‘주40시간 근무제’를 실시한 병원의 토요일 외래 진료실적이 42.2% 감소했으며, 입원환자들도 대거 빠져나가는 한편 응급진료 수입은 19.5%, 총 인건비는 4%, 간호인력 9.1%, 월평균 시간외 근로수당 25.2%가 각각 증가한 것으로 나타났다.
복지부와 병협은 7월부터 주40시간 근무제 확대를 앞두고 지난 5월 23일~6월 3일까지 2주간 이미 시행병원 5개소, 시행대상병원 10개소를 대상으로 방문 조사한 결과 이같이 나타났다고 밝혔다.
복지부와 병협에 의하면 주40시간 근무제 시행전후를 비교(2004년 상·하반기 비교)한 결과 외래에서는 토요일(-42.2%)과 일요일(-21.2%) 진료실적이 감소했으며, 입원은 큰 감소는 없었으나 금요일(0.94%)과 토요일(0.88%) 환자들이 병원을 빠져나가는 것으로 나타났다.
또한 2004년 상·하반기 주40시간 시행전후 총 인건비 증감을 비교한 결과 인건비는 2004년 상반기에 평균 76억9200만원, 2004년 하반기에 79억9600만원으로 4.0% 증가했다.
복지부와 병협은 방문조사한 15개 병원 중 이미 시행중인 5개 병원의 자료를 보완하기 위해 주40시간제를 시행하고 있는 병원 16개소를 대상으로 별도 설문조사를 실시했다.
이 결과 2004년 상반기에 비해 하반기에는 연 외래환자수가 2.5% 증가했으며, 외래에서의 수익도 4.8% 증가했으나 입원 부문에서는 2004년 상반기보다 하반기에 입원환자수가 0.4% 감소했으며, 입원에서의 수익도 1.4% 증가에 그쳤다.
또한 간호직 및 기타 3교대직 인력은 2004년 상반기에 비해 하반기에는 6.0% 증가했으며, 총 인건비도 7.1% 증가한 것으로 나타났다.
이와 관련 병협의 한 관계자는 “주40시간제가 정착되어 가는 과정에서 환자들이 토요일과 일요일에는 병원을 찾지 않고 있으며, 특히 입원 환자들이 토요일과 일요일에는 전문의가 없다는 이유로 퇴원을 하는 경향이 있다”고 밝혔다.
이 관계자는 “복지부와 병협이 조사한 자료를 분석한 결과 대부분 병원장들은 토요일 근무를 어떠한 형태로든 하기를 원하고 있다”면서 “진료의사에게는 일당을 더 주고, 직원들에게는 시긴외 수당을 더 주는 방안을 놓고 검토하고 있는 것 같다”고 밝혔다.
강희종 기자(hjkang@medifonews.com)
2005-06-22