40세-66세 전국민 ‘맞춤 건강진단’ 실시

복지부 ‘생애전환기 건강진단’ 5일 확정발표

[도표첨부] 생애전환기 연령에 해당하는 만40세(1967년생), 66세(1941년생) 국민에게 성별, 연령별 특성을 고려한 포괄적인 맞춤형 건강진단이 제공된다.
 
복지부는 이 같은 내용의 ‘생애전환기 건강진단’에 대한 검진항목 및 절차 등 실시기준을 마련하고 5일부터 시행에 들어간다고 밝혔다.
 
‘생애전환기 건강진단’은 획일적인 검사위주의 기존 검진과는 달리 생애주기에 적절한 맞춤형 건강진단으로 개편됐으며, 개인별 건강위험평가와 검진결과 상담, 생활습관평가 및 처방 등 2차 건강진단의 개편으로 건강검진에 대한 사후관리를 강화했다.
 
생애전환기 1차 건강진단에서는 기존의 1, 2차 검진항목을 통합, 성별, 연령별 예방효과가 탁월한 필수검진항목이 추가되며, 주요 5대 암 검진이 무료로 제공된다.
 
따라서 건강진단을 통해 고혈압, 당뇨, 비만, 고지혈증, 신장질환, 간질환, B형간염, 빈혈, 폐결핵 등 흉부질환, 골다공증, 우울증 및 치매, 5대 암(위암, 유방암, 간암, 자궁경부암, 대장암) 등 주요 만성질환의 조기발견 및 조기치료가 가능해진다.
 
만40세의 경우 ‘암, 심뇌혈관질환 등 만성질환 발병률이 급상승하는 시기’로 중성지방, HDL-콜레스테롤, 크레아티닌, B형간염, 우울증 선별검사 등이 추가되며, 위암과 유방암, 간암, 자궁경부암 등 4종에 대한 무료 암검진이 실시된다.
 
만66세는 ‘신체기능이 저하되며, 낙상, 치매 등 노인성 질환의 위험이 증가하는 시기’로 맞춤형 검진을 위해 만40세 검진항목을 포함해 노인신체기능(근력, 평형성), 일상생활 수행능력, 인지기능 장애(치매), 노인청력검사(여성은 골밀도 검사 추가)가 진행된다.
 
또한 대장암 등 5종에 대한 무료 암검진도 제공된다.(자세한 내용 도표참조).
 
○ 일반건강검진과 생애전환기 건강진단제도 비교




구분

일반건강검진 

 생애전환기 건강진단


실시근거

◦국민건강보험법 제47조 및 
  동법 시행령 제26조
◦건강검진실시기준(보건복지부 고시 제2006-116호)

◦국민건강보험법 제47조 및 
  동법 시행령 제26조
◦의료급여법 제14조
◦생애전환기 건강진단실시기준 (보건복지부 고시 제2007-29호)


실시범위

◦건강검진
 - 1차: 22개 항목
 - 2차: 8개 질환 28항목
  ※ 1차 검진 결과 질환의심자에 대하여 실시함(질환의심자 비율30%, 2차 검진 수검율 50%)

◦건강검진
 - 1차: 32개 항목(통합)
 ․기존 1․2차 검사 통합
 ․B형간염, 고지혈증, 신장기능, 골다공증, 노인신체기능검사 등 신설
 ․치면세균막검사
 - 2차 건강진단 도입(신규)
 ․결과상담 및 건강위험평가
 ․생활습관평가 및 처방
 ․정신건강 선별검사 신설


◦특정암검사
 ․위암, 유방암, 대장암, 간암, 자궁경부암

◦특정암검사
 ․위암, 유방암, 대장암, 간암, 자궁경부암


실시대상

◦건강보험가입자

◦건강보험가입자


-

◦의료급여 : 만40세
◦비취학 청소년 : 만15~18세


비용부담

◦건강검진: 전액 보험자부담
◦특정암검사 : 수검자 20%

◦건강보험: 동일
◦특정암검사 : 무료
◦의료급여: 국비 및 지방비


검진기관

◦국민건강보험법에 의한 
  검진기관

◦동일
◦2차 건강진단기관 추가지정  
 ․1차 의료기관도 지정 가능하여 접근성 향상
  
□ 건강진단 검진항목 비교(만40세 기준)




 

일반건강검진

생애전환기 건강진단


일반
검진

문진 

․병력, 가족력 등 문진 

․문진표 개선
 ※건강생활습관, 심․뇌혈관질환 위험도 평가에 중점


검사

신체
검사

․시력, 청력
․비만(신장, 체중) 
․혈압
․구강검사

․시력, 청력
․비만(신장, 체중, 허리둘레2))
․혈압
․구강검사(치면세균막검사)


진단
검사

․총콜레스테롤, 혈당, 요당, 심전도검사1), 
․빈혈(혈색소)
․간질환(AST, ALT, γ-GTP)
․신장질환(요PH, 요단백, 요잠혈)

․총콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, 중성지방, LDL 콜레스테롤, 혈당, 요당
․빈혈(혈색소)
․간질환(AST, ALT, γ-GTP, B형간염 항원․항체 검사)
․신장질환(요PH, 요단백, 요잠혈, 크레아티닌)


영상
검사

․흉부방사선촬영

․흉부방사선촬영


결과 안내

․검사결과 및 대상자 분류 결과(A, B, C, D)만 서면통보

․검진결과 통보양식 개선3)
․건강위험평가 제공4)


암 검진

․4종 암 검진
․본인부담금 20%

․4종 암 검진
․본인부담금 면제


2차 건강진단

․1차 검사 이상자에 대해서만 2차 검진실시

․기존 2차 검진은 1차로 통합
․2차 건강진단 신설(의사상담)
․결과 및 건강위험평가 상담
․생활습관 평가 및 처방5)
․고혈압, 당뇨 확진검사
․정신선별검사
․모든 수검자 대상 실시
1) 심전도검사는 심뇌혈관질환의 조기발견 및 위험도 평가에 도움이 되지 않아 제외
2) 복부형 비만이 많은 동양인의 특성 반영을 위해 허리둘레 측정을 추가
3) 주요 문제목록, 의심 질환, 사후 관리대책 등을 포함
4) 향후 심․뇌혈관질환 발생 위험도 등 건강위험평가(Health Risk Appraisal)
5) 금연, 신체활동, 영양, 절주, 비만의 5가지 주요 생활습관 관련 위험인자에 대한 생활습관평가 및 개선 처방 실시
 
□ 만66세 건강진단 주요 추가 내용
○ 만40세 건강진단 개편과 동일함
○ 추가 항목 
   - 노인신체기능 평가(근력, 평형성)
   - 일상생활 수행능력
   - 골밀도 검사(여성)
   - 인지기능장애 검사(치매)
   - 대장암 검진
 
이밖에 1차 건강진단을 받은 수검자는 누구나 새로운 개념의 ‘생애전환기 2차 건강진단(질환 판정, 건강위험평가, 생활습관처방’을 통해 의사와 함께 자신의 건강관리계획을 세울 수 있게 된다.
 
생애전환기 건강진단은 4월 10일 대상자의 자택 또는 직장으로 건강진단표와 안내문이 발송되면서 시작되며, 총 401억원(건보재정 396억원, 일반회계 5억원)이 투입될 예정이다.
 
실시기간은 1차 건강진단(암 검진 포함)은 2007년 4월 10일부터 12월 31일까지, 2차 건강진단은 2008년 1월 31일까지 진행된다.
 
건강진단기관의 경우 1차 건강진단은 기존 건강검진기관에서 실시하며, 2차 건강진단기관은 기존 검진기관 외에도 소정의 교육과정을 이수한 보건 의료기관은 추가될 수 있다.
 
복지부는 “생애전환기 건강진단 실시로 주요 만성질환 및 건강위험요인을 조기에 발견해 관리하는 사전 예방적 건강관리체계를 구축, 건강에 대한 투자수준을 한 단계 높이고 국민들의 만족도를 크게 향상시킬 수 있을 것”이라고 전망했다.
 
김도환 기자([e-mail])