명지병원, 네팔 의료 지원 네비게이터 되겠다

귀국 지원 마치고 돌아와…현지 네트워크 없이 지원 불가능

우리나라에서 가장 먼저 네팔 카트만두 지진사태 현장에 긴급 응급의료지원팀을 파견했던 명지병원 의료지원단이 “현지 네트워크 없이는 의료 지원이 불가능하다”고 강조했다.

명지병원 긴급의료지원단(단장 김인병 교수)은 6일 오후 명지병원에서 귀국보고 기자간담회를 개최했다.

명지병원 의료지원단은 지난달 25일 진도 7.9의 강진으로 인해 7000여 명의 사상자가 발생한 네팔에 의료지원단을 파견해 8일간 부상자를 치료하는 것은 물론 현지 재난구호에 필요한 주요 사항을 파악하고 왔다.

김인병 권역응급의료센터장을 단장으로 하는 네팔응급의료지원팀은 의사와 간호사 등 모두 5명으로 네팔 현지 사정을 어느 정도 파악하고 있는 의료진 중심으로 구성됐다.

특히 현지 단체 ‘아시안포럼’의 중개로 병원 내 공간을 지정받아 '접수-기초 검사-진료-약국' 기능을 갖춘 독자 의료캠프를 설치했으며 필요시 주변 지역을 대상으로 찾아가는 의료 구호 활동을 벌였다.

명지병원이 이렇게 긴급하게 네팔의료지원단을 꾸리고 효과적인 지원을 할 수 있었던 것은 명지병원과 네팔의 특별한 인연이 작용했다.

명지병원과 인천사랑병원, 한국이주민건강협회 등은 지난 2007년부터 네팔의 아시아포럼과 공동으로 매년 네팔 의료봉사활동은 물론 현지에 보건소 2곳을 건립하고 네팔 의사들의 한국 연수 및 환자 초청 무료 수술 등의 사업을 포함하는 네팔 의료 현대화 사업을 공동으로 펼쳐오고 있다.

특히 명지병원과 10년 간 네팔 의료현대화 프로젝트를 공동으로 진행해온 현지 NGO 단체 아시안포럼은 이번 의료지원활동에 큰 도움이 됐으며, 네팔 복지부와 네팔의사협회에서 Temporary license(임시면허증)을 발급받아야 본격적인 진료활동을 할 수 있다고 전했다.

지원단은 “네팔에서는 NGO를 비롯한 현지에서 활동 중인 네트워크와의 연계 없이는 정상적인 의료지원 활동이 불가능하다”고 강조했다.

지원단은 “지진과 여진 등에 대한 공포와 스트레스로 인한 불면증 환자와 스트레스성 위염 환자 등가 크게 늘어나고 있는 것으로 파악되고 있다”고 전했다.

명지병원과 한국이주민건강협회 공동의 네팔의료구호 활동은 카트만두 인근의 APF군인병원과 OM Saibaba 기념병원 등지에서 6일간의 부상자 치료를 위한 의료캠프와 이틀간의 의료지원 현황 파악을 위한 답사 활동으로 진행됐다.

기간 중 모두 400여 명의 지진피해자 외상 진료(타박상, 수술이 필요한 골절, 감염 상처, Acute stress reaction)와 이재민 진료(내과 질환, 기저 질환자, 소아 환자)를 했으며, 이재민에서는 피부질환자, 설사 등 환자가 증가 추세였다고 밝혔다.

현지 환자는 지진 당시 부상하여 발생한 외상 환자들이거나, 천막생활로 인한 감기, 근육통 등 내과계 환자들이 다수였으며, 소아의 경우도 지진 후 천막생활로 인한 감기, 피부질환 등 내과계 질환이 대부분이었다. 또 지진 당시 분진으로 인해 눈의 이물감이나 통증을 호소하는 경우가 많아 안약 처방이 많았고, 목의 통증을 호소하는 경우도 많았으며 우기로 접어들면서 피부병 환자와 설사 환자가 다수 발생하고 있는 것으로 나타났다.

긴급의료지원단이 파악한 현지에서 절실한 의약품은 ▲문화적으로 안질환이 많아 인공누액, 항생제 안약 ▲기생충 감염률이 높아 항기생충의약품 ▲오랜 노숙 생활로 인한 감기가 많아 감기약 ▲외상환자에게 필요한 진통제(경구, 경피), 항생제, 소독제제(베타딘, 거즈, splint, 밴드) ▲불면증 등 Acute stress reaction 이 많아 항불안제나 수면진정제 ▲피부질환이 많아 항히스타민제, 스테로이드, 항생제 연고 ▲소아환자를 위한 물약 형태의 일반 약품(감기, 설사, 항생제, 항기생충의약품 등) ▲소화기계 약품(스트레스성 위염, 설사 등), 어지럼증에 대한 약품, 비타민제 ▲기저질환에 대한 약품(고혈압, 당뇨 등) 등이며 특히 현지에 약을 소분할 약포지, 약포장지, 물약통이 없어 필히 가져가야 할 물품으로 꼽았다.
이와 함께 지진으로 부서진 건물 잔해에서 발생하는 흙먼지가 많아 환자들이나 이재민, 그리고 자원봉사자와 의료진들에게도 마스크가 필수품이 되고 있다는 것.

김인병 교수는 “현지의 병원들은 이번 지진에서도 큰 피해를 당하지 않았으며 정상적인 진료를 하는 병원이 상당수에 이르고 있다으며, 재난 발생 초기에는 외상 환자가 많아 현지 병원의 수용능력을 초과했었으나 현재는 급성기가 지나 외상 환자가 감소하는 추세”라고 말했다. 특히 우기로 접어들면서 수인성 전염병 등 내과계 질환 환자는 증가할 것으로 예상된다는 것이 현지 의료시설 및 의료서비스 현황이다.

이와 함께 노후된 의료장비로 정확한 진단에 애를 먹고 있으며 진단 및 치료를 위한 의료장비도 턱없이 부족한 실정이라는 것, 그나마 의료의 인적 자원은 어느 정도 유지되고 있고 자원봉사자들이 많아 진료시 큰 도움이 되고 있는 실정이다.

향후 네팔에 대한 구호활동의 방향과 대해서는 ▲우기로 접어드는 시기로 이재민들의 건강 상태가 갈수록 악화될 것이므로 영양부족, 수면부족, 위생상태 불량 등에 대한 지원이 필요 ▲세계 10위 안에 드는 최빈국으로 단기적인 지원 보다는 재건을 위해 장기적인 지원 계획이 필요 ▲특히 의료시설을 방문할 수 없는 빈민층에 대한 의료 지원 대책 필요 ▲모자보건, 소아 등 취약계층에 대한 의료 지원 대책 필요 ▲현재 발생한 질병에 대한 치료도 중요하지만, 더 이상 질병이 발생하지 않도록 예방 차원의 이재민 생활 지원이 더 시급하다고 제안했다.

명지병원 이왕준 이사장은 “많은 국가들 중 명지병원과 특별한 인연을 맺어온 네팔에 지진 사태가 발생한 것은 네팔과의 인연을 더 확대하라는 뜻 같다”면서 “이번 경험을 토대로 우리나라 재난의료시스템이 업그레이드되길 바란다”고 밝혔다.