포괄수가제 시행 첫날…개원가 정중동

개원의 “시일 지나면 의료 질 저하 뻔할 듯” 한목소리

의료계의 수술 포기를 뒤로 하고 시행된 포괄수가제 강제 확대 적용 첫날, 분위기는 차분했다.

그러나 일각에서는 시일이 지나면 의료 질 저하는 불 보듯 뻔하다는 우려도 제기했다.

포괄수가제 강제 확대 적용을 앞두고 안과를 비롯한 산부인과와 이비인후과, 외과는 ‘수술 연기’라는 최후의 수단을 선택했지만 지난 6월 29일 대한의사협회가 정몽준 의원(새누리당)의 중재안을 잠정적으로 수용하면서 포괄수가제가 시행 됐다.

이비인후과 A 개원의는 “포괄수가제를 시행한지 얼마 되지 않아서 문의하는 환자는 한 명도 없다”면서 “포괄수가제에 대해 문의하는 환자가 온다면 적극적으로 상담할 예정”이라고 밝혔다.

산부인과 B 개원의는 “분위기는 평소와 별반 다르지 않다”면서 “저출산율로 인해 제왕절개 등 분만율이 낮아 크게 효과가 없을 것으로 보인다”고 말했다.

외과 C 개원의는 “외과의 경우 이미 수술 연기를 하겠다고 했을때부터 수술 연기에 동참했던 병원이 얼마 되지 않았다”면서 “현재까지 포괄수가제가 시행됐지만 별다른 일은 없었다”고 전했다.

안과 D 개원의는 “의협의 행보에 따라 참여하기는 하지만 현재까지는 포괄수가제에 대한 문의가 많지 않았다”면서 “수술 연기로 일정을 조정해놔 다음주 정도 돼야 분위기를 파악할 수 있을 것으로 보인다”고 설명했다.

일각에서는 수술 질 저하에 대한 우려의 목소리도 높았다.

산부인과 E 개원의는 “초반에는 의사의 양심에 따라 좋은 재료 등을 사용하고 있겠지만 물가 상승에 비례에 수가가 올라가지 않는다면 결국 경영악화로 인해 저질 재료 사용에 눈을 뜰 것”이라면서 “이에 대한 대책 마련이 시급하다”고 말했다.

그는 이어 “산부인과의 경우 자궁유착방지제가 포괄수가제 수가에 녹여져 있지만 이는 자궁유착방지제가 제대로 도입되기도 전인 2009년도 수가와 통계를 분석해 내 놓았다”면서 “현실을 반영하지 못한 제도로 인해 피해를 보는 것은 국민들 뿐”이라고 강조했다.

포괄수가제 강제 확대 적용 시행 첫 날 환자와 의료기관 모두 불편함 없이 보냈지만, 의료 질 저하에 대한 목소리가 높은 만큼 향후 추이가 주목된다.