사를 치를 수 있는 4층 강당(220석)은 로비를 대폭 확장해 활용성을 극대화했다. 이에 따라 2층에서는 최대 90석수용 가능한 K룸을 비롯해, P룸(36석), B룸(12석), M룸(24석), A룸(36석), G룸(20석) 등을 활용할 수 있게 됐다. 그간 오픈이노베이션 플라자 이용 현황을 확인한 결과, 2층 12~36석 단위 공간에서는 주로 제약사, 기관, 유관 단체, 테스크포스(TF) 단위등의 회의와 세미나가 진행됐다. 비교적 넓은 K룸에서는 약사단체, 의료 분야 학회 등 보다 큰 규모의 세미나와 워크숍 등이 열렸다. 또 강당에서는 한국제약협동조합 등 단체의 정기총회나 교례회, 언론사포럼, 정부기관 교육 등이 이어졌다. 4층의 경우 로비 확
- 메디포뉴스
- 2019.12.06 18:38
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12/15 대한두통학회 추계학술대회
- 메디포뉴스
- 2019.12.06 15:52
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12/15 서울특별시의사회 연수교육
- 메디포뉴스
- 2019.12.06 15:52
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12/15 대한성장의학회 연수교육 학술세미나
- 메디포뉴스
- 2019.12.06 15:52
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12/15 자궁근종연구회 심포지엄
- 메디포뉴스
- 2019.12.06 15:51
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12/15 대한신경정신의학회 한국임상예술학회 동계학술대회 및 워크숍
- 메디포뉴스
- 2019.12.06 15:51
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12/15 대한유방외과연구회 동계학술대회
- 메디포뉴스
- 2019.12.06 15:51
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12/15 대한고혈압학회 개원의 및 전공의 연수강좌
- 메디포뉴스
- 2019.12.06 15:51
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보건복지부 국과장급(12/9, 12/10)
*보건복지부 일반직고위공무원 강민규 국방대학교(안보과정)교육훈련을 위한 파견근무 복귀를 명함. 질병관리본부 기획조정부장에 보함*질병관리본부 검역지원과장 기술서기관 박기준 인구정책실 노인지원과장에 보함. <2019. 12. 9> * 기술서기관 김대연 국립소록도병원 내과장에 보함. <2019. 12. 10>
- 메디포뉴스
- 2019.12.06 15:42
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창원경상대학교병원 ,뇌혈관내수술 인증기관 선정
창원경상대학교병원(병원장 직무대행 김진평)이 대한뇌혈관내수술학회로부터 ‘뇌혈관내수술 인증의료기관’으로 지정받았다고 6일 밝혔다. ‘뇌혈관내수술’은 첨단 영상장비를 이용한 혈관조영술로 뇌경색‧뇌출혈 등 뇌혈관질환을 첨단 영상장비와 특수 카테터를 이용해 진단하고 치료하는 시술이다. 대한뇌혈관내수술학회는 2012년부터 뇌혈관내수술을 시행하는 의료인의 질적 표준을 마련하고 환자의 건강과 안전을 도모하기 위해 엄격한 심사를 거치는 인증제를 시행하고 있다. 인증받은 의료기관은 임상경험이 풍부하고 학회로부터 인증 받은 전문의가 상주하며 수술건수, 장비, 시설, 인력 평가 및 교육 등의 자격 요건을 갖추었음을 의미한다. 창원경상대학교병원 개원당해인 2016년에 107건의 뇌혈관내수술을 달성한 이후 2019년 현재까지 250건의 뇌혈관내수술을 시행하는 성과를 이루어냈다. 박현 신경외과 교수는 “뇌혈관내수술 인증기관 선정은 뇌혈관질환에서 국내 최고 수준의 의료서비스 제공 병원으로 인증 받았다는 것을 의미한다”며 “앞으로도 우리 지역과 우리나라의 뇌혈관질환에 대한 관리 및 치료의 질을 높이기 위해 최선의 노력을 다하겠다”고 전했다.
- 메디포뉴스
- 2019.12.06 15:37
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NMC, 2019 전국 재난의료 종합훈련대회 개최
보건복지부(장관 박능후)가 주최하고 국립중앙의료원(원장 정기현)이 주관한 ‘2019 전국 재난의료 종합훈련대회’가 5~6일 KT대전인재개발원에서 실시됐다. 국가 재난의료 대응 역량을 강화하고, 유관기관 간 협업을 도모하기 위해 열린 이번 대회에는 도상훈련과 현장 종합훈련에 대한 경연으로, 전국 시‧도별 재난거점병원의 재난의료지원팀, 보건소 신속대응반, 소방공무원이 한 팀을 이뤄 총 15개팀 150여 명이 참여했다. 1일차 경연에서 도상훈련은 주어진 시나리오에 따라 직종별로 역할을 적기에 정확하게 수행하는지를 평가했으며, 현장 종합훈련은 재난 현장에 도착한 참가팀이 의료 활동 공간을 마련하고 적절한 물품배치와 인력분배 및 처치 등에 대한 사항을 평가했다. 응급의학과 전문의로 구성된 전문 평가단의 참여로 도상훈련과 현장 종합훈련을 종합평가하여 순위를 가렸으며, 총평을 통해 동 대회의 경연 일정을 마무리 했다. 2일차에는 우수팀 시상을 위한 시상식과 한국원자력의학원이 참가팀을 대상으로 ‘방사선 사고사례 및 현장방사선비상진료소 설치 및 시연’ 보여 특수재난에 대한 이해를 돕는 자리를 가졌다. 이날 시상에서 영예의 최우수팀은 재난 대응의 절차와 현장 적응 능력을 보여
- 메디포뉴스
- 2019.12.06 15:37
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