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학술/학회

방사선 투시없이 요로결석 치료 “좋은 반응”

조준장치 이용 체외충격파쇄석술 96% 성공률

방사선 투시 없이 초음파로 요로결석을 조준하는 치료법이 환자들로 부터 좋은 반응을 얻고 있다.
 
한림대의료원 강동성심병원 비뇨기과 김하영 교수팀은 1992년부터 초음파 조준장치를 이용한 체외충격파쇄석술로 96%의 요로결석 치료 성공률을 나타내고 있으며, 2005년 12월 현재 시술 5천건을 돌파했다고 밝혔다.
 
충격파를 발생시켜 요로결석을 잘게 부숴 소변으로 배출시키는 체외충격파쇄석술을 시술할 때 결석을 조준하는 방법에는 방사선 투시형과 초음파 조준형이 있다.
 
방사선 투시형은 결석 조준은 쉽지만 시술 중 환자와 의사에게 방사선 노출 위험이 따르고, 의사가 실시간으로 수술 과정을 볼 수 없으며, 또 크기가 작은 결석이나 방사선이 투과되는 종류의 결석은 조준이 불가능하고 뼈와 겹치는 부위인 중부 요관결석은 조준이 어렵다는 지적이다.
  
반면 초음파형은 환자나 시술 의사에게 방사선 노출이 없고, 전 과정을 관찰하면서 시술이 가능하며, 방사선 투과성 결석도 조준이 가능하고 크기가 작은 결석도 영상을 확대해 쉽게 찾을 수 있다는 것이다.
 
그러나 초음파 시술은 일정 기간 훈련이 필요하기 때문에 국내 대부분 병원에서는 조준이 쉬운 방사선 투시형을 사용하고 있는 실정이다.
 
한림대의료원 비뇨기과 김하영 교수는 “초음파 조준형 시술은 어느 위치, 어느 각도에서나 결석을 조준하여 충격파를 발생시킬 수 있어 모든 환자에게 치료가 가능하다”고 말했다.
 
강희종 기자(hjkang@medifonews.com)
2006-01-04