자궁샘근육증 임신부, 산전관리 주의해야

“자연유산 및 조기분만 발생비율 높다”

자궁샘근육증을 가진 여성들이 임신을 하는 경우 보다 주의깊은 산전관리가 필요할 것으로 보인다.

울산대학교 의과대학 서울아산병원 산부인과학교실 교수진은 최근 대한산부인과 추계학회에서 ‘자궁샘근육증이 임신에 미치는 영향’에 관한 연구결과를 발표했다.

이번 연구는 산모의 연령증가로 인해 자궁근종 및 자궁샘근육증을 가진 산모들이 증가하고 있어, 임신에 어떠한 영향을 미치는지를 알아보기 위해 진행됐다. 연구진은 2008년 8월1일부터 2008년 7월31일까지 울산대학교 의과대학 서울안산병원 산부인과에서 자궁샘근육종으로 진단받은 57명의 산모의 의무기록을 분석했다.

분석결과 자궁샘근육증의 진단은 산전초음파 소견 및 제왕절개술 수술소견을 바탕으로 하고 있는 것으로 나타났다. 산모의 평균연령은 34.2세로 45.6%가 35세 이상이었다. 5건에서 불임으로 인해 체외수정을 시행받았으며, 36.8%에서 1회 이상 자연유산을 경험한 것으로 조사됐다.

또한 22.8%에서 조기분만의 기왕력이 관찰됐으며, 조기산통은 14.0%에서 관찰됐으며, 치료약물로는 Ritodrine이 가장 많이 사용됐고, 평균 12.5일 입원했다. 가중경관무력증으로 질식 자궁경관봉축술을 시행받았던 경우는 4.0%로 관찰됐다.

평균 임신주수는 37.0주로, 평균 출산체중은 2869.7g으로 자궁내 성장지연은 8.7%에서 였다. 59.6%에서 제왕절개술을 시행했으며, 그 원인으로는 44.1%가 제왕절개술의 기왕력이었고, 그 외 불기태위, 전치태반 등이 있었다.

연구진은 “전체 임신한 여성들에 비해 자궁셈근육증을 가진 여성들에게서 자연유산 및 조기분만의 발생비율이 증가된 것으로 나타났다. 따라서 자궁샘근육증을 가진 여성들이 임신을 하는 경우 주의깊은 산전관리가 필요할 것으로 사료된다”고 주의를 당부했다.