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상세검색한국보건의료연구원이 스테로이드계 약제를 척추의 디스크 내에 주입해 해당 부위의 통증을 완화하는 주사 치료법인 ‘추간판 내 스테로이드 주입술(Steroid Intra Discal Therapy, SIDT)’에 대해 안전성과 유효성이 불충분하다는 입장을 밝혔다. 한국보건의료연구원은 최근 발간한 ‘공감NECA'를 통해 추간판 내스테로이드 주입술의 안정성 및 유효성을 평가한 연구 결과를 소개했다. 척추성 요통에 대한 비수술적 요법 중 하나인 SIDT는 추간판 탈출증, 요부동통, 퇴행성 척추증 환자에게 사용되는 시술이다. 보의연은 SIDT의 안전성 및 임상적 유효성을 평가해 합리적인 급여기준 설정에 필요한 의학적 근거자료를 마련하기 위해 이번 연구를 진행했다. 국내외 문헌검색을 통해 진행된 연구 결과 시술의 안전성과 유효성에 대한 명확한 결론을 내리기에는 근거가 불충분했다. 먼저 SIDT의 안전성 결과를 보고한 5편의 비교 연구 문헌 중 1편의 문헌에서 석회침착의 발생과 다른 1편의 문헌에서 심각한 부작용 발생이 보고됐다. 요추 부위 환자군 연구 10편에서는 다양한 합병증 발생 비율이 보고됐는데, 석회침착 및 골화 0~43.7%, 디스크 붕괴 3
우리나라가 고령화되면서 당뇨 고혈압 환자가 늘고, 후방 효과로 혈액투석 환자도 급증하고 있다. 이에 사회경제적 측면에서 혈액투석환자 예방을 위한 움직임이 있다. 대한투석협회는 ▲환자 교육상담 사업 ▲환자 치료의 질 향상 포커스 ▲투석실 인증사업 ▲초기 환자등록 등을 주장하거나 추진 중이다. 대한투석협회가 1일 서울드래곤시티에서 학술대회를 개최한 가운데 기자간담회를 가졌다. 김성남 부회장은 “혈액투석은 진료 영역을 넘어 사회경제적 측면이 있다. 혈액투석 환자가 진료 기간 수도 그렇고 기하급수적으로 팽창했다. 앞으로 증가 곡선이 가파르다. 이유는 고령화 사회로 접어들었기 때문이다.”라고 언급했다. “나이든 만성질환자가 많아 질 거다. 단적인 예로 건강보험의 진료 비용에서 혈액투석 하나가 1년에 2.8~3%를 차지한다. 의사는 지금까지는 이 진료 수가만 관심 있었다. 이제는 그 상황을 넘어 사회적 공감대 형성을 의사가 하게 됐다.”고 강조했다. “이정도 진료 비용 발생이 적절한가? 국민에게 효과적 진료 행위가 이뤄지는가? 어떻게 하면 혈액투석으로 진행 과정을 막을 수 있을까? 등이다.”라고 예시했다. “투석을 받아야 하는 상황 진행시이다. 3가지다. 신장이식 복막
*가톨릭대학교 가톨릭중앙의료원 의료원장 문정일 (겸 의무부총장) 영성구현실장 김평만 기획조정실장 윤호중 병원경영실장 이재열 (겸 사무처장) *가톨릭대학교 대학원장윤건호 *가톨릭대학교 의생명산업연구원 의생명산업연구원장 전신수 (겸 연구처장) 연구부원장 김세웅 행정부원장 이재열 *가톨릭대학교 성의교정 의무부총장 문정일 교목실장 김우진 교학처장 김성윤 (겸 의과대학장, 의학전문대학원장) 연구처장전신수 사무처장이재열 입학관리실장 이동건 의과대학장 김성윤 간호대학장 송경애 생명대학원장 정재우 보건대학원장 구정완 의료경영대학원장 권영대 임상치과학대학원장 국윤아 임상간호대학원장 유양숙 의학전문대학원장 김성윤 도서관장 김미란 *가톨릭대학교 서울성모병원 병원장 김용식 (겸 여의도성모병원장) 영성부원장 이요섭 진료부원장 민창기 행정부원장 이 남 연구부원장 김세웅 암병원장윤승규 대외협력부원장 정욱성 혈액병원장 김동욱 스마트병원장 이지열 심뇌혈관병원장 신용삼 간호부원장 박현숙 *가톨릭대학교 여의도성모병원 병원장 김용식 영성부원장 안종배 의무원장 김진일 행정부원장 유태종 연구부원장 노영정 *가톨릭대학교 의정부성모병원 병원장 박태철 영성부원장 이상훈 진료부원장 한창희 행정부원장 김
의료계가 내년에 1조원 이상 증액되는 국고지원금을 최선의 진료환경 구축에 써야 한다는 입장을 밝혔다. 또한 문재인 케어의 전면적인 정책 변경을 위한 사회적 논의체 구성을 촉구했다. 대한의사협회(의협) 최대집 회장은 30일 저녁 청와대 분수광장 앞에서 '문재인 케어의 전면적 정책변경'을 촉구하는 기자회견에서 이 같이 강조했다. 이날 저녁 최 회장은 청와대 앞 인근에서 철야시위에 들어갔다. 최 회장은 오는 9월 5일 저녁에는 보건복지부 세종청사 앞에서 2차 철야시위를 한다. 최 회장은 30일 기자회견에서 정부에 ▲국민건강을 위하여, 문재인케어의 전면적인 정책 변경을 위한 사회적 논의체를 즉각 구성하라! ▲그동안 건강보험에 미지원 된 국고지원금을 조속히 정산하고, 국고지원 정상화를 위한 건강보험법 개정에 당장 나서라! ▲금번에 지원되는 국고지원금은 무분별한 퍼주기식 문재인케어를 떠받치기 위해 낭비될 게 아니라, 최선의 진료환경 구축에 집중 투입돼야 한다! ▲국민 생명은 무엇보다 소중하다. 진료환경 정상화를 위해 국가예산 중 의료재정을 대폭 확대하라!고 촉구했다. 최 회장은 “정부가 끝내 요구를 외면하고 의료계에 맞선다면 의협은 중대한 결심을 더 이상 늦추지 않고
SGLT-2억제제가 제2형 당뇨병 치료에서 입지를 다지고 있다.당화혈색소(HbA1c) 조절 효능과 함께 심장및 신장에 대한 혜택을 증명하며, 주요 치료옵션으로 자리잡았다. 특히 이런혜택은 향후 활용범위 확대를 기대하게 한다.당뇨병과 무관하게 심장 또는 신장질환의 관리에 사용될 것이란 예측이 나왔다. 호주 시드니의대 Gregory Fulcher 교수는 30일 서울 콘래드 호텔에서 열린 2019 대한비만학회 추계 국제학술대회, 아시아-오세아니아 비만학술대회(ICOMES& AOCO 2019)에서 이 같은 견해를 밝혔다. Fulcher 교수는 “엠파글리플로진(제품명:자디앙, 제약사:베링거인겔하임), 에르투글리플로진(스테글라트로, MSD), 카나글리플로진(인보카나,얀센), 다파글리플로진(포시가, 아스트라제네카) 등 주요SGLT-2억제제들은 당화혈색소 조절에 우수한 성적을 남겼다”며 “에르투글리플로진 사례를 참고하면, SGLT-2억제제는 당화혈색소가 9% 이상인 환자에게 더 큰 효능을 발휘하는 것으로 분석된다”고 말했다. 이어 그는 “심혈관계 안전성 역시 증명했다”며 “이런 장점은 CANVAS(카나글리플로진), EMPA-REG OUTCOME(엠파글리플로진), D
한림대 강남성심병원 감염내과 이재갑 교수가 타미플루와 신경학적 부작용 발생에 대해 현재까지 밝혀진 연관성이 없다고 강조했다. 인플루엔자 치료에서 신경이상 부작용에 대해 주의할 필요는 있지만 이 때문에 항바이러스제를 사용하는 치료를 중단해서는 안된다는 의견이다. 이재갑 교수는 최근 한국보건의료연구원이 발간한 ‘공감NECA 2019년 7호’에 이 같은 내용의 ‘타미플루(오셀타미비르), 현재까지 근거로 본 안전성은?’ 글을 기고했다. 타미플루의 신경학적 부작용(Neuropsychiatric Adverse Events, NPAE)에 대한 논란은 지난해 12월 플루엔자 진단 후 타미플루를 처방 받은 13세 중학생이 12층에서 추락해 사망하는 사건이 발생하면서 확산됐다. 인플루엔자 치료 중에 발생한 NPAE 사례는 2005~2007년에 일본의 10~16세 인플루엔자 환자 중 오셀타미비르를 복용하던 청소년들이 환각과 환청을 경험하고, 일부 청소년들이 차가 다니는 도로에 뛰어들거나 아파트에서 뛰어내려 사망하는 사건이 발생하면서 세상에 처음 알려졌다. 특히 이러한 증상은 발열이 시작된 이후 주로 48시간이내에 발생했다. 이 당시 일본 후생성은 10~16세 청소년에서의 오셀타
JW중외제약은고지혈증치료제 리바로(성분명:피타바스타틴)가당뇨병에 대한 안전성을프랑스,아일랜드등 11개 국가로부터 추가 공인 받았다고30일 밝혔다. 이에 따라 리바로의안전성을 공인한 국가는 기존 10개국에서 21개국으로 늘었다.추가 확인된 국가는 프랑스,아일랜드,오스트리아,노르웨이,핀란드,폴란드,조지아,카자흐스탄,아르메니아,러시아,우크라이나 등이다. 이들 국가에서 리바로는 '당뇨병 위험 징후 없음' 문구가 삽입된다. 당뇨병 관련 안전성이 입증된 유일한 스타틴 제제라고 제약사측은 설명했다. 이번 결정은리바로의PMS(시판후조사)와 임상시험 자료를 근거로 한다. 자료는피타바스타틴이 위약 대비 당뇨병 유발 위험을18%가량 낮췄다는연구(J-PREDICT) 결과와피타바스타틴 약제로 진행된 연구 15개를메타분석한 결과를 담고 있다. 동경의대 오다와라 마사토 교수는지난 2014년‘J-PREDICT’결과를발표했다.스타틴계 약물을 사용하는 내당능 장애 고지혈증 환자1269명을5년간 추적 조사한 연구였다.피타바스타틴 제제가 아토르바스타틴,로수바스타틴,프라바스타틴,심바스타틴 등 기존 약물의 대안이 될 수 있다는 결론을 맺었다. 기존 약물은 장기 사용시 당뇨병을 촉진한다는 논란을 가
고려대학교 구로병원(병원장 한승규)은 8월 29일 새롬교육관 1층 대강당에서 ‘고려대학교 구로병원 개원 36주년 기념식’을 성대하게 치뤘다고 밝혔다. ‘고려대 구로병원 개원 36주년 기념식’은 개원 36주년을 맞아 그 동안 걸어온 길을 돌아보고, 새로운 도약을 다짐하기 위해 마련됐다. 이날 기념식에는 이기형 고려대학교 의무부총장 겸 의료원장, 박종웅 의무기획처장, 이기열 연구교학처장, 이홍식 의과대학장, 박종훈 안암병원장, 최병민 안산병원장을 비롯한 주요 보직자는 물론, 고려대 구로병원 발전위원인 이성 구로구청장, 박정준 구로세무서장, 문영신 구로보건소장, 여영호 건축학과 교수와 함께 명예교수, 퇴직교직원 등 전·현직 교직원 300여명이 참석해 고려대 구로병원 개원 36주년을 축하했다. 기념식은 ‘UD(유니버설 디자인), Deep Change를 요구하다!(이화의료원 김진영 교수)’를 주제로 한 특별강연을 시작으로 ▲내·외빈 소개 ▲인사말 및 축사 ▲구로병원 현황 소개 ▲구로병원 홍보영상 시청 ▲개원기념 특별포상 ▲의료원 정기포상 등으로 이뤄졌다. 이기형 의무부총장 겸 의료원장은 “1983년 개원 당시 의료 불모지였던 구로에 자리한 구로병원은 36년이라는 세월