PDE5 억제제-알파차단제 병용 ‘안전’

4시간 이상 차이 두고 병용할 경우 이상반응 없어

PDE5 억제제와 알파차단제를 4시간 간격으로 차례로 병용할 경우 안전하다는 연구결과가 보고돼 관심을 모으고 있다.
 
정우식 이대의대 비뇨기과학교실 교수팀은 ‘실제 임상에서 PDE5 억제제와 알파차단제 병용 요법의 안전성’이라는 주제논문을 통해 이 같은 연구결과를 공개했다.
 
정 교수팀은 그간 논란이 돼 왔던 PDE5 억제제와 알파차단제 병용의 안정성을 후향적으로 알아보고자 최근 5년 이내에 소속 병원 비뇨기과 외래를 방문한 환자 가운데 하부요로증상 및 발기부전으로 PDE5 억제제와 알파차단제를 병용 투여한 환자 50명의 병력기록 분석을 통해 투여 약물의 종류 및 투여 기간, 기저 질환, 복용 중 발생한 이상 반응의 유무를 조사했다.
 
PDE5 억제제와 알파차단제를 병용 투여한 환자 중 추적관찰이 가능했던 50명의 환자들의 나이는 42세~76세이며, 그 중 15명은 고혈압, 12명은 당뇨를 동반했다.
 
모든 환자에서 PDE5 억제제와 알파차단제는 4시간 이상의 간격을 두고 복용토록 지도했으며, 평균 병용 투여 기간은 1개월~66개월이었다.
 
Tadalafil과 선택적 알파차단제를 복용한 환자는 12명, 비선택적 알파차단제를 복용한 환자는 3명이었고, vardenafil은 각각 10명, 9명, sildenafil은 각각 12명, 5명이었다.
  
전체 환자들 중 약물 병용 투여 후 이상 반응이 있었던 환자는 선택적 알파차단제와 tadalafil 및 vardenafil을 각각 병용했던 2명이 1회 일시적인 경도의 어지럼증을 호소했으나 지속적으로 증상을 호소하지는 않아 계속 복용토록 했다.
 
다른 이상반응으로 복용을 중단한 례는 1례도 없었다.
 
정 교수는 “PDE5 억제제는 음경해면제 이외에도 전신적인 혈관 확장 작용이 있어 알파차단제와의 병용 시 주의를 요한다고 알려져 있다”고 말한 뒤 “이번 연구결과 PDE5 억제제와 알파차단제를 4시간 이상 차이를 투고 병용할 경우 2명(4%)에서 경미한 어지럼증이 나타났고, 이외에는 다른 이상 반응은 나타나지 않았다”고 말했다.  
 
따라서 “PDE5 억제제와 알파차단제는 약물 종류에 상관없이 안전하게 병용 투여할 수 있을 것”이라고 연구의의를 밝혔다.
 
최지현 기자([e-mail])