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메르스 백서작성을 위한 민관합동 자문회의 개최(8/12)

보건복지부 메르스 후속조치 추진단(단장 권덕철 보건의료정책실장)은 12일 오전에 메르스 백서 작성을 위해 첫 번째 민관합동 자문회의를 개최했다고 밝혔다.메르스 백서 작성 과정에 다양한 현장 전문가가 대응과정에 참여했던 현장을 생생하게 기록·평가하기 위한 것이다.앞으로도 현장에서 메르스 검체검사, 역학조사, 병원 등 대응 업무를 실제로 담당했던 민-관의 실무자를 중심으로 의견을 청취할 예정이다. 민간은 민간역학조사지원단원, 의료기관 감염관리실 직원, 광역지자체 감염병 관리본부 자문교수, 의협·병협·간협 실무자 및 기자 등이다. 관은 메르스 후속조치 추진단 담당자, 범정부 지원대책본부 현장지원단원, 광역·기초지자체 실무자, 보건환경연구원 담당자, 국립중앙의료원 치료진 등이다. 첫 번째 열리는 금번 민-관 합동 자문회의에서는 메르스 대응 백서 작성 방향, 목차, 메르스 대응 경험에 대한 평가 방법 등에 대해 의견을 수렴했다. 앞으로 2-3차례 추가로 개최할 예정이다.작성방향은 △다양한 이해당사자의 현장감 있는 객관적 시각견지 △공감·참여할 수 있는 열린 평가·작성과정 △국가방역체계 개편추진을 위한 제안도출이다. 객관적 자료원과 다양한 현장 이해당사자의 인터뷰, 감
- 김선호 기자
- 2015-08-12 16:48
제대로 안하니 우습게 보이는 보건복지부?

보건복지부가 아산병원 등이 3년간 부당하게 거둔 선택진료비 914억원을 환수하라는 감사원의 최근 권고를 무시하자 대한평의사회가 보건복지부 장관과 담당공무원을 검찰에 고발하겠다고 11일 밝혔다. 감사원은 지난 7월8일 ‘복지사업 재정지원 실태 의료분야’ 감사를 통해 선택진료의 자격요건을 충족하지 못한 자가 선택진료를 하여 환자 및 환자보호자에게 부담시킨 선택진료비에 대하여 △환급가능 여부 등을 검토하여 적정하게 조치하고△선택진료비를 징수하는 일이 없도록 선택진료 의료기관에 대한 지도감독업무를 철저히 하기 바란다고 감사 조치했다.그런데 보건복지부는 지난 5일 전문언론을 통해 △환급은 어렵다 △선택진료 가능 병원의 범위를 넓히는 쪽으로 ‘선택진료에 관한 규칙’을 6월 개정 고시하여 9월경 시행하겠다는 방침을 밝혔다.감사원의 권고와는 완전 반대 방향이다.특히 규칙을 개정하는 것은 문제이다. 박근혜 정부가 국민 의료비 부담 경감 차원에서 추진하는 선택진료비 축소 정책과도 정 반대인 것이다. ◆국민부담 완화 위해 선택진료 축소하려는 박근혜 정부와도 반대 방향가는 보건복지부이에 대해 대한평의사회는 “대학병원이 아닌 삼성병원, 아산병원 등 대형 재벌병원이 불법으로 2012
- 김선호 기자
- 2015-08-12 06:00
산부인과전문의 10년만에 29%·1,372명 증가 <➎ 의협 전국회원실태>

대한의사협회에 신상신고 한 의사 중 산부인과전문의는 10년전에 비해 29.47% 증가한 것으로 나타났다.메디포뉴스가 10년동안 산부인과전문의의 취업별 변화를 알아보기 위해 의협 전국회원실태조사보고서 2014년말과 2004년말 자료를 비교한 결과 이같이 나타났다.인원수로는 2004년 4,655명에서 2014년 6,027명으로 1,372명 증가했다. 2014년말 현재 취업별 비중이 가장 높은 곳은 △개원 48.9% △의료기관취업 40.0% △전공의 1.3%, △보건소 1.1%, △의과대학 0.2%로 나타났다.취업별 증감을 보면 △개원은 7.7%p 감소, △의료기관취업은 12.5%p 증가, △의과대학은 0.3%p 감소, △전공의는 2.3%p 감소, △보건소는 2.4%p 감소했다.10년 전에 비해 개원이 7,7%p 감소하고, 의료기관취업은 12.5%p 감소했지만 개원비중이 아직도 48.9%로 가장 높았다. 10년 전 개원 비중이 56.6%로 매우 높아 7,7%p 감소에도 불구하고 아직도 비중 1위를 차지하고 있었다.대한산부인과의사회 박노준 회장은 “정부에서는 저출산에 몇 조원을 들여 투자를 하고 있지만 좀처럼 출산율은 올라가지 않고 산부인과 진료환경은 좋아질 전망이
- 김선호 기자
- 2015-08-12 05:50
불혹 맞은 ‘성우회’ 여주서 3일간 의료봉사 활동

가톨릭의대 성우회가 지난 8월1일부터 3일까지 3일간 휴가기간을 활용, 경기도 여주군 점동면 당진1리 마을회관에서 지역주민을 위한 진료봉사활동을 펼쳤다.가톨릭의대 성우회진료단의 이번 봉사활동의 의미는 창립 40주년 맞은 것이다. 멤버 대부분이 학생 때부터 봉사활동에 참여하고 있다. 의료진은 주로 가톨릭의대를 졸업한 교수와 개원의 위주로 구성돼있다. 이번 진료봉사 활동에는 내과 정형외과 산부인과 등 의료진 10명 포함해 의대생 등 30여 명이 참여했다. 개인적으로 휴가기간,을 이용해 봉사에 참여해 왔다. 이번에도 8월 여름휴가 기간을 활용했다.첫날은 진료와 영양제 투여 위주의 봉사활동을 펼쳤다. 이튿날부터 진료와 함께 굿피플로부터 검진차량을 후원 받아 초음파, 엑스레이, 심전도, 골다공증 등 무료검진 의료봉사 활동을 전개했다. 이번 봉사활동 기간 동안 160여명을 진료했다.김승준 지도교수(85학번, 호흡기내과)는 “나는 예과 1년 때부터 봉사단에서 활동했다. 30년이 넘었다. 이곳에 봉사활동 온 계기는 봉사단체에서 연결해줘서 지정되어 왔다.”고 말했다. 초기에는 봉사단이 찾아가는 봉사를 했다면 최근에는 지방자치단체와 연계하여 지정받은 곳에서 의료봉사를 하고 있
- 김선호 기자
- 2015-08-12 05:30
달빛어린이병원은 소아진료 의료 공동화 ‘유발’

대한소아청소년과개원의사회가 소아진료 의료의 공동화를 유발하는 달빛어린이병원의 확대를 즉시 중단하라고 보건복지부에 촉구했다. 보건복지부는 지난 10일에 달빛 어린이병원을 30개소로 확대 지정하기로 했다고 밝힌바 있다이에 대해 소아청소년과개원의사회는 “정부는 동네 소아청소년과의원의 몰락을 가져오고, 의료제도의 파행을 가져오며 결과적으로 국민들에게 피해가 되는 달빛어린이병원 확대를 중단해야 한다. 바람직한 의료정책 수립을 위하여 소아청소년과개원의사회를 포함한 의료계와 충분한 논의를 가져야 한다.”고 촉구했다.올해 2월에 소아청소년과개원의사회에서는 이용자 만족도 조사만을 근거로 의료정책을 추진하는 것은 불합리하다는 점을 지적하면서 달빛어린이병원 인근 소아청소년과의원의 환자 감소와 어려워지는 경영난에 대한 조사가 필요함을 주장했었다.그런데 받아들여지지 않고 있다. 이에 대해 소아청소년과개원의사회는 “의료공급자의 여건을 고려하지 않고, 지엽적인 만족도만을 근거로 의료정책을 수립하고, 그 정책이 주변에 미치는 파장에 대한 조사가 없이 진행된다면 의료시장 시스템이 붕괴될 가능성이 있다.”고 주장했다.달빛어린이병원이 확대되면서 동네 소아청소년과의원이 몰락하여 경증의 질환에도
- 김선호 기자
- 2015-08-11 22:40
의협, 14일 환자 부담금 의료기관 전가 ‘어불성설’

대한의사협회는 14일 임시공휴일 가산에 따른 환자 본인부담금 부담을 의료기관에 전가할 것이 아니라 정부에서 부담해야 한다는 분명한 입장을 11일 밝혔다.의협은 입장문을 통해 “애초 취지대로 갑작스런 진료비 부담 증가로 불편해하는 국민의 편익을 위해서라면 정부는 애꿎은 의료기관에 그 금전적 피해와 손실을 전가할 게 아니라, 환자 본인부담금 증가 차액분을 공단부담금으로 돌려 의료기관에 지급토록 조치해야 한다.”고 주장했다.이런 예는 지난 2013년 시행된 토요전일가산제도에서 찾을 수 있다. 토요전일 가산에 따른 본인부담금 증가를 고려하여 2년에 걸쳐서 단계적으로 공단부담금과 본인부담금을 조정한 사례이다. 의협은 “진료비 부담금의 비율 및 수가가산정책은 국민건강보험법 시행령 및 세부고시, 즉 법적으로 정해진바 할인과 면제의 대상이 아님을 정부는 절대 망각해선 안 될 것이다.”고 지적했다.의협은 휴일가산정책으로 인하여 상승하는 본인부담금 차액부분은 공단부담금으로 환원하여 가산 적용해야 하는 것이라고 거듭 주장했다.아래는 입장문 전문이다.
- 김선호 기자
- 2015-08-11 22:22
8월12일부터 본인부담상한액 초과 의료비 돌려드려요

보건복지부(장관 문형표)와 국민건강보험공단(이사장 성상철)은 2014년도 건강보험료 정산이 완료되고 개인별 본인부담상한제 상한액이 결정됨에 따라, 2014년 요양기관에서 사용한 의료비(비급여 제외) 중 개인별 본인부담상한액을 초과한 금액에 대해 8월 12일부터 되돌려준다고 11일 밝혔다.국민건강보험공단은 8월 12일부터 본인부담상한액 초과금 신청 안내문을 발송할 계획이다. 안내문을 받은 대상자는 우편․인터넷․전화 등을 통해 국민건강보험공단에 본인명의 계좌로 입금을 신청하면 된다.이번 환급은 ‘생애주기별 맞춤형 복지의 국정과제’로 본인부담상한제가 개선된 후 처음 적용되는 것이라 그 의미가 크다.개선 내용을 보면 ’14년1월부터 본인부담상한액 등급 구간을 기존 3→7단계로 세분화, 저소득층 상한액은 낮추고(200→120만원) 고소득층 상한액은 높이도록(400→500만원) 조정했다.◆ 2014년 상한제 환급…25만명 3,372억원 이미 지급’14년도 의료비에 대한 본인부담상한제 적용 결과 47만 9천명이 8,706억원의 의료비 혜택을 받을 것으로 나타났다.이 중 의료비(비급여 제외) 본인부담액이 최고 상한액인 500만원(’14년 기준)을 넘는
- 김선호 기자
- 2015-08-11 12:00
비만의 역설, 과체중이 치명적인 뇌경색 발생을 줄여

뇌경색 환자 중 비만 환자는 정상 체중의 환자에 비해 중증 뇌경색 발생률이 낮은 것으로 나타났다. 이승훈 교수(서울대병원 신경과, 사진), 김예림 전임의(부천성모병원 신경과) 연구팀은 이 결과를 세계적 권위의 영국의학저널 그룹(British Medical Journal Group)이 출판하는 국제 학술지 '신경학, 신경외과학, 정신의학 저널(Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry)'(Impact Factor = 6.807) 최신호에 게재했다. 연구팀은 02년 10월부터 13년 5월까지 서울대병원에 입원한 급성 뇌경색 환자 2,670명을 비만도(body mass index, BMI)에 따라 5개 그룹으로 나눈 후, 입원 시 초기 뇌경색 강도(NIHSS 점수)를 분석했다. NIHSS는 뇌경색 환자의 의식, 신경학적 기능, 운동, 후유증 등을 평가하는 척도로, 연구진은 0~7점은 경증, 8점 이상은 중증 뇌경색으로 판단하여 분석하였다. 그 결과, 비만도가 21.2kg/m2 이하 그룹의 중증 뇌경색 발생률이 100%라고 했을 때, 21.2~23.0kg/m2 그룹은 65%, 23.1~24.5kg/m2 그룹은 48%, 24
- 김선호 기자
- 2015-08-11 10:40
중증하지허혈도 줄기세포치료 가능해졌다

줄기세포 치료법이 임상 각과로 점차 확대되는 추세에 있는 가운데 ‘중증하지허혈’에서의 사용이 치료재료전문평가위원회를 통과해 환자들에게 희소식이 되고 있다.미라 주식회사(대표 신현순)는 “본인의 엉덩이에서 줄기세포를 추출해 다시 혈관 주변에 주입하는 ‘스마트프렙2 줄기세포치료’ 방법이 비급여 허가를 받았다”며 “실비보험 가입환자와 외국인환자 유치에도 크게 도움이 될 것으로 보인다”고 11일 밝혔다.건강보험공단 통계에 따르면 혈관문제로 괴사되어 1년에 약 10만여 명이 발을 절단한 것으로 나타났다. ‘스마트프렙2 줄기세포 치료법’은 지금까지의 치료법과는 달리 동맥주변에 줄기세포를 직접 주입함으로 혈관의 재생을 도와 혈관을 탄탄하고 건강하게 해준다.뿐만 아니라 새로운 혈관으로 풍성하게 가지를 쳐주므로 혈액의 흐름을 원활하게 해 주어 통증도 치유되는 등 근본적인 혈관재생에 도움을 준다. 이러한 임상결과는 미국 하버드대학 클레멘트 닥터 등 TUFT 메디컬센터를 비롯해 독일에서도 같은 방법으로 연구를 통해 임상에 적용하고 있다. 하지허혈증의 증상은 첫째 다리가 차가워지고 색이 어두워진 다음 심한 통증으로 이어진다. 피부 속에서부터 괴사가 만들어지면서 육안으로는 보이지
- 김선호 기자
- 2015-08-11 10:34
조명찬 충북대병원장, 국제인명센터 ‘TOP 100’ 선정

충북대학교병원은 조명찬교수(56, 사진)가 영국 캠브리지 국제인명센터(IBC·International Biographical Centre)에서 선정한 ‘100인의 보건의료인(Top 100 Health Professionals 2015)’에 올랐다고 11일 밝혔다. 조 원장은 지난 2005년에 이어 이번에 두 번째로 선정되는 영광을 누렸다.세계 3대 인명사전 중 하나로 손꼽히는 국제인명센터(IBC)는 해마다 지역과 국가 수준을 넘어 국제적으로 탁월한 업적을 낸 상위 100명의 보건의료인을 선정하고 있다. 조 원장은 지금까지 230여 편의 SCI(과학논문 인용색인)급 논문을 포함해 총300여 편의 심혈관질환 관련 기초 및 임상연구 논문을 발표하였고 그동안의 진료와 연구업적으로 선정됐다. 조 원장은 지난 2004년부터 지금까지 세계인명사전인 ‘마르퀴즈 후즈 후(Marquis Who’s Who)‘에도 과학기술분야 등 4개 분야에 등재되었으며, 국제인명센터(IBC, 2005년부터 등재)와 미국인명정보기관(ABI:American Biographical Institute, 2006년부터 등재)에도 이름을 올려 세계 3대 인명사전 모두에 지속적으로 등재되고 있다.
- 김선호 기자
- 2015-08-11 10:27
14일 임시공휴일 환자 본인부담 가산 의료기관 ‘자율’

보건복지부는 10일 ‘14일 임시공휴일’ 관련 유권해석을 통해 환자본인부담금을 받지 않아도 환자유인행위에 해당되지 않는다고 밝혔다.보건복지부는 ‘임시공휴일 진료비 가산 적용 관련 안내’를 통해 “환자 입장에서는 예상치 못한 본인부담 증가로 진료현장의 민원 및 갈등이 발생할 수 있다.”고 전제했다.그러면서 “이를 최소화하기 위해 각 의료기관 자율적으로 사전 예약 환자 등 불가피한 경우에 대해서는 환자 본인부담은 평일과 동일한 수준으로 부과하고, 공단 부담금은 가산을 적용하여 청구하는 것이 가능하다.”고 밝혔다.보건복지부는 “이는 영리목적의 환자 유인 알선행위에 해당되지 않는다.”고 밝혔다.
- 김선호 기자
- 2015-08-11 09:39
인천의료원, 호흡기 질환 관리 캠페인 열어

인천광역시의료원(원장 조승연)이 호흡기 질환 관리 캠페인인 ‘123 숨 건강관리’를 7일과 10일 양일 간 의료원 로비에서 개최했다.전 세계 사망원인 4위이자 국내 성인 사망원인 7번째 병인 성폐쇄성폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)과 천식에 대한 올바른 이해와 빠른 발견을 목표로 환자 및 보호자 등 200여 명을 대상으로 진행됐다. 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 폐기능이 50% 이상 손상되기 전까지 기침 등 흔한 증상을 보이지만, 심한 경우 걷기 등 일상생활조차 하기 어려워 ‘폐암보다 무서운 병’으로 불리기도 한다. 한편, 인천의료원의 호흡기 질환 상담은 통합 콜센터(☎032-580-6000) 또는 호흡기 상담실(☎032-580-6067)로 문의하면 된다.
- 김선호 기자
- 2015-08-11 08:54
경기도의사회, 학술대회에서 유공회원 메르스 14명 표창

경기도의사회는 지난 8월5일 경기도의사회관에서 이사회를 개최, 학술대회 유공회원 표창 등 안건을 심의 의결했다.학술대회 유공회원 표창은 메르스 관련 14명만 시상하고 필리핀 & 네팔 봉사자는 총회 시 시상하는 안이 과반수 찬성으로 의결됐다.약정원 민사소송은 사실관계 확인 등 변호사의 자문을 얻어 고소고발을 추진하기로 하였으며 구체적인 방법과 내용에 대해서는 경기도의사회 회장과 부회장단 회의에 위임하기로 결의했다.공문담당제를 도입키로 결의했다. 기존의 공문에 대해 담당이 정해져 있지 않아서 누락되는 공문이 발생하는 것을 방지하기 위해 공문전달방법을 체계적으로 변경했다.
- 김선호 기자
- 2015-08-11 08:49
외과전문의 10년만에 39%·1,699명 증가 <➍ 의협 전국회원실태>

대한의사협회에 신상신고 한 의사 중 외과전문의는 10년전에 비해 39.2% 증가한 것으로 나타났다.메디포뉴스가 10년동안 내과전문의의 취업별 변화를 알아보기 위해 의협 전국회원실태조사보고서 2014년말과 2004년말 자료를 비교한 결과 이같이 나타났다.인원수로는 2004년 4,341명에서 2014년 6,040명으로 1,699명 증가했다. 2014년말 현재 취업별 비중이 가장 높은 곳은 △의료기관취업 49.4% △개원 39.9% △전공의 2.0%, △보건소 0.6%, △의과대학 0.6%로 나타났다.취업별 증감을 보면 △개원은 14.3%p 감소, △의료기관취업은 16.7%p 증가, △의과대학은 0.1%p 감소, △전공의는 0.1%p 증가, △보건소는 1.7%p 감소했다.10년 전 개원 비중이 54.2%로 가장 높았으나 10년이 지난 후 39.9%로 감소한 반면 의료기관취업은 32.7%에서 49.4%로 증가한 데서 개원가의 어려움을 알 수 있었다.대한외과의사회 장용석 회장은 “2000년 의약분업을 정점으로 우리나라 의료계가 해가 갈수록 악화일로의 수순을 밟고 있음은 참으로 개탄스러운 일이 아닐 수 없다. 그 중에서도 우리 외과는 가장 어려운 임상 과목의 하나로 분
- 김선호 기자
- 2015-08-11 05:50
약학정보원 사건 철저수사 촉구가 후안무치?

대한의사협회는 환자정보와 함께 진료정보가 무단으로 상업적 판매된 것에 대한 공정한 수사를 촉구하는 것이 과연 후안무치한 행동인지 되묻고 싶다며 대한약사회를 겨냥했다.10일 대한의사협회는 최근 검찰의 기소로 밝혀진 환자정보와 진료정보의 유출 건에 대한 의협의 보도자료에 대하여 약사회가 원색적인 반응을 보인 것에 심각한 우려를 표하면서 반박했다. 의협은 지난 6일 약학정보원 환자정보 유출사건이 약국프로그램에 대한 허가취소로 일단락될 것이라는 최근 언론보도와 관련, “은근슬쩍 무마하려 하지 말고 철저한 수사를 통해 엄벌에 처해야 한다”고 주장한바 있다.의협은 “약사회는 독립된 재단법인이라고 주장하는 약학정보원의 사안에 깊이 관여하는 이유에 대하여 보다 명확한 해명이 필요하다. 약학정보원의 유죄 판결에 대한 책임까지도 함께 할 수 있는 지 묻고 싶다.”고 밝혔다.의협은 PM2000 프로그램의 부적격 여부와 무관하게 사용허가에 대한 판단은 보건복지부의 권한에 속하는 것이며 유해프로그램의 사용정지 요구는 당연한 절차라고 할 수 있다.그러면서 의협은 약정원이 인정한 ‘어떤 질병의 경우에 어느 약을 많이 사용했는지를 알아보려는 정보였다’는 항변은 전문약에 대한 처방권이 있
- 김선호 기자
- 2015-08-10 17:11

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