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상세검색한올바이오파마는 자사의 C형간염치료제 ‘한페론’이 미국 식품의약국(FDA)에서 임상2상 신청을 승인받았다고 5일 밝혔다. ‘한페론’은 3조원 규모의 시장을 형성하고 있는 인터페론알파 성분의 단백질 의약품으로, C형간염 치료제로 사용된다. 오리지널 인터페론알파는 1~3일에 한번 주사해야 하지만 ‘한페론’은 1회 주사로 1주일간 효과가 지속되기 때문에 매일 주사를 맞지 않고 1주일에 한번만 주사를 맞아도 되는 장점을 갖고 있다. ‘한페론’은 기존 오리지널 바이오의약품을 개량해 편의성이나 효능을 개선시킨 바이오베터다. 바이오베터는 환자 편이성과 개선된 효능을 경쟁력으로 2009년 기준 190억 달러(약 20조원)의 매출을 올리며, 전 세계 바이오의약품 시장에서 47.7%를 차지하고 있다. 또한 오리지널 바이오의약품의 복제약인 바이오시밀러가 오리지널 제품의 70% 수준에서 가격이 결정되는 것과 달리 바이오베터는 오리지널 제품의 2~3배의 가격을 형성하고 있어 유망한 분야로 꼽히고 있다. 한올바이오파마는 이번 임상신청 승인에 따라 ‘한페론’에 대해 이르면 12월부터 미국에서 임상2상을 개시할 계획이다. 회사 측은 미국 내 임상 대행기관의 선정 및 계약을 마쳤고, 임상
영남대학교병원은 11월 3·5·12·19·26일 5회에 걸쳐 ‘고객사랑 로비음악회’를 펼치고 있다.
성공적인 자연분만을 위해서는 임신 전 적정 수준의 체질량지수(BMI)를 유지한 상태에서 임신하고, 분만 전까지 모든 BMI그룹에서 약 18kg 이하로 체중증가를 관리하는 것이 중요하다는 연구 결과가 나왔다.가톨릭대학교 의과대학 산부인과학교실 장동교ㆍ조윤성ㆍ이귀세라 교수팀이 최근 대한산부인과학회지를 통해 발표한 ‘미산부에서 임신전 BMI와 임신중 체중증가가 제왕절개 가능성에 미치는 영향’에 따르면 임신 전 BMI 지수가 과체중이나 비만인 경우는 물론 임신중 체중증가가 과도할 때 임신성 당뇨와 제왕절개 빈도가 증가한 것으로 나타났다. 기존에 학계에서는 산모의 비만도가 높을수록 제왕절개율을 비롯한 주산기 합병증이 증가한다는 많은 보고들이 있었지만 임신 전 비만과 임신 중 과도한 체중증가가 제왕절개에 각각 어떻게 영향을 미치는지에 대한 보고는 없었다. 비만환자에서 고령이나 당뇨, 임신성 고혈압이 동반될 때가 많아 비만도와 제왕절개율만의 독립적인 결과 해석이 어려웠기 때문이다.이에 장동규 교수팀은 단태아 미산부를 임신전 BMI와 임신 중 체중증가에 따라 집단별로 나누어 체중증가와 제왕절개빈도, 당뇨, 임신성 고혈압, 저체중아, 과체중아 빈도를 비교했다. 이번 연구의
미국 FDA는 비오델(Biodel)사의 인체 인슐린 주사제 린제타(Linjeta) 100IU/ml의 제1형 및 제2형 당뇨환자 치료제 신약허가 신청(NDA)에 대해 현 단계에서 허가할 수 없다고 거절 통보(CRL)를 송부했다. FDA의 CRL에는 임상시험과 통계 분석 및 화학, 제조 및 통제에 대한 요구사항이 언급되었다.CRL에는 비오델 사에 2개의 새로운 제3상 임상시험을 요청했다. 즉, 최종 상품을 이용하여 하나는 제1형 당뇨병 환자에, 다른 하나는 제2형 당뇨 환자 치료에 적용하여 혈당 강하 및 내용성과 관련한 유효성 및 안전성에 관련된 자료를 요청한 것이다. CRL 통보에 따라 비오델은 수 주 내에 FDA를 접촉할 예정이며 린제타의 허가에 필요한 다음 단계 및 요건 사항에 대해 논의할 것이라고 한다. FDA는 또한 추가로 안정성 및 제조에 관련한 자료도 요청하고 있다. 비오델 사장 사우자(Errol De Sauza)사장은 빠른 시일 내에 FDA와 만나 CRL에 대한 논의를 할 것이며 앞으로 허가에 필요한 사항과 새로운 정보에 대한 FDA의 요청을 확인할 것이라 고 언급했다.
중앙대학교병원 안과 조호균 교수가 세계 3대 인명사전 중의 하나인 미국 ‘마르퀴즈 후즈 후’사에서 발행하는 ‘2011~2012년 마르퀴즈 후즈후 사이언스 앤 엔지니어링’(11판)에 등재됐다. 조 교수는 그동안 중앙의대 안과학교실 주임교수로 대한안과학회 이사를 역임했으며, 현재 대한안과학회 감사, 국민연금관리공단 자문의사, 병무청 심의위원 및 자문의사 등을 역임하는 등 그동안의 망막, 백내장 분야 학문적 성과에 힘입어 2006년도부터 6년 연속 ‘마르퀴즈 후즈 후’에 등재되는 쾌거를 이뤘다.
의약품을 허위 또는 과대광고하다 적발될 경우 최대 징역 5년에 2천 만원의 벌금을 부과하는 등 처벌기준이 강화된다. 안효대 의원은 최근 ‘약사법 일부개정법률안’을 대표발의하며 처벌기준이 각 관련 법률마다 서로 상이하고 단속이 실효성을 가지지 못한다고 밝혔다. 식품의약품안전청에 따르면 인터넷, 신문 등의 매체를 통해 식품·의약품 관련 허위ㆍ과대광고한 행위 852건을 적발해 행정조치를 취한 것으로 나타났다. 그 위반행위 중 의약품 또는 의약품이 아닌 제품으로서 질병효능 및 효과가 있다고 허위ㆍ과장한 광고가 650건으로 76.3%를 차지해 특히 건강에 관심이 많은 노인·부녀자 등 소비자를 현혹시키는 허위·과대광고가 증가하고 있다.그러나 안효대 의원은 “식품ㆍ의약품 관련 허위ㆍ과대광고에 대한 처벌기준이 각 관련 법률마다 서로 상이하고 대부분 영업정지명령에 그치고 있어 관계 기관의 관리와 단속이 실효성을 가지지 못해 그 피해가 고스란히 소비자에게 전가되고 있다”고 지적했다.따라서 이번 법안을 통해 의약품을 허위 또는 과대의 표시·광고한 자에 대한 벌칙을 강화함으로써 의약품의 안전성을 확보해 국민건강을 보호하겠다는 것.발의된 법안에 따르면 허위ㆍ과대의 표시ㆍ광고를 한
건국대학교병원이 카바수술에 대한 중립적 전문평가단 구성을 재차 요구하고 나섰다.이는 그동안 건국대병원이 문제를 제기해 온 ‘CARVAR 실무위원회’의 구성에 변화가 없고, 수술 개발자인 송명근 교수가 배제되었기 때문이다. 앞서 카바 실무위원회는 3일 오후 6시 30분부터 9시 까지 약 2시간 30분가량 회의를 열고 한국보건의료연구원이 도출한 카바수술 연구보고서의 최종 채택여부 등을 논의했다.그러나 현재 그 결과는 철저히 비밀에 부쳐지고 있는 상황이다. 복수의 실무위 관계자들은 “이날 논의 사항에 대해 발설하지 않기로 각서를 썼기에 어떤 말도 할 수 없다. 어떤 결론이 내려지면 이에 대한 자세한 사항은 복지부가 전달할 것”이라고 말했다.건대병원 측은 이에 대해 카바수술 개발자를 배제한 채 CARVAR 실무위원회를 다시 연 것에 대해 강력한 유감을 표명한다고 밝혔다.이어 “이미 보건연이 제출한 CARVAR 보고서의 사망률, 유해사례, 대상의 부적합성, 그리고 CARVAR 수술받은 환자의 13.2%가 대상이 아니라는 주장에 관련된 데이터가 모두 잘못되어 있음을 밝힌 바 있기에 이 같은 실무위의 논의는 무의미하다”고 주장했다.건국대병원은 또한 “연구보고서의 내용 조
여성전문종합병원 제일병원(원장 목정은)은 지난 3일 모아센터 대강당에서 임직원 300여명이 참석한 가운데 병원 경쟁력 강화를 위한 '2010 QI(Quality Improvement)경진대회'를 개최했다.이번 '2010 QI경진대회'에는 산부인과, 외과, 소아청소년과, 응급실 등 모두 17개 팀이 참가해 QI활동에 대한 직원들의 뜨거운 열기를 과시했다.특히, 이번 QI경진대회는 식스시그마 기법 활용을 통해 주제에 보다 과학적 ․ 논리적으로 접근함으로써 정확한 원인분석과 최적의 개선방법을 도출할 수 있었으며 향후 데이터의 표준화를 통해 지속적인 보완·관리가 가능토록 했다.이번 QI경진대회는 두 차례의 중간평가와 △분임 화합 △팀원 이해도 △품의서 평가 △포스터 평가 등 사전 평가를 통해 엄선한 8개 팀을 우선 선정, 당일 구연발표 평가를 통해 수상작을 선정했다.최우수상에는 응급실 방문고객에 대한 외래진료 연계프로세스 개선활동을 펼친 응급실이 수상했으며, 우수상에는 아이소망센터(불임지원사업 전산프로그램 개발을 통한 업무효율성 향상 및 청구지원율 감소)와 외과(유방암 정기검진 재진율 향상)가 각각 공동 수상했다.이에 앞서 전 직원 QI활동 공유를 통한
파스의 명가 신신제약이 다양한 형태의 밴드를 선보이면서 반창고 시장의 주도권을 확보하고 있다. 신신제약(부회장 김한기)은 최근 저자극성 부직포 타입의 ‘메디큐어 롤반창고’를 발매했다고 4일 밝혔다. 이 제품은 저자극성 재질로 연약한 피부에도 사용이 가능하며, 필요한 만큼 잘라서 사용 할 수 있어 병원뿐만 아니라 가정에서 간편하게 상처 처치가 가능한 반창고다. 또한 우수한 점착력과 적절한 탄력성으로 관절과 같이 굴곡이 있는 신체부위에도 잘 밀착된다는 것이 특징이다.‘메디큐어 롤반창고’는 소형(5cm*10m), 중형(10cm*10m), 대형(15cm*10m) 3종류가 출시되어 사이즈 선택도 자유롭다. 신신제약 관계자는 “수술후 드레싱 뿐만 아니라 일상 생활에서 발생한 상처 부위 드레싱, 욕창, 화상 치료시 드레싱제 고정용으로 사용하면 된다”며, “사용시 피부손상을 막기 위해 중앙에서 바깥쪽으로 붙이면 좋다”고 설명했다 한편 신신제약은 면반창고, 하이드로에이드밴드, 일회용밴드, 아쿠아밴드 등을 판매하고 있다.
윤익석 前 건국대 학장 별세, 이상원 이상원이비인후과 원장 장인상, 서 란 서소아과 원장 시부상. 3일 서울아산병원, 발인 5일8시, 02-3010-2631
병원의 의료폐기물 처리가 위탁에서 자가처리 할 수 있는 방안이 논의되고 있어 관심이 모아지고 있다. 이번 논의는 그동안 학교환경위생정화구역 내 금지시설로 규정되어 있던 법을 개정해 병원 내에서 자가처리 할 수 있도록 하기 위한 방안 모색을 위해 마련됐다. 국회 환경정책연구회 이경재 대표의원은 3일 ‘학교보건법 개정 공청회’를 개최했다. 이경재 의원은 학교보건법 일부개정법률안 대표발의를 통해 “학교환경위생 정화구역 내에서 발생하는 의료폐기물의 안전하고 효과적인 처리를 위한 것”이라며 “환경부의 차세대핵심환경기술개발사업으로서 기술개발을 완료한 만큼 멸균분쇄시설의 설치․운영을 허용해 학교보건위생 및 환경개선을 위해 학교환경위생 정화구역을 두는 본래의 입법취지에 부응하게 하려는 것”이라고 밝혔다. 이날 성균관대학교 염익태 교수는 ‘친환경적 의료 폐기물 관리를 위한 멸균처리 시스템’에 대한 주제 발표를 통해 2차 감염을 줄일 수 있는 방안이 무엇인지가 핵심이라며 이해당사자들의 일방적인 주장은 문제가 있다는 입장을 보였다. 발표에 따르면 병원이 의료폐기물을 자가처리 할 경우 ▲감염성 전파 경로의 원천 차단 ▲특별 관리(감염성 관리)의 범위 병원내로 한정 ▲특
의사실기시험불합격처분 취소 소송의 최종 공판이 3일, 서울행정법원 제101호실에 열린 가운데 원고 측 수험생들과 한국보건의료인국가시험원은 표준화환자의 채점 타당성과 합격자 결정 방식을 두고 마지막까지 치열한 공방전을 펼쳤다.재판부는 내달 8일 인정사실과 양측의 변론 등을 종합해 이 사건에 대해 최종 판결을 내릴 예정이다. 그렇지만 유사한 선례가 없고, 현재 제 2회 의사실기시험이 진행 중이라 결과를 예측하기는 어려운 상황이다.우선 이날 재판에서 원고 수험생 측은 지금까지의 변론에서 꾸준히 제기해 왔던 표준화환자의 자격 미달과, 채점 타당성 부족을 다시 한 번 거세게 몰아붙였다.원고 측 법률대리인은 “모의환자시험(CPX)의 경우 각 문제별로 환자들이 2명이 1조로 시험에 투입된다. 이 중 1명은 시험이 실시되는 방에서 환자 연기를 하고, 1명은 방 밖에서 환자와 수험생을 관찰하고 이 대화를 들으면서 채점하고, 연기하는 환자는 시험이 끝나고 나서 환자와 의사와의 관계라는 항목에 대해서 채점하는데 이 채점 과정이 시험위원에 의한 검토없이 고스란히 점수에 반영되고 있다”면서 “이는 채점 공신력에 문제를 주는 행위”라고 주장했다.또한 그는 “채점이 즉시 이루어지며 관
정부 약가인하 정책이 계속될 것으로 전망되면서 국내 제약계가 인도, 중국, 남미 등 신흥시장을 주목하고 있다.국내 제약시장에서 해외의약품에 대한 의존도가 점차 높아지고 있으며, 이로 인한 무역수지 적자폭이 확대되고 있기 때문으로 정부는 국내 제약산업의 R&D개발 활성화를 통한 경쟁력 강화를 꾀하고 있다.전세계 제약회사들은 성장률이 둔화되고 있는 북미, 유럽, 일본 시장 대신 신흥시장에 주목하고 있다. 특히 글로벌 경제위기가 시작돼 주요 시장의 경제가 큰 타격을 받자 신흥시장에 대한 관심이 높아지고 있는 것.신흥시장은 브릭스(BRICs)라고 불리는 브라질, 러시아, 인도, 중국에 이어 터키, 멕시코, 남미, 중동 및 아프리카 등을 꼽을수 있다.2008년 기준으로 전세계 제약시장 규모는 7730억달러 규모였으며 2013년에는 9400억달러에 달할 전망이다. 2008~2013년 제약시장의 전세계 연평균 성장률은 약 3~6%로 예상되는 반면, 신흥시장은 13~16%에 달할 것으로 예상된다.이머징 마켓이라 불리는 중국, 브라질, 러시아, 인도의 1인당 국민소득이 빠르게 증가하고 있는데, 이에 따라 의료비 지출의 증가가 예상되며 신흥국의 의약품 시장 성장 속도는 매우
FDA는 폐렴 및 항생제 내성 피부감염증 치료제로 포레스트(Forest)사의 테플라로(Teflaro: ceftaroline) 항생제를 시판 허가했다.포레스트는 2012년 거대 품목인 항 우울제 렉사프로(Lexapro)의 특허 만료로 발생될 매출의 절반을 회복 유지시키기 위해 대체 의약품 개발에 진력했었다. 한편, 항생제 내성균의 발생으로 새로운 치료 항생제 개발이 시급한 지경에 FDA는 새로운 항생제 개발에 적극 후원하고 있다고 FDA 항생제 분야 책임자 콕스(Edward Cox)박사는 언급하고 있다.테플라로 매출은 2016년에 약 3억 1390만 달러로 전문가들은 예측하고 있다. 테플라로는 앞으로 화이자의 자이복스(Zyvox) 타이가실(Tygacil), 테라반스사와 일본 아스텔라스 파마의 비바티브(Vibativ), 큐비스트 제약의 큐비신(Cubicin) 등과 경쟁할 것으로 알려졌다. Ceftaroline은 5세대 세팔로스포린계 항생제로 최초의 MRSA(methicillin-resistant staphylococcus aureus) 균에 대한 효과를 나타내는 항생제이다. 폐렴 및 복합 피부 감염 표준치료에 5-14일 정맥 주사 치료를 제시하고 있다.
FDA는 결절성 경화증(TS) 수반 양성 뇌종양인 SEGA(상의하 거대세포 성상 세포종) 환자 치료에 노바티스의 아피니토(Afinitor: everolimus) 정제를 시판 허가했다. 시판 허가는 신시네티 아동 병원에서 28명의 환자를 대상으로 실시한 임상 결과에 근거했다. 아피니토의 효과는 SEGA 용량 변화 분석으로 기준을 삼았다. 제3상 임상은 진행 중이며 TS수반 SEGA 환자와 맹약으로 비교실험을 하고 있다. FDA는 지금까지 치료제가 없는 질환 환자 치료에 새로운 약물이 개발될 경우 특별히 긴급 허가 특혜 절차를 부여하여 환자들에게 치료 기회를 제공하고 있는 제도를 시행하고 있으며 아피니토 역시 SEGA 환자에게 이러한 기회를 제공하는 사례가 된다. 아피니토는 EU에서 혈관내피 증식인자(VEGF) 표적 치료제로 반응이 없거나 진행성인 말기 신장 세포암(RCC) 환자 치료에 사용 허가된 것이며 적응증 확대로 결절성 경화증 수반 환자 연구를 계속 진행하고 있다. 미국에서는 RCC 환자에 대하여 sunitinib 또는 sorafenib등 치료에 실패하거나 질환이 더 진행하는 환자 치료에 아피니토 사용을 허가하고 있다.
아스트라제네카(AZ)는 일본에서 자사의 식도 역류 질환 치료제 넥시움(Nexium: esomeprazole)을 다이이찌 산쿄와 공동 판매 및 판촉에 합의 서명햇다. AZ는 금년 2월에 넥시움 시판 허가를 일본 당국에 신청한 바 있다. 허가가 나오면 AZ는 제조하고 다이이찌 산쿄는 판매를 책임지게 되었으며 그 대가로 다이이찌 산쿄는 AZ에 선불금 1억 달러를 지불하고 시판 허가가 나오고 매출 목표가 달성될 경우 상당한 보상을 지불할 것으로 알려졌다. 넥시움은 수년간 AZ의 최대 인기 품목으로 아직도 거대 품목으로 유지되고 있다. 식도 역류 치료에 120개 이상 국가에서 시판 허가되었고 3/4분기 매출은 2% 성장한 12.4억 달러를 기록했다. AZ의 최대 품목은 항 콜레스테롤 약인 크레스토(Crestor: rosuvastatin)이며 금주 초 미국 델라웨어 소재 왓슨제약에서 복제품 출시를 중단시키려는 소송을 제기했다.지난 여름 AZ는 크레스토의 특허가 아직 유효하다는 법정 확인을 얻었으나 왓슨측에서 크레스토의 새로운 염류 성분인 rosuvastatin zinc 정제에 대한 신약허가신청(NDA)를 접수하여 유사 복제품을 출시하려고 한 것이다.AZ는 왓슨의 NDA
3일 열린 건강보험정책심의위원회에서는 부의안건으로 내년도 국민건강보험료율을 11월19일까지 결정할 필요가 있다는 일정이 제시됐다.내년 1월부터 새로운 보험료율을 적용하기 위한 국민건강보험법 시행령 개정 및 부과·고지를 위한 행정준비 기간 등을 감안한 것.일정을 살펴보면 19일까지 건정심에서 보험료율이 결정되면 20일~26일 관계부처 협의를 거쳐, 29일~12월2일까지 부패영향평가, 11월29일~12월6일 입법예고, 12월7일~8일 자체규제심사 및 규제개혁위원회 심사, 12월8일~15일 법제처 심사, 12월16일 차관회의, 12월21일 국무회의, 12월31일 공포, 2011년 1월1일 시행 등의 단계를 진행한다는 계획이다.관건은 의원급 수가결정이다. 의원급 수가 인상률이 결정돼야 건강보험 재정 등을 추계해 보험료율을 정해야 하기 때문.2011년도 요양급여비용 계약에서 의원을 제외한 6개 유형 계약이 체결된 바 있다.수가계약에 따른 2011년도 환산지수는 △병원 64.9원(1.0% 인상) △치과 70.1원(3.5% 인상) △한방 68.8원(3.0% 인상) △약국 67.1원(2.2% 인상) △조산원 100원(7.0% 인상) △보건기관 66.4원(2.5% 인상) 등
건보공단은 올해 3분기 건강보험료 부과와 징수에 대한 이의신청이 감소한 것으로 나타났다고 밝혔다. 국민건강보험공단(이사장 정형근)은 3일 ‘2010년 3/4분기 이의신청 발생ㆍ결정현황 및 사례분석’을 발표했다. 자료에 의하면, 이의신청 제기 건이 3/4분기에 606건으로, 2009년도 같은 기간 601건에 비하여 5건, 0.8%가 증가했다.그러나 최근 지속적으로 증가하던 보험료 부과ㆍ징수에 관한 이의신청은 304건을 차지하여 전년 같은 기간 대비 29건(8.7%)이 감소한 것으로 나타났다. 전체 이의신청 606건 중 피부양자 및 가입자 자격 등에 관한 이의신청은 161건으로 전년 같은 기간 대비 19건(13.4%)이 늘었다. 이와 관련 공단은 “이는 일용 등 근로자들의 권익보호 및 고액의 지역보험료 회피 방지를 위한 최근 사업장 지도점검 강화에 따른 직장가입자 자격 소급 취득 및 상실에 기인한 것”이라고 분석했다. 또한, 가입자가 병원 등 이용 관련해 제기한 보험급여 이의신청은 108건으로 전년도 같은 기간 대비 6건(5.9%) 증가했으나, 허위ㆍ부정수급에 대한 환수처분과 관련, 병원 등이 제기한 보험급여비용 관련 이의신청은 33건으로 전년도 같은 기간 대비
1세 미만 영아화상이 지난 10년간 3배 이상 증가한 것으로 조사됐다. 화상의 주요 원인은 뜨거운 용매에 의한 열탕화상이었다. 한림대학교한강성심병원 화상센터는 2000년부터 지난해까지 10년간 화상으로 센터에서 치료를 받았던 1만8909명을 대상으로 조사한 결과 이같이 나타났다고 밝혔다. 1세 미만 영아화상환자는 13%인 2489명으로 추이를 분석한 결과 지난 2000년 110명이었던 1세 미만 영아화상 환자가 지난해에는 347명으로 3배 이상 증가한 것으로 확인됐다. 가장 많은 화상 원인은 ‘열탕화상’으로 2000년 77%(85명)와 비교할 때 10년 후인 2009년에 90.2%(313명)로 그 비율이 20% 가까이 크게 증가했다.주 용매는 2000년에는 가열된 용액이 50.5%(43명)로 대부분이었던 반면 2009년도에는 음식이나 기름이 44.6%(155명)로 가장 많았다.한림대한강성심병원 화상센터 전욱 소장은 “맞벌이의 증가, 핵가족화로 점차 어린 영아들에 대한 집중도가 떨어지는 것이 영아화상 증가의 주 원인으로 보인다”며 “평상시 화상을 일으킬 수 있는 물건에 대한 영아의 접근을 차단시키고 화상을 입었을 경우에는 당황하지 않을 수 있도록 응급처치법을
가입자단체는 약제비절감 실패와 수가협상이 결렬된 의사협회의 수가인상률은 원칙적으로 1.2%로 결정되어야 한다고 주장했다. 3일 가입자단체는 보건복지부 앞에서 기자회견을 개최하고 대한의사협회 수가인상률과 건강보험재정, 지불제도 개편 등에 관한 입장을 밝혔다. 특히 3일은 건강보험정책심의위원회 회의가 개최되는 날로 의사협회 수가인상률이 논의되는 자리이다.기자회견에서 가입자단체는 “협상이 결렬된 의원의 수가인상률은 원칙에 따라 1.2%가 되어야 한다”며 “약제비 절감목표는 달성되지 않았고, 따라서 작년 부대결의 합의사항대로 2.7%를 기준으로 약제비 절감 미달성액의 50%를 차감해야 한다”고 강조했다.또한, 가입자단체는 낭비적 지불구조와 왜곡된 공급체계 문제에 관한 논의와 ‘재정안정’을 넘어 보장성 강화를 위한 ‘재정확대’를 추진하자고 제안했다.가입자단체에 의하면 내년의 경우, 수가인상분을 감안하면 약 9% 보험료율을 인상해야 재정적자 상황을 모면할 수 있을 것으로 예상됐다. 따라서 건강보험 재정적자 상황이 일시적이 아닌 구조적인 문제이고, 앞으로 더욱 심각해질 수밖에 없어 대책을 마련해야 한다는 것이다. 가입자단체는 “많은 지적과 비판에도 불구하고 전혀 개선되지