‘장기요양기관 청구상담봉사자’ 149명 위촉

건보공단, 장기요양기관과 동반자 모델 구축

국민건강보험공단(이사장 김종대)은 장기요양기관의 원활한 장기요양급여비용 청구업무를 지원하기 위해 기관․단체의 추천을 받은 149명을 ‘2013년 장기요양기관 청구상담봉사자’로 위촉했다고 24일 밝혔다.

장기요양기관 청구상담봉사자는 장기요양기관 담당자 중 장기요양급여비용 청구업무에 능숙한 자를 선발해 동료의 입장에서 다른 장기요양기관 담당자에게 상담을 제공하게 된다.

위촉대상은 장기요양기관 청구업무에 관한 지식과 경험이 풍부하고 봉사정신이 투철한 자로서 최근 3년간 부당청구 등으로 인한 행정처분 이력이 없는 기관의 종사자다. 위촉 절차는 협회나 공단 지사 운영센터장의 추천을 받아 서울지역본부 등 6개 지역본부별로 최종 선발했다.

이 제도는 청구 담당자의 이직 등으로 업무에 어려움을 겪고 있는 기관의 청구 업무를 다른 기관의 능숙한 직원이 지원해줌으로써 기관 스스로 문제를 해결하기 위한 취지에서 2011년 10월 3개월간의 시범 운영을 거쳐 지난해부터 본격적으로 운영해왔다.

제도가 처음 시행된 지난해에는 총 139명의 봉사자가 3월부터 12월까지 10개월간 총 1만4322건(1인당 월평균 10건 이상)의 상담실적을 보였으며, 청구와 관련한 업무 노하우를 공유하고, 공단의 전화민원 발생을 상당수 해소하는 성과를 보였다.

또 공단과 기관․단체간 상호협력을 통해 기관의 청구업무를 지원하는 시스템을 구축함으로써 장기요양보험자와 공급자단체간의 바람직한 첫 협력모델로 자리매김하는 계기가 됐다는 평가다.

건보공단은 올해에는 상담의 질을 높이기 위해 청구관련 전문교육을 실시하고, 우수 상담봉사자에 대해는 포상 및 감사패를 수여해 상담봉사자들이 자긍심을 가지고 상담활동을 할 수 있도록 지원할 방침이다.