개원가, ‘PMS’제도 참여 ‘뜨거운 감자’

‘리베이트다 합법적이다’ 논란…개원의들 의견 각양각색

개원 3년차 김 원장은 某 제약회사로부터 혈압약 PMS(Post Marketing Surveillance, 의약품 시판 후 조사)를 진행했다.
 
김 원장은 자주 처방하는 약이 아니라 내키지는 않았지만 평소 영업사원의 성실함을 보고 소규모 케이스 진행을 허락하고 설문지를 작성해 건네줬다.
 
하지만 설문지를 건네 받은 영업사원은 그 이후로 찾아오지도 않고 오리무중.
 
이 사실을 대학병원에 근무하는 남편이 알게 돼 그 제약회사 대학병원 담당자에게 이의를 제기, 제약회사 담당자로부터 사과와 연구비를 받게 되었다.
 
하지만 김 원장이 더욱 황당했던 일은 연구비를 이미 수령한 것으로 회사에서는 알고 있었다는 것.
 
최근 이런 연구비 미지급 사례가 늘고 있어 일선 개원가에선 ‘A제약사, B제약사는 조심해라 연구비를 안준다’라는 소문이 돌고 있을 정도다.
 
그래서 PMS 비용을 먼저 받고 진행하는 개원의들도 늘어 나고 있다.
 
이러다 보니 PMS에 대한 개원의들 의견 또한 각양각색이다.
 
가정의학과 개원의 최 원장은 “이제는 PMS가 단순히 건당 3~5만원의 비용을 받는 리베이트 수단으로 전락한듯한 느낌이 들어 하지 않고 있다”고 PMS를 꺼려하는 입장이다.
 
다른 某 원장은 “진료 중간 중간에 자료를 작성해야 하니까 귀찮기는 하지만 요즘 같이 병원 운영이 어려운 시기엔 도움이 된다”며 PMS에 적극적이다.
  
하지만 대체적으로 개원가에선 PMS에 대해 부정적인 입장이다.
 
그 이유는 *PMS를 제안 하고서 이후 연락이 없는 경우 *PMS 자료 재 작성 요구 *PMS 진행 후 새로운 약을 추가하게 되면서 환자의 눈치를 보는 경우 *PMS가 제약사 리베이트로 오인되는 우려 *환자 수보다 많은 PMS 진행 등으로 많은 개원의들이 혼란을 겪고 있기 때문이다.
 
또한 이에 따른 부작용도 만만치 않게 제기되고 있는 실정이다.
 
*PMS 수를 맞추기 위한 자료 허위작성 * 새로운 의약품 처방을 늘리기 위해 형식적인 PMS 자료 작성을 묵과하는 제약사 태도 *불용재고약 양산으로 인한 약국경영 악화 *직원들을 시켜 PMS 자료를 작성케 하는 등의 많은 부작용도 양산하고 있어 본래의 PMS 취지를 퇴색시키는 사례가 발생하고 있는 것이다.
 
이러한 PMS 논란에 대해 한 의료계 관계자는 “동일성분의 약을 계속해서 준비해야 하는 국내 제약회사의 경쟁 구조를 감안할 때 PMS 자료 조사에 대한 명확한 범위를 정해야 할뿐만 아니라 의사들 또한 무분별한 PMS 수용보단 질적으로 가능한 범위까지만 진행하겠다는 의식이 필요 하다”며 “그래야 PMS가 의사들의 자발적 참여가 이뤄질 수 있는 제도가 될 것”이라고 견해를 밝혔다.
 
이영수 기자([e-mail])