국내 보건의료통계 발전을 위해서는 통계자료 수집 체계의 통합운영을 비롯, 지역 및 세부 통계의 개발 등이 개선돼야 한다는 연구결과가 보고돼 관심을 모으고 있다.
도세록 한국보건사회연구원 부연구위원은 ‘보건복지통계의 생산 및 관리현황과 개선방향’이라는 논문을 통해 국내 보건의료이용 통계를 위한 5가지 개선방안을 제시했다.
도 연구위원이 제시한 개선방안에는 *통계자료 수집체계의 통합운영 *지역 및 세부통계의 개발 *통계자료의 표준화 *분야별 통계생산 기관 지정 *등록자료를 활용한 통계의 개발 등이다.
‘통계자료수집체계의 통합운영’의 경우, 도 연구위원은 “자료수집이 효율적이고 수집된 자료의 활용을 높이기 위해서는 개별적으로 이뤄지는 조사사업들이 전체적인 계획과 전략에 의해 운영돼야 한다”고 조언했다.
그럴 경우 “비슷한 중류의 자료수집에서 오는 응답자 부담을 경감하고, 자료수집 비용 증가와 통계 이용자의 혼돈을 줄일 수 있다”고 말했다.
또한 분야별로 가장 기본적인 조사에 대해서는 신뢰성 있는 표본규모와 조사 품질을 유지할 수 있도록 우선적으로 지원하며 이 조사를 중심으로 파생한 세부 관련 조사가 연계 운영되도록 할 필요가 있다고 지적했다.
‘지역 및 세부 통계의 개발’과 관련, 지방화 시대를 맞아 지역 보건의료통계 수요가 증가하고 있으며, 현재 전국을 대상으로 하는 통계로는 각 지역의 특화된 보건의료정책 및 보건의료계획 수립에 충분한 정보를 제공할 수 없다며 그 필요성을 강조했다.
그는 “시도 또는 시군구 단위의 보건의료 통계가 필요하며, 이를 위해서는 기존의 전국통계 생산을 위한 조사 설계에서 지역통계도 생산할 수 있는 설계로 발전시켜야 한다”고 말했다.
아울러 각 지역에서 수집된 자료가 지역에서 자체적으로 분석되고 활용될 수 있는 조사체계로 지역의 통계자료 수집에 대한 참여를 높이도록 해야 한다고 말했다.
‘통계자료의 표준화’에 있어서는 수집되는 통계자료가 유용하게 수집되기 위해서는 표준적인 형태로 수집·관리돼야 한다고 강조했다.
그에 따르면, 보건의료통계는 신고서 또는 기록부로부터 자료를 수집해야 하는 경우가 많은데, 기재된 내용이 통계자료로 활용되기 위해서는 서식이 표준화되고 기입되는 내용이 표준화된 정의에 의해 기록돼야 한다.
한편 의료기관의 경우 기관의 규모와 특성에 따라 관리하는 자료의 종류와 세분화 정도가 다르므로 모든 서식과 항목을 표준화 할 수 없음을 감안, 의료기관 규모와 종류별로 표준화해야 하는 필수항목을 정의하고 우선적으로 이 항목들에 대해 지속적인 표준화를 유도해야 한다고 말했다.
‘분야별 통계생산 기관 지정’의 경우, 그는 정부 조직과 인력만으로는 다양한 보건의료통계를 전부 관장하는데 한계가 있으며, 한 두 개 기관에서 전담해서 통계를 생산하는 것은 어려우므로 각 분야별로 가장 적합한 통계생산 기관을 지정하고 생산된 통계에 대해 정부가 인증하는 통계인증제를 실시할 것을 제안했다.
이를 위해서는 현재 통계청과의 통계결과 공표협의 제도를 더욱 발전시킨 것으로 인증을 획득한 통계와 기관에 대해서는 실질적인 예산과 지원이 수반돼야 한다고 조언했다.
‘등록자료를 활용한 통계의 개발’은 통계생산 비용을 줄일 수 있고 시의성 있는 통계가 생산될 수 있다고 강조했다.
이는 의무기록자료, 건강보험 관련 자격 및 진료비 청구자료, 요양기관 자료 등 보건의료 사업 또는 관리과정에서 축적된 등록자료를 통계 생산에 활용함으로써 가능하다.
특히 정부의 적극적인 보건의료정책으로 각종 보건의료 등록 제도가 시행 될 수 있음으로 등록제도를 활용한 통계생산 방법의 개발이 필요하다.
도 연구위원은 “자료수집 및 자료처리 방법에 많은 발전이 있다 하더라도 근본적으로 갖춰야 할 부분은 자료 수집과 관련한 통계용어의 통일과 서식 표준화를 위한 지속적인 투자”라고 강조하며 “이를 위해서는 전문인력 확보와 발전된 통계 생산 체계 구축이 요청된다”고 덧붙였다.
최지현 기자(jhchoi@medifonews.com)