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상세검색제 51회 미국임상종양학회(ASCO)에서 흑색종을 포함한 13개 종류의 다양한 암 종에 대한 펨브롤리주맙의 효과를 뒷받침하는 최신 연구 데이터가 발표됐다.올해 ASCO 에서는 다양한 암 종에 대한 펨브롤리주맙의 효과를 보여주는 41개의 초록과 11개의 구두 발표가 진행돼 많은 전문가의 주목을 받았다.암 치료 반응률을 높일 수 있는 생물학적 지표인 바이오마커에 대한 연구가 활발한 가운데, 흑색종 두경부암, 위암에서는 ‘RNA 시그니처’(nanostring RNA signature) 가, 대장암과 기타 암에서 DNA 복제 시 생기는 오류의 복구를 저해하는 ‘DNA 오류 복원력 부족’ (DNA mismatch repair deficiency)이 펨브롤리주맙 임상 결과 발표에서 최초로 새로운 바이오마커로의 가능성을 보여주었다.PD-L1 발현 유무와 상관없이 비소세포폐암(NSCLC) 환자군을 대상으로 펨브롤리주맙과 이필리무맙의 병용요법을 연구한KEYNOTE-021 임상 데이터 결과, 전체 반응률(ORR)은 39%였고, 질병 조절율(DCR)은 83%였다. 전체 환자 중 59%가 종양 크기 감소 효과를 보였다. 재발성 또는 전이성 두경부암 환자 군을 대상으로 진행된KEY
전남대학교병원(병원장 윤택림)이 최근 중동호흡기증후군(메르스) 예방 홍보 캠페인을 적극 펼치고 있다.전남대병원은 메르스로 인한 사회적 불안과 질환 확산을 방지하기 위해 ‘메르스는 예방할 수 있다’는 주제로 지역민들에게 보다 정확한 정보를 전달하고자 대내외 홍보에 나섰다.8일 병원 내 환자와 방문객, 시민 대상 홍보를 시작했다. 9일에는 광주기아챔피언스필드 앞・오후 5시 30분과 11일에는 전남대학교 후문 앞・오전 8시에도 각각 캠페인을 전개할 계획이다.
불의의 사고로 뇌사판정을 받은 50대 여성이 장기기증을 통해 환자 3명의 목숨을 살리고 영면했다. 8일 전북대학교병원(병원장 정성후)에 따르면 뇌사판정을 받은 형화숙(53, 사진)씨가 간과 신장 2개를 기증해 환자 3명에게 새 생명을 선물했다.지난 4월 11일 뇌출혈로 쓰러진 형씨는 전북대병원서 수술을 받고 치료를 받아왔지만 의식을 회복하지 못하고 뇌사판정을 받았다.가족들은 평소 봉사활동 등으로 어려운 이웃과 따뜻한 정을 나누고 생명나눔운동에 긍정적이었던 고인의 고결한 뜻을 기려 장기기증을 결정했다. 형씨에서 소중한 생명을 선물 받은 3명의 수혜자는 모두 전북지역의 이식대기환자들로 국립장기이식센터에서 선정됐다. 간과 신장 1개는 전북대병원에서 이식수술을 마쳤다.이식수술을 집도한 유희철 간담췌이식외과 교수는 “갑작스럽고 힘든 상황에서도 어려운 결정을 해주신 가족분들께 진심으로 감사의 말씀을 드린다. 새 생명을 받은 환자들이 고인과 가족들의 숭고한 뜻을 기려 건강한 삶을 영위하길 바란다.”고 말했다.한편 전북대병원에서는 올 들어 지난 6개월간 7명의 뇌사기증자를 관리해 간장 5개, 신장 11건의 장기이식 수술을 진행했다. 지난 1998년부터 현재까지 신장 409
▲기획조정관실 규제개혁법무담당관 김유미 ▲식품의약품안전평가원 약효동등성과장 박상애
메르스(MERS)에 대한 국민적 불안감이 증폭됨에 따라 각계가 확산방지 및 예방에 총력을 기울이고 있는 가운데, 보령제약그룹(회장 김승호)이 전임직원에게 손소독제와 마스크를 지급하는 등 메르스 예방에 나섰다. 체온계 등을 사무실에 상시 비치해 재채기 및 기침을 하는 의심환자 발생시 체온을 즉시 측정하고 귀가 조치 하는 등 사전 조치를 강화하기로 했다. 특히, 병원을 방문해야 하는 영업사원의 경우, 메르스 발생 병원 방문자제 및 꼭 방문해야 할 경우 방문 전 후 개인 위생수칙을 철저히 준수할 것을 지침으로 전달했다. 한편, 손씻기 등 개인위생수칙 준수, 손으로 눈, 코, 입 만지지 않기 등 메르스 예방수칙을 사내 게시판에 게시하는 등 메르스 예방을 위한 홍보활동도 지속적으로 진행하고 있다. 그룹 전략기획본부 안재현 전무는 “메르스 감염예방을 위한 최선책은 보건당국이 제시한 주의사항과 조치사항을 지키는 것”이라며 “임직원의 건강을 지키고, 메르스 확산 예방을 위해 노력하는 것이 무엇보다 필요한 때인 만큼 모든 노력을 다할 것”이라고 강조했다.
애브비는 6월 10일부터 13일까지 로마에서 열리는 유럽류마티스학회(EULAR) 연례 학술대회에서 휴미라(아달리무맙), 연구중인 의약품 및 류마티스성 질환에 관한30개 이상 연구논문 초록을 발표한다고 밝혔다. 발표되는 연구 자료에는 안구 내 포도막의 중간 혹은 뒤나 전체에 나타난 비감염성 포도막염 환자에 대한 휴미라의 유효성 및 안정성을 평가하는 3상 주요 임상시험, 류마티스성 질환이 실생활에 미치는 영향에 대한 고찰과 애브비가 류마티스 관절염, 무릎 골관절염, 루푸스치료를 위해 연구중인 치료제 등이 포함된다. 애브비 제약 개발 부회장 스콧 브룬 박사는 “앞으로도 계속 휴미라에 대한 애브비의 폭넓은 전문 지식을 확장시켜갈 것이며, 애브비는 면역학 분야의 리더로서, 앞으로도 특허 기술을 활용한 혁신 치료제 개발을 지속해 나가겠다. 이번 유럽류마티스학회에서 발표되는 애브비의 자료들은 전세계 중증의 염증성 질환 환자들의 치료 수준을 높이기 위한 우리의 끊임없는 노력을 보여주는 것이다”고 말했다. 휴미라 관련 연구 초록에는 다관절 소아 특발성 관절염 치료에 관한 새로운 데이터, 축성 척추관절염(AxSpA)과 건선성 관절염에 관한 구연 발표, 휴미라 제조에 대한 장기
한국엘러간(대표이사: 패트릭 제임스 홀트)은 필러 브랜드 쥬비덤(Juvederm)의 전속 모델, 오윤아와 함께 한 광고 촬영 컷을 공개했다. 현대적인 우아함을 뜻하는 ‘모던 엘레강스(Modern elegance)’ 콘셉트로 진행된 이번 촬영에서 오윤아는 얼굴의 자연스러운 볼륨과 우아한 매력을 한껏 드러낸 포즈로 관계자들의 눈길을 사로잡았다.평소 다양한 작품을 통해 세련되면서도 스타일리시한 모습으로 주목 받아 온 오윤아는 30대 중반에 접어든 나이에도 불구하고, 탄력있는 몸매와 변함없는 동안 얼굴로 주변을 놀라게 했다. 촬영에서는 프리미엄 필러 브랜드 쥬비덤이 지향하는 자연스러우면서도 우아하고 당당한 여성의 이미지를 강조하는 데 초점을 맞췄으며, 오윤아는 파티, 여름 휴가 시즌 콘셉트 및 우아한 신부 등 여성들이 꿈꾸는 다양한 순간들 속의 주인공 역할을 완벽하게 소화하며 촬영을 이끌었다는 후문이다. 겔 타입의 매끄러운 히알루론산 필러, 쥬비덤은 세계 100여 개국에서 판매 중인 필러 브랜드로 제품 라인에 따라 이마, 볼 부위 볼륨 회복이나 미세한 주름 개선 등에 사용된다. 광고 촬영 관계자는 “과립형 겔 입자가 아닌, 매끄럽고 균질한 겔 제형으로 이루어져 보다
일동제약의 OTC매출이 고공비행을 계속하고 있다. 일동제약에 따르면 2015년 1분기 OTC 매출은 312억원을 기록, 이는 작년 동기 매출실적(155억원) 대비 2배에 이르는 실적을 올렸다.일동제약은 지난 해 하반기 이후 일동제약 자체 매출 목표 100% 달성을 매달 이어가고 있다.일동제약이 대대적인 OTC 조직 개편을 단행하고 이후 공격적인 OTC전략을 지속한 결과에 따른 것으로 분석되며, OTC시장의 활로 모색에 본보기가 되고 있다.OTC품목 중에는 단연 아로나민의 실적이 돋보인다. 지난 해 360억원에 이르는 매출을 기록한 아로나민시리즈는 금년 1분기에만 140억원 매출을 달성하며 호조를 이어갔다.‘드신날과 안드신날의 차이’라는 카피로 화제를 모은 웰메이드 대중광고를 통해, 소비자들의 구매욕구를 자극했다. 1차 고객인 약사들을 대상으로 ‘드럭머거 심포지엄’ 등 다양한 학술행사를 진행, 새로운 복약 솔루션을 제공한 것도 주효했다고 판단하고 있다. 학술행사의 경우, 주로 서울에서만 이루어졌던 과거와 달리, 전국 각지를 돌며 진행해 지역 약사들에게도 새로운 정보와 솔루션을 적극적으로 전달, 호평을 받았다.일동제약은 아로나민이나 비오비타 등 기존 파워브랜드
종근당(대표 김영주)의 항암제 신약 ‘벨로테칸(제품명 캄토벨)’이 ‘토포테칸’과의 비교임상을 통해 환자의 생존 기간을 늘리는 데 더 우수한 것으로 입증됐다.벨로테칸은 종근당이 자체 기술로 개발해 2004년 발매한 신약 캄토벨의 주성분으로 난소암과 소세포폐암에 적응증을 갖고 있다.비교임상에 참여한 서울대학교 산부인과 송용상, 김희승 교수는 최근 미국 시카고에서 열린 미국임상종양학회(ASCO, American Society of Clinical Oncology)에서 벨로테칸이 토포테칸 보다 재발성 난소암 환자의 생존기간을 1년 더 연장시킨다는 임상결과를 발표했다. 종근당은 2011년 1월부터 2014년 6월까지 3년 6개월간 서울대병원을 비롯한 국내 의료기관 10곳에서 재발성 난소암 환자 141명을 대상으로 벨로테칸과 토포테칸의 유효성 및 안전성을 비교평가하기 위해 임상시험을 진행했다. 임상 결과에 따르면 벨로테칸을 투여한 환자군의 전체생존기간은 1112일로 746일을 생존한 토포테칸 투여군에 비해 1년 정도 통계적으로 유의하게 길었다. 약물에 대한 종양 반응률은 30.3%로 25%를 나타낸 토포테칸 투여군에 대비해 비열등했으며 약물 투여 후 암이 더 이상 증식
갈더마가 피부미용 시술에 대한 인식을 바꾸는 색다른 글로벌 캠페인인 ‘Proof in Real Life(실생활의 증명)’의 결과를 독일 베를린에서 공개했다.갈더마코리아(대표 박흥범)는 한국을 비롯한 영국, 대만 등 세계 각국을 대표하는 쌍둥이 10쌍이 이 캠페인에 직접 참여해 지난 2개월간 ‘레스틸렌’을 통해 변화한 모습을 선보이는 쇼케이스가 독일 베를린에서 펼쳐졌다고 밝혔다.‘Proof in Real Life(실생활의 증명)’ 캠페인은 세계 최초의 히알루론산 필러인 레스틸렌이 피부미용 시술에 대한 선입견과 오해를 바로 잡기 위해 레스틸렌을 선보이는 세계 각국의 소비자들을 대상으로 기획했다. 자연스러우면서도 안전한 시술의 결과가 외모의 아름다움뿐 아니라 일상생활을 변화시키는 결과를 체험하고 공개한, 전세계적이면서도 최초의 시도라는 점이 특징이다. 헐리우드 최고의 여배우로 꼽히는 샤론 스톤이 이러한 취지에 공감해, 캠페인의 홍보대사를 맡고 참여자들이 변화하는 모습을 함께 지켜보고 격려하는 등 올바른 피부미용 시술 문화를 만들기 위해 함께 했다.10쌍의 쌍둥이들은 같은 날 태어나 같은 얼굴을 한 일반인들로 피부미용 시술에 대해 관심은 있지만 경험해 보지 못한 사
충북광역정신건강증진센터는 생명사랑문화조성사업의 일환으로 ‘생명사랑 벽화마을 조성사업’을 6월부터 본격 추진한다고 8일 밝혔다.충북 내 우울, 자살 고위험군 비율이 높은 3개 마을을 선정하여 진행된다. 해당 마을 주민 을 대상으로 벽화조성 뿐 아니라 우울, 자살 선별검사 및 생명지킴이 교육을 실시하여 생명존중에 대한 주민 인식을 확대할 예정이다.생명사랑 벽화마을 조성사업 1호는 최근 증평군 신동리 일대에 진행됐다. 충북광역정신건강증진센터 주도하에 6월 5~6일에 벽화조성 및 현판식이 진행됐다. 증평군보건소, 증평군청 등 공공기관 관계자 및 주민 자원봉사자 등이 참여했다. 현판식을 통해 증평군 관계자 및 주민은 생명사랑 실천을 다짐하고 벽화조성에 착수했다. 본 행사에는 청주시 수암골 벽화작가의 재능기부가 있었다. 사업은 일회성에 그치지 않고 벽화조성 후에도 해당 마을의 우울 및 자살 고위험군 주민에 대한 집중관리사업을 추진하는 등 지속될 예정이다. 2호는 청주시 상당구 소재의 범실마을, 3호는 영동군 소재의 죽산리 마을에 조성된다.김시경 충북광역정신건강증진센터장은 ‟자살예방은 지역사회의 적극적 관심과 지지가 있어야 가능한 일이다. 자살과 정신질환에 대
부광약품 (대표이사 유희원, 김상훈)은 덴마크 소재 자회사인 콘테라파마(Contera Pharma)사와 공동개발중인 LID (파킨슨 환자가 레보도파를 장기간 복용했을 때 발생하는 운동장애) 치료제 개발을 위한 남아공 전기 임상2상 시험에서 지난 2015년 6월 5일 LID 환자에게 임상시험용 의약품이 처음으로 투약되었고, 이로써 JM-010의 안전성 및 유효성 평가를 위한 임상시험이 본격적으로 개시되었다고 밝혔다.부광약품 관계자는 “JM-010의 유효성, 안전성/내약성 및 PK(약물동태학) 평가를 위한 전기 임상2상 시험이 중등도 ~ 중증 LID 환자 25명 이상을 대상으로 2016년 1분기까지 진행되고, 이에 대한 결과를 2016년 상반기에 입수할 예정”이라며 “부광약품은 JM-010이 전임상시험에서 보여준 LID에 대한 치료 효과가 본 임상시험을 통해 환자에게서도 확인될 것으로 기대하고 있다”고 밝혔다.콘테라파마의 공동설립자이자 JM-010을 개발한 미카엘 톰슨 박사는 “임상시험의 시작은 LID로 고생하는 모든 환자에게 희망을 주는 계기가 될 것이다. 현재 LID 치료제가 없는 상황에서 향후 JM-010이 유효성과 안전성이 증명된 첫번째 제품으로 승인될
강남 차병원은 오는 6월 19일 오후 12시 30분부터 강남 차병원 지하 1층 라마즈교실에서 를 주제로 무료 건강강좌를 개최한다.강남 차병원 소아청소년과 전지현 교수가 진행하는 이번 강좌에서는 ‘아기의 성장과 발달, 아기의 질환과 예방접종’에 대해서 강의하고 이에 대한 산모의 궁금증을 직접 풀어 줄 예정이다.신생아는 면역력이 약하고 신체에 이상이 생겼을 때는 말로 표현을 할 수 없기 때문에 더욱 주의가 필요하다. 또한 신생아들은 발생빈도가 높은 질환을 골라 증상이 나타나기 이전에 검사를 받고, 병이 발견되면 조기에 치료함으로써 그 병으로 인한 후유증을 최소화 하는 것이 아주 중요하다.이번 건강강좌는 임산부나 임신계획을 가지고 있는 일반인이라면 누구나 참석이 가능하다.문의 : 강남 차병원 산전관리실(02-3468-3325)
7일 오전, 세계 최초 당뇨 환자 프로 싸이클팀 ‘팀노보노디스크(Team Novo Nordisk)’가 부산 수영만 요트경기장에서 개막하는 아시아 최고 국제 도로 싸이클대회 '투르 드 코리아 2015(Tour de Korea 2015)'에 출전, 경기 시작과 함께 힘차게 첫 페달을 밟았다. 선수들은 앞으로 8일 동안 구미, 무주, 여수, 강진, 군산, 대전을 거쳐 서울에 도착하는 일정으로 대장정을 펼칠 예정이다.팀 노보노디스크는 세계 최초 당뇨 환자로 구성된 프로 싸이클팀으로 2013년, 2014년에 이어 3년 연속 투르 드 코리아에 출전하고 있다. 팀은 프로 싸이클팀을 선봉으로 싸이클 선수들, 철인 3종 경기선수들, 육상 선수들을 포함 20여 개국에서 온 약 100여 명의 선수들로 구성되어 있으며, 이번 투르 드 코리아 2015년에는 이 중에서 6명의 선수들이 출전했다. 팀 노보노디스크의 미션(mission)은 당뇨로 고통 받는 사람들을 격려하고(Inspire), 교육하고(Educate), 용기를 주는(Empower) 것이다.
안전성평가연구소(KIT, 소장 정문구)는 오는 6월 30일 서울 COEX 컨퍼런스룸에서 미국 ISIS 제약사와 KIT 협력연구관계 10주년을 맞이해 핵산의약품 연구 국제심포지엄인 ‘3rd International Symposium on the Oligonucleotide-based Therapeutics’를 개최한다.심포지엄은 핵산의약품의 초기 개발 단계부터 임상까지 포함한 ‘Oligonucleotide-based Therapeutics’를 주제로 진행된다.심포지엄의 세부 프로그램은 ASO(Antisense oligonucleotide)를 주제로 하여 'ASO Platform Technology- Past, Present and Future', ‘Perspectives on Preclinical and Regulatory Strategy for MOE-ASO Platform Technology', ‘ASO Clinical Experience', 'Overcoming Issues in Oligonucleotide Therapeutics', Pave the way for siRNA Technology and Oligonucletide therapeutics de
한미약품(대표이사 이관순)은 지난 7일 미국 보스톤 컨벤션센터에서 열린 제75회 미국당뇨병학회(이하 ADA) Scientific Session에서 개발 중인 지속형 복합 인슐린신약 LAPSInsulin Combo에 대한 비임상 연구결과를 구연 발표했다고 8일 밝혔다.LAPSInsulin Combo는 한미약품이 주1회 투여 인슐린으로 개발 중인 LAPSInsulin115와 최대 월1회 투여가 가능한 GLP-1 계열 에페글레나타이드(efpeglenatide, LAPSCA-Exendin4)를 결합한 당뇨신약이며 바이오의약품의 단점인 짧은 반감기를 극복하는 기반기술인 랩스커버리(LAPSCOVERY)가 적용됐다. 연구결과는 공동연구자인 Micheal E. Trautmann 의학박사(Profil institute)가 발표했으며, 두 약제의 결합에 따른 치료적 장점과 우수한 효력, 인슐린에 의한 저혈당 쇼크 및 체중증가 등 부작용을 경감할 수 있다는 가능성을 확인했다. 연구는 비만형 당뇨 동물모델을 대상으로 LAPSInsulin115와 에페글레나타이드, LAPSInsulin Combo 각각의 약효와 혈당조절 능력, 체중감소 효과 등을 관찰하는 방식으로 진행됐다. 특히,
환자 치료를 위해 반드시 필요한 의약품은 복잡한 과정을 거쳐 환자들의 치료에 사용된다. 제약사 및 연구소, 학교 등에서 의약품 개발을 위한 작업을 진행하고 제약사에서는 의약품 제조 및 생산을 담당한다. 이후에 요양기관에서 의약품을 전달하는 과정이 필요하다. 의약품 유통에 해당하는 의약품 전달 과정은 크게 두가지로 분류된다. 의약품을 제조 및 생산한 제약사가 직접 요양기관에 공급하는 것과 의약품 유통을 전담하는 도매업체를 통한 공급이 있다. 의약품 유통 과정에서 제약사와 도매업체간의 갈등이 발생한다. 유통마진을 얼마나 책정할 것인가라는 것이 가장 오래된 갈등이었다. 최근에는 또 다른 갈등 양상이 발생하고 있다. 의약품 온라인 유통에 대한 관심이 쏠리면서 기존 유통을 담당하는 도매업체와 갈등이 발생하고 있다. 특히 온라인 유통을 제약사가 담당하게 되면서 갈등의 양상이 커지고 있다. 대표적인 사례가 한국의약품유통협회와 한미약품의 갈등이다. 이에 한국의약품유통협회와 한미약품의 갈등 상황을 취재, 정리했다. [편집자 주] 한미약품 온라인몰 '도매업 허가 반납'이 목표한국의약품유통협회가 지난 4월28일 한미약품 본사 앞에서 온라인팜의 유통업 진출에 대한 규탄 집회를 실
회비납부 급감으로 사실상 파산 상태인 대한의사협회가 7월경 회비납부를 독려하는 대장정에 나선다.7일 의료계에 따르면 지난달 30일 의협 총무위원회에서 회무추진이 어려울 정도로 재정 위기 상태인 중앙회의 회비 납부 수급방안이 논의됐다.앞서 지난 4월26일 열린 대의원총회에서 2014년도 감사 결과를 보고한 장성구 감사는 “최근 10년 사이에 의협 회비 납부율이 80%에서 59.9%로 급감했다. 의협의 회비 납부율이 저조하다. 심각한 재정 위기에 있다.”고 지적했다.의협의 고유사업 누적적자가 2012년 13억원, 2013년 7.8천만원, 2014년 2억2천만원을 각각 기록했다. 의협은 소위 자본잠식에 접어들었다.지난달 30일 각 시도의사회 총무이사들이 참석한 의협의 제1차 총무위원회에서도 회비납부 독려 방안이 심도 있게 논의됐다.한 참석자는 “추무진 회장이 참석하여 심각성을 설명했다. 시도지부가 회비를 걷는 실질단위이기 때문에 메르스 사태가 잠잠해지면 전국의 시도지부 특별분회 등을 돌며 회비 납부를 독려하는 방안이 논의됐다.”고 전했다.◆회비납부 가장 저조한 곳 경기도 35%…전문과는 성형외과 26%한편 지역별 전문과목별 회비납부 편차도 심한 것으로 나타났다.시
“주수호 전 회장 시절 기획이사로서 인터넷쇼핑몰을 추진했어요. 결국 네이버지식인과 의사장터 2가지 성과를 거둘 수 있었습니다.”지난 4월26일 정기대의원총회에서는 의협이 사실상 파산상태라는 감사단의 지적을 받았다. 주수호 전 회장시절 기획이사로서 의협이 자체 수익을 창출할 수 있는 이 2개 사업을 태동시키는 데 기여했던 안양수 총무이사를 최근 만났다. 이 2가지 사업을 태동시킨 안양수 총무이사(사진)에게 의협의 재정난을 타개할 방책을 물었다. 연간 수익이 네이버지식인에서 약 3억원, 의사장터에서는 약 4천만원 발생하고 있다.안양수 총무이사는 “당시 인터넷쇼핑몰 사업을 하려고 네이버 등에게 사업계획서를 보냈다. 네이버로부터 인터넷쇼핑몰보다는 네이버 지식인 사업을 기획한다는 답변을 들었다”고 말했다.안양수 총무이사는 당시 인터넷 사업으로 쇼핑몰을 생각했는데 먼저 이야기가 된 것은 네이버 지식인 사업이었다고 회고 했다.“모 대학과 네이버가 논의 중이었다. 하지만 의협이 의료인 대표단체로서 파트너가 되는 것이 당연하다는 취지의 의견을 밝혔다. 네이버가 받아 들여 이 사업이 연간 3억원 정도의 수익을 창출한 게 된 거다.”의협에서 각 학회 전문의 등 200명의 의사
하나의 유령이 의료계를 떠돌고 있다. 리베이트 쌍벌제 이전 행위라는 유령이.사실 의약분업 이전에 병‧의원이 약을 구입하여 마진을 취하는 것은 합법이었다. 분업 이전 보험의약품의 약가제도는 고시가상환제였다. 정부가 고시한 약값보다 병‧의원이 낮은 가격으로 구입한 경우 그 만큼의 마진을 취할 수 있었다.하지만 분업이 되면서 고시가상환제는 실거래가상환제로 변경됐다. 실거래가상환제는 병‧의원이 실제로 구입한 가격으로 약값을 지불하는 제도이다. 약에 대한 마진을 인정하지 않는 것이다. 그러자 편법이 발생하게 된 것이다. 병‧의원과 제약사간 실제로 거래된 가격보다 부풀려진 약값이 청구됐다. 부풀려진 만큼의 금액을 제약사가 병‧의원에 리베이트로 주게 되는 구조이다. 병‧의원 입장에서는 제도만 바뀐 것이지, 약에 대한 마진은 관행대로 받은 것뿐이다. 그런데 리베이트 쌍벌제로 처벌하면서 문제가 되고 있다.2010년 11월 리베이트 쌍벌제가 시행됐다. 시행된 지 4년 7개월이 지났다. 그런데 요즘 쌍벌제 이전 리베이트에 대한 행정처분이 문제가 되고 있다.행위는 4년 7개월 이전이지만 최근 그 행위가 적발되면서 문