환자중심 약료서비스 핵심 ‘전문약사제도’ 발전방향은?

“공공병원에 병원약사 일정 수 이상 배치 노력” 병원약사회-약학대학 교육 및 상호협력 강화

전문약사제도 확대·강화 방안과 병원약사 인력기준 및 교육 확대 필요성이 제시됐다. 

한국병원약사회는 20일 온라인으로 병원약사대회 및 추계학술대회를 개최했다.

이 자리에서 대한약사회 김대진 정책이사는 “전문약사제도의 원활한 시행을 위해서 실현 가능한 모델을 만들고 인센티브 부분이 함께 마련돼야 한다”면서 “전문약사 행위 수가책정 등 직접보상 방안도 있겠지만, 수가가 아니더라도 건강보험사업비를 활용하는 방식도 있을 수 있고, 전문팀 의료수가 책정이나 전문약사를 전문병원 지정 요건이나 의료질 평가에 포함하는 방식 등으로 전문약사 활용도와 정책 인센티브를 넓힐 수 있을 것”이라고 제안했다.

이어 “공공병원에 병원약사를 일정 수 이상 배치하는 노력들을 통해 공공병원에서 전문약사들이 환자중심 약물관리 서비스 관리자로서 역할 하도록 하는 등 현장에서 전문약사가 안정적으로 자리 잡을 수 있도록 멀리 내다보고 투자하는 것이 필요하다”고 조언했다.

김 이사는 또 조제업무에 더해 마약류 관리나 임상지원 업무 확대 등 병원약사의 업무가 과중됨에 따라 병원약사 인력 기준 개선을 통해 업무환경 개선이 이뤄져야 한다고도 했다.

김 이사는 “요양병원의 경우 다제약물을 처방받아서 사용하시는 분들이 많은데, 요양병원 증가 추세에도 시간제 약사마저 없는 기관이 꽤 되는 것으로 파악됐다”며 “과거에 비해서 병원약사 증가율이나 증가속도가 모두 높은 것은 긍정적으로 평가하지만, 지금과 같은 상황에서 외국에 비해 크게 부족한 병원약사 인력 비중이 적정 수준으로 올라가거나 약료서비스 질을 향상하기에는 쉽지 않은 상황”이라고 지적했다.

그러면서 “종별 상황에 맞는 병원약사 인력 기준을 조정하고 약료서비스 자동화를 함께 연계해서 활용하는 것이 필요하다”고 덧붙였다.

약사들이 대학 졸업 후에도 지속적인 교육이 이뤄질 수 있도록 병원약사회와 약학대학간의 협력이 강화돼야 한다는 조언도 나왔다.

서울대 약학대학 오정미 교수는 “병원약사회와 약학대학은 약사 교육과 실무 강화를 위해 상호 협력하는 체계를 마련해야 한다”며 “대학에서 이뤄지는 교육보다 졸업 후 평생교육체계가 확립되는 것이 중요하다. 사회는 점점 더 빠르게 변화하고 예측하기 어렵게 되고 있기 때문에 약사 양성을 통해 미래에 약사들이 무엇을 할 수 있을지 고민해야 한다”고 조언했다.

한편 정부도 전문약사제도 확대를 통해 약사 역할을 강화해나가겠다는 입장이다.

보건복지부 하태길 약무정책과장은 “현재로서 확정된 것은 아니지만 전문약사제도는 병원약사, 지역약사, 산업약사로 세분화해서 진행될 가능성이 높다”며 “전문약사제도를 시작으로 우리에게 필요한 약이 무엇인지 결정할 때 약사들의 의견이 충분히 반영될 수 있는 제도적인 장치가 확산되는 계기가 되기를 바란다. 관련해 많은 의견 전달 바란다”고 말했다.