이비인후과 만성염증성질환자 대부분이 비만이거나 비만 위험군에 속하는 것으로 나타났다.경희대병원 이비인후과 여승근 교수팀은 2010년부터 2012년 사이 이비인후과를 찾은 환자 585명을 대상으로 비만과 이비인후과 만성염증성질환과의 연관성을 확인했다. 연구는 585명을 질환군에 따라 4그룹으로 나누어 진행했다. 만성중이염(A군) 128명, 만성비부비동염(B군) 184명, 만성편도염(C군) 162명, 그리고 염증성질환이 확인되지 않은 대조군(D군) 111명으로 구분하고 체질량지수를 통해 비만도를 확인했다. 확인 결과, 이비인후과 만성염증성질환자 그룹인 A, B, C군에 속하는 474명 가운데, 약 70%인 332명이 과체중이었다. 세부적으로는 만성중이염군 71.1%(91명), 만성비부비동염군 76.1%(140명), 만성편도염군이 62.3%(101명)으로, 이중 체질량 지수 25kg/m2 이상인 비만도 57.8%(192명)으로 나타났다. 이는 대조군에 속한 111명의 47.7%가 과체중 이상인 것에 비해 평균적으로 23%가량 높은 수치이다. 경희대학교병원 이비인후과 여승근 교수는 “비만은 다양한 질환의 위험요인으로 지목받는 중요한 문제”라며 “이번 연구를 통해 비
국민건강보험공단(이사장 성상철)은 식품의약품안전처, 기상청, 국립환경과학원과 협업을 통한 ‘국민건강 알람서비스’를 고도화하여 28일부터 제공한다고 밝혔다. ‘국민건강 알람서비스’는 현재 시점의 주요 유행성 질병에 대한 지역별 위험도와 행동수칙을 질병 위험 징후 시 단계별로 알람을 제공하는 서비스이다. 공단은 지난해 5월부터 빅데이터 분석기술을 기반으로 건강보험 진료자료와 SNS자료(트윗정보)의 상관관계를 분석해 감기, 눈병, 피부염, 식중독 등의 4개 질병에 대한 ‘국민건강 알람서비스’를 건강in 홈페이지(http://hi.nhis.or.kr)에서 제공해 왔다.이번 고도화 사업은 정부3.0 핵심가치의 하나인 공공기관 간의 협업을 통한 맞춤형서비스 제공 사업의 일환으로 국민건강보험공단의 진료정보와 식품의약품안전처의 식중독 발생정보, 기상청의 기상·기후정보, 환경과학원의 환경오염정보 등 정형데이터와 인터넷 검색정보, 뉴스, 블로그, 트윗정보 등 비정형데이터를 융합하여 예측모델의 정확도를 개선했다.질병발생 예측모델은 ‘충북대학교 정보통계학과 나종화 교수팀’이 기상·환경·소셜 정보를 융합하여 개발한 음이항 회귀모형으로 기상 및 환경 변화에 민감하게 대응하도록 만든
국민건강보험공단이 ‘급여우선순위 국민참여위원회’의 발전 방안을 도출하고 일반 대중의 의견을 합리적으로 반영할 수 있는 공식절차로 확립하기 위한 준비에 나섰다.건보공단 보험급여실은 최근 급여결정 과정에 일반 시민이 직접 참여하는 외국의 사례를 조사하기 위해 노르웨이와 영국 출장을 다녀와 보고서를 냈다.급여우선순위 국민참여위원회는 보장성 강화 항목의 우선순위 및 급여범위 등에 대한 국민의 의견을 수렴하기 위해 지난 2012년부터 공단에서 운영하고 있다.특히 최근 보장성 정책 수립 과정에서 위원회의 의견을 공식 참고자료로 활용하고 있어 활용 범위 및 필요성이 증가하고 있다.먼저 노르웨이는 우선순위 위원회를 전 세계에서 최초로 시행한 나라로서 오랫동안 우선순위 설정 기준을 고민해 왔다. 현재에도 각 기준의 정의와 측정을 보다 체계화하고 임상 적용을 쉽게 하려는 노력을 계속 해오고 있다.노르웨이도 우리나라처럼 환자단체 대표의 의사결정 참여시 과도한 환자 입장의 옹호에 대해 고민을 하고 있었다.노르웨이의 기존 우선순위 결정 관련 위원회에서는 환자 단체 대표가 위원회 구성원의 한명으로 포함돼 왔고 의사결정에서 표를 행사할 수 있었다.하지만 환자가 모든 환자의 의견을 대표
국민건강보험공단이 올 3분기(7~9월) 3972억원의 당기수지 흑자를 기록했다.이는 사상최대 당기수지 흑자를 기록했던 지난해 3분기 5134억원 흑자보다는 1162억원 감소한 수치이다.공단은 최근 홈페이지를 통해 이 같은 내용의 ‘2015년 3/4분기 건강보험 재정현황’을 공개했다.자료에 따르면 올 3분기 총수입은 13조 733억원, 총지출은 12조 6761억원이었다.전년 동기 총수입 11조 5658억원, 총지출 11조 524억원에서 각각 1조 5075억원, 1조 6237억원 증가해 지출이 더 늘었다. 올 1·2분기 흑자 3조 3848억원을 합하면 공단의 9월까지 총 흑자액은 3조 7820억원으로 누적흑자액은 16조 5892억원으로 집계됐다.통상 연말에 청구분이 몰려 지출이 급증, 4분기는 적자를 기록하거나 흑자폭이 미미한 것을 고려할 때 올해 건강보험 당기흑자는 4조원을 넘기 어려울 것으로 보인다.지난해 4분기는 1112억원 흑자, 2013년 4분기에는 4687억원 적자를 기록한 바 있다.한편 공단은 흑자세가 당분간 유지되지만 흑자 규모는 점차 감소할 것으로 전망했다. 또 흑자와는 무관하게 국고지원의 필요성을 역설했다.공단 재정관리실 관계자는 24일 본지와
고려대 안암병원(원장 김영훈)이 지역사회의 발전과 소외계층 지원을 위해 ‘2015 사랑의 끝전성금’을 지역 기관들에게 전달하며 멈추지 않는 사랑과 나눔의 정신을 실천하고 있다.병원은 끝전성금 전달식을 갖고 지난 12월 22일(화)에는 다일천사병원(이사장 최일도)에 1천4만원을, 이어 23일(수)에는 성북경찰서(서장 이인상)와 성북구청(구청장 김영배)에 1천만원을 각각 기부했다. 끝전성금은 병원 전직원이 급여의 끝전을 의료 소외계층에 대한 의료비와 복지 지원에 사용될 수 있도록 기부하는 것으로, 다일천사병원은 밥퍼나눔행사에, 성북경찰서는 북한이탈주민을 위해, 성북구청은 불우이웃지원을 위해 이번 성금을 각각 사용할 예정이다.김영훈 병원장은 성금 전달식에서 “고려대 안암병원은 관내 소외계층을 돕기 위해 성금지원, 의료서비스지원 등 다양한 방안을 모색하고 있다”며 “교직원들의 따뜻한 마음이 지역사회의 어려운 주민들에게 힘이 되기를 바란다”고 말했다.한편, 고려대 안암병원은 지난 2014년 사회복지법인 다일복지재단 산하 다일천사병원과 ‘국내‧외 극빈계층 환자들의 의료혜택 강화 및 필수지원서비스 활성화를 위한 업무협약’을 체결하고, 해마다 성금지원은 물론 직
건강보험심사평가원은 24일 기도와 폐실질 손상으로 발생하는 만성폐쇄성폐질환의 표준치료가 미흡하다며 주의를 당부했다.심평원은 전국 의료기관을 대상으로 실시한 ‘만성폐쇄성폐질환 1차 적정성 평가’ 결과를 25일 홈페이지를 통해 공개한다.만성폐쇄성폐질환은 주로 40세 이상 성인에서 기관지가 좁아지고 폐실질이 파괴돼 숨이 차는 호흡기 질환으로, 2013년 국민건강통계에 의하면 40세 이상 유병률은 13.5%, 65세 이상 31.5%이고, 전 세계 사망원인 3위에 해당한다.2013년 우리나라의 만성폐쇄성폐질환으로 인한 입원은 인구 10만명 당 212명으로 OECD 평균보다 높은 수준이다. 이는 질환을 조기에 발견해 적절한 치료를 했다면 줄일 수 있었던 것으로 적극적인 관리가 필요한 것으로 나타났다.이번 평가는 만성폐쇄성폐질환 환자의 급성 악화 및 중증으로의 이환 감소를 목표로 전국 의료기관을 대상으로 실시했다.평가대상은 2014년 5월부터 2015년 4월까지 만 40세 이상 만성폐쇄성폐질환으로 외래환자를 진료한 6,691개 의료기관으로, 평가기준은 2013년 만성폐쇄성폐질환 평가방안 연구 및 진료지침을 토대로 관련 학회 및 단체와의 논의를 통해 선정했다.항목은 진단
이대목동병원 간호부(간호부원장: 변은경)는 지난 23일 병원 2층 대회의실에서 ‘이화와 함께하는 사계(四季)’ 프로젝트의 겨울 테마인 '사랑 나눔' 행사를 진행했다.이날 행사에는 변은경 간호부원장을 비롯해 각 병동 간호과장들과 봉사에 참여하는 '사랑나눔이' 45명이 참석해 모자 뜨기와 천연비누 만들기를 진행했다.신생아 모자는 아동 구호 비정부기구(NGO) '세이브 더 칠드런'에 기부될 예정이며, 천연비누는 입원 환자들에게 전달됐다.이대목동병원 간호부는 지난 4월 ‘이화 간호 봉사 아이디어 공모전’을 개최해 6개의 봉사 아이디어를 선정, ‘이화 간호애(愛) 사랑 더하기’라는 슬로건 아래 계절별로 테마를 정해 ‘이화와 함께하는 사계(四季)’ 프로젝트를 봄부터 진행해 왔다.간호부는 간호사들이 매달 모은 봉사 기금 중 일부를 초록우산어린이재단에 후원금으로 전달한 봄 테마 ‘사랑의 씨앗’을 시작으로 여름에는 ‘사랑의 샘물’을 주제로 서울모자의 집 자원봉사와 함께 행사를 후원했다.또한 가을에는 ‘사랑의 열매’를 주제로 '손과 발이 웃는 날 , 1004day 행사'를 진행한 바 있다. 이번 겨울 테마는 ‘사랑 나눔’을 주제로 신생아 모자 뜨기와 천연 비누 만들기로 이뤄졌
인제대학교 일산백병원(원장 서진수)은 미얀마 소아과 의사 2명을 초청해 23일 병원 회의실에서 입교식 갖고 연수교육을 진행했다.입교식에는 연수생과 서진수 원장, 김영대 소아과 교수, 김훈 연수교육 책임교수(응급의학과), 백기영 책임부서장, 고기수 총무차장 등이 참석했다.연수생은 6개월간 소아 혈액질환, 고위험 신생아 치료, 소아 알레르기, 소아 내분비질환에 대해 교육받는다. 일산백병원 소아청소년과 김영대 교수가 ▲소아 혈액종양 ▲수혈관리 등을 교육하며, 황종희 교수 ▲주산기 관리 ▲고위험 신생아 집중치료 ▲중증 신생아 관리 ▲신생아 소생술 ▲영유아 건강검진, 송태원 교수 ▲소아천식∙알레르기 ▲폐렴∙기관지염∙기흉 등 호흡기질환 ▲소아 응급치료, 김재현 교수가 ▲소아 갑상선 ▲소아 당뇨 교육을 맡아 진행한다.서진수 원장은 "미얀마의 모자보건 환경이 점점 좋아지고 있지만, 아직 개선할 부분이 더 필요할 것으로 생각된다"며 "이번 연수교육을 통해 소아 환자의 진료역량을 강화하고, 보건의료 분야 지도자로서 고국의 보건환경 개선에 이바지하기 바란다"고 전했다. 유엔인구기금(UNFPA)에서 발표한 2012 세계인구현황보고서에 따르면 미얀마
국민건강보험공단(이사장 성상철)은 지난 23일 서울시 노원구 서울연탄은행에서 노원구 백사마을 및 원주시 봉산동 등 저소득계층에게 필요한 연탄 2만장을 연탄은행을 통해 기증했다.‘백사마을’은 저소득 가구가 밀집해 거주하는 산동네로 공단은 지난해에 이어 올해에도 연탄기증을 위해 이곳을 찾았으며, 또한 원주에도 어려운 이웃들이 많다는 소식을 알게 되어 원주시 봉산동 등 도움의 손길이 필요한 이웃들에게 연탄을 기증했다.서울연탄은행 허기복 대표는 “공단에서 매년 잊지 않고 이곳 주민을 위해 연탄을 기증해 주고 있다며 백사마을 어르신을 위해 많은 분들의 사회적 관심과 지원이 필요하다”고 말했다.건보공단 성상철 이사장은 “앞으로도 저소득 소외계층에게 사랑의 온기를 전할 수 있도록 노력하며 나눔 경영을 실천하고 따뜻한 사회를 만들어 가는데 앞장서겠다”고 말했다.
대한한의사협회(회장 김필건)가 한의사 의료기기 사용문제와 관련해 최근 자주 언급이 되고 있는 혈액검사기 포함여부에 대해 “노환규 전 양의사협회장 당시인 지난 2014년 3월, 보건복지부로부터 한의사의 혈액검사기 사용은 가능하다는 유권해석을 받았으며, 따라서 이미 사용이 가능한 사항”이라며 일부 양의사들의 허용 반대 주장은 명백한 오류임을 지적했다. 최근 일부 양의사들과 양의사단체들은 SNS나 내부 권고문 등을 통해 “혈액검사기를 한의사들이 쓰게 될 수도 있다. 정부에서 혈액검사기를 포함한 단 한 개의 의료기기라도 허용하려는 움직임을 보일 시 모든 양의사들이 전면 파업에 들어가야 한다”며 마치 혈액검사기는 현재 한의사들이 진료에 활용할 수 없는 것처럼 잘못된 내용을 전파하고 있다. 이와 관련하여 대한한의사협회는 “일부 양의사단체와 양의사들이 혈액검사기에 대한 한의사들의 사용권한이 없는 것으로 알고 있으나 이는 전혀 사실과 다르다”며 2014년 3월에 보건복지부가 내놓은 ‘혈액검사기를 한의사가 사용하는 것은 가능하다고 판단된다’는 내용의 유권해석 공문을 공개했다. 특히 대한한의사협회는 “보건복지부의 이 같은 유권해석이 내려진 시점은 현 양의사회장 임기도 아닌 노
포괄간호서비스 시범사업을 진행하고 있는 지방의료원들이 간호사 인력난에 허덕이고 있다.새누리당 국가간호·간병제도 특별위원회는 23일 인천의료원에서 5차 현장간담회를 개최했다.이날 간담회에는 간병특위 위원장인 안홍준 의원과 위원인 신경림, 김정록, 장정은 의원 등이 참석했다.포괄간호서비스 업무를 수행하고 있는 간호사들이 가장 많이 제기한 개선사항은 인력 부족 문제였다.현재 내과에서 포괄간호업무를 수행중인 한 간호사는 “포괄간호팀의 수간호사는 특성상 행정 업무가 많아 병동 업무를 다 할 수 없다”며 “행정 업무 부담을 덜 수 있게 해주던지 수간호사는 포괄간호 인력 정원에서 제외해 달라”고 건의했다.한 외과 간호사는 “간호사는 여성이 많아 출산·육아 등으로 인해 갑자기 휴직하는 경우가 있어 남은 간호사들의 업무가 가중된다”며 “이런 상황을 위한 대체인력이 현재 포괄간호사업에 없는데 확대 시행될 때는 반영됐으면 좋겠다”고 밝혔다.다른 외과 간호사는 “병동 도우미가 1명 밖에 없어 정규 근무시간이 지나면 간호사가 환자이송 등 응급 업무를 대신하게 된다”며 “이렇게 되면 그 시간에 병동에 간호인력 공백이 생기게 된다”고 말했다.이밖에 포괄간호서비스 운영 확대 시 보완사항
건강보험심사평가원(원장 손명세)이 찬바람이 강하게 부는 겨울을 맞아 ‘눈물계통의 장애'에 대해 최근 5년간(2010~2014년) 심사결정자료를 분석한 결과 2014년 기준 진료인원 약 252만명에 총진료비는 약 997억원으로 2010년에 비해 각각 10만여명(3.9%), 129억여원(14.9%)이 증가한 것으로 나타났다.특히 주로 1월부터 3월(전년 분기 대비 10.8% 증가)까지 진료인원이 급격히 증가했으며, 또한 전체 연령 중 50대(전체인원 중 19.6%)가 많았다.진료인원은 2010년 약 242만명에서 2014년 약 252만명으로 5년 전에 비해 약 10만명(3.9%)이 증가해 연평균 증가율은 1.0%로 집계됐다.총진료비는 2010년 약 868억원에서 2014년 약 997억원으로 5년 전에 비해 약 129억원(14.9%)이 증가해 연평균 증가율은 3.5%를 보였다. 진료인원은 50대가 가장 많았고 남성보다 여성 진료인원이 많은 것으로 나타났다.2014년 기준 전체 진료인원 중 차지하는 비중은 50대 19.6% > 70세 이상 17.9% > 40대 15.8% 순으로 나타났다. 특히 여성 진료인원이 많은 이유는 여성 호르몬의 영향이 가장 크며, 이 외에도
가톨릭대학교 서울성모병원 췌도이식팀(내분비내과 윤건호·이승환·양혜경·외과 홍태호·영상의학과 최병길 교수)이 당뇨병을 앓고 있는 박찬홍(남성, 60세)씨 에게 뇌사자의 췌도를 단독으로 이식 후 인슐린 투여를 중단해 당뇨병을 완치시키는데 성공했다. 국내처음으로 2013년 다른 사람의 췌도를 이식하는 동종췌도이식 후 2전 3기, 3번째 만에 당뇨병 환자에서 인슐린 중단에 성공하는 쾌거를 이뤘다. 박 씨는 30년 전 제1형 당뇨병을 진단받아 하루 4회 인슐린을 주사하고 하루 7회 이상 혈당을 측정하며 지냈다. 철저한 관리에도 불구하고 생명을 위협하는 심각한 저혈당 및 저혈당 무감지증이 반복적으로 발생하여, 2008년부터 췌도이식을 위해 대기하던 중이었다. 이식팀은 11월 11일 뇌사자의 기증췌장에서 이식에 적합한 고순도 췌도를 분리해 환자의 간문맥 내로 이식을 진행하였다. 환자는 동종췌도 단독이식 후 합병증 없이 퇴원하였으며, 기존에 사용하던 인슐린(하루 총 30~50단위)을 모두 중단하고도 정상 혈당을 유지하고 있다.일반적으로 췌도 이식 후 인슐린을 모두 중단하기 위해서는 2~4회의 반복이식이 필요하나, 이번처럼 하나의 기증 췌장에서 분리된 췌도를 1대1로 이식하
최근 해마다 증가하고 있으며 젊은 여성 비중이 높은 루푸스의 발병에 관여하는 특정 유전자 변이가 새롭게 밝혀져 향후 루푸스 치료에 한 걸음 더 나아가게 되었다. 면역계 이상으로 스스로 자신의 인체를 공격하는 대표적 자가면역질환인 루푸스는 환경적인 요인과 함께 다수의 유전자 변이가 복합적으로 발생해 생기는 질병으로 알려져 있으나 지금까지도 많은 유전자 변이가 밝혀지지 않은 상황이다.한양대학교류마티스병원 류마티스내과 배상철 교수팀은 류마티스 질환 최고 권위지인 미국 학술지 에 루푸스와 관련한 논문 2편이 2015년 12월 14일자로 동시에 실렸다. 첫 번째 논문은, 대규모 한국인 루푸스 코호트를 기반으로 루푸스의 발병 원인을 밝히기 위해 발병 위험을 가장 높이는 HLA-DRB1 유전자의 다양한 대립유전자 변이를 규명한 것으로, 연구팀은 한국인 루푸스 환자 1,089명과 대조군 2,161명의 HLA-DRB1 유전자를 정밀 분석하였다. 그 결과, 한국인에서는 HLA-DRB1*15:01, *09:01, *08:03, *07:01 대립유전자 변이가 루푸스의 발병 위험을 증가시키고, *12:02, *11:01 대립유전자 변이는 루푸스 발병 위험을 감소시킨다는 새로운 사실
현재 사용되는 어떠한 항생제에도 살아남는 ‘다제내성 임균’이 우리나라에서도 발견됐다.가장 강력한 세팔로스포린계 항생제에도 내성을 지닌 임균이 국내에서도 출현하여 확산초기에 놓여있다는 뜻이다. 임균은 일부 여성에게 자궁내막염과 난관염, 골반감염을 일으키고 불임 같은 심각한 합병증의 원인이 된다.연세의대 세브란스병원 진단검사의학과 이경원 교수팀은 가톨릭관동대학교 의과대학 진단검사의학과 이혁민 교수와 함께 2011년 부터 2013년 사이에 우리나라 남녀 임질환자 210명(남성 136명, 여성 47명)으로부터 배양한 임균의 내성 정도를 조사했다.배양된 임균 가운데 19주가 현재 사용되는 치료항균제 가운데 가장 강력한 ‘세팔로스포린계열’ 에 내성 균주라는 사실이 밝혀졌다.세팔로스포린계열 중 세프트리악손(Ceftriaxone)에 3%(7주), 세포독심(Cefpodoxime)에 8%(17주), 세픽심(Cefixime)에 9%(19주)의 내성균주 비율을 보였다. 특히, 내성 균주 19주 중에 4주는 지난 2011년에 일본에서 보고된 고도 내성 균주와 유전형이 연관되어 있었으며, 임균 치료의 마지막 보루인 세프트리악손에 대한 고도내성 임균으로 진화할 수 있는 가능성을 보였다