‘1단위 수혈’ 내과 48.7%로 최고…산부인과 감소

수혈 다빈도 수술, 경피적 관상동맥스텐트 삽입술 최다

요양기관종별을 불문하고 1단위(single unit) 수혈률은 연도별로 점차 증가하고 있는 것으로 조사됐다.

건강보험심사평가원 평가2팀이 발표한 ‘2006년 수혈적정성평가 추구관리 종합보고’에 따르면 ′05년 대비 ′06년 1단위 수혈률은 종합전문요양기관보다 종합병원에서 더 크게 증가한 것으로 나타났다.

′05년까지는 종합전문요양기관의 1단위 수혈률이 높았으나 ′06년에는 두 종별이 같은 수준인 10.3%를 나타냈다.

연도별 요양기관 종별 1단위 수혈 현황을 살펴보면 ′06년 종합전문병원의 총 수혈건은 13만3528건, 1단위 수혈건 1만3766건, 1단위 수혈률 10.3%로 나타났고, 종합병원의 총 수혈건은 13만2204건, 1단위 수혈건 1만3634건, 1단위 수혈률 10.3%로 조사됐다.

내․외과 계열별 1단위 수혈률은 연도별로 증가하다가 ′05년에 다소 감소한 후 ′06년에 다시 증가해 가장 높은 11.1%였으며, 외과계(내과적 시술 건 포함)는 연도별로 지속적으로 증가해 ′06년에 9.7%를 나타냈다.

진료과목별로 살펴본 1단위 수혈의 점유율은 내과가 가장 높았으며, 산부인과, 흉부외과, 응급의학과, 소아과 등의 수혈률이 감소했다.

진료과목별 현황에서 1단위 수혈건 점유율이 가장 많은 진료과목은 내과로 전체 1단위 수혈건의 48.7%를 차지했으며, 내과, 정형외과, 신경과, 비뇨기과 등은 ′05년에 비해 ′06년에 증가했으며, 그 외 진료과목에서는 감소했거나 변화가 없었다.

아울러 1단위 수혈 다빈도 상병 중에서는 콩팥(신장)기능상실(N17-N19), 뇌혈관 질환(I60-I69), 허혈성 심장 질환(I20-I25) 등은 1단위 수혈건도 많으며, 1단위 수혈률도 각각 16.0%, 13.1%, 16.2%로 높게 나타났다.

대부분의 1단위 수혈 다빈도 상병의 1단위 수혈률은 연도별로 점차 증가하고 있느나, 여성생식기관의 악성신생물(C51-C58) 상병은 ′05년부터 1단위 수혈건이 감소하고 1단위 수혈률도 낮아졌다.

또한 1단위 수혈 다빈도 수술 현황을 살펴본 결과 수혈률이 가장 높은 주요수술은 경피적 관상동맥스텐트 삽입술(23.4%), 담낭절제술(16.2%), 관혈적추간판제거수술-요추(12.4%) 순이었다.

2005년 대비 2006년 1단위 수혈률이 크게 증가한 수술로는 ‘인공관절전치환술(견관절, 슬관절)’은 2.6%p 증가, ‘관혈적추간판제거술-요추’는 2.6%p 증가, ‘뇌동맥류수술’ 1.7%p 증가했다.

특히, 인공관절전치환술(견관절, 슬관절), 관혈적추간판제거술-요추 등 정형외과 관련 수술이 1단위 수혈 다빈도 10순위 수술의 64.0%를 차지했다.