[소화기내과] 변비의 적절한 치료와 약물요법

이 항 락 한양대학병원 소화기내과   Dept. of Internal Medicine, Hanyang University Hospital,Hanyang University College of Medicine   서 론   변비는 전 인구의 약 5~20%가 경험할 만큼 임상에서 흔히 접할 수 있는 소화기 증상이다.1) 미국 통계에 의하면 인구의 3%가 변비를 호소하는 것으로 보고되고 있고 1차 의료 기관을 방문하는 환자의 1.2%를 차지하며 변비치료에 연간 8억불 이상 소비되는 것으로 알려져 있다. 국내의 변비의 유병율은 잘 알려져 있지 않으나 약 24%라는 보고가 있으며 연간 250억원이 소비된다고 하나 건강식품이나 한방요법을 포함한다면 변비에 대한 의료 소비는 더 클 것이다.2) 실제로 소화기 증상으로 병원을 찾는 환자들 중 변비가 주증상인 경우는 1차 진료기관의 경우 7%, 3차 진료기관의 경우 4% 정도이다.3) 이렇게 변비는 흔히 접하는 위장관 증상이지만 환자에 따라 호소하는 증상들이 다양하고 모호한 경우가 많아 만족스럽게 정의하기가 어렵다. 정상배변의 기준은 하루 3회 이하, 주 3회 이상이므로 일주일에 2

• 메디포뉴스
• 2005.12.15 10:51

[기획I] 비만교육에 앞장선 비만학회

대한비만학회는 1991년 12월 17일 국내 대학병원 교수를 주축으로 국내 연구자 다수가 참여해 제1차 창립준비모임을 시작했다.   이후 1992년 1월에 제2차 창립 준비 모임을 준비하면서 비만 Symposium에 대한 일정을 계획하기 시작해 1992년 3월 27일, 100여명이 참석한 가운데 '우리나라 비만의 현황’이라는 주제로 제1차 비만 연구 심포지엄을 개최했다.     대한비만학회 창립준비위원회는 전남대학교 의과대학 내분비내과 이태희 교수를 임시 회장으로 선출하고, 1992년 5월 8일 제3차 창립준비 모임을 결성했으며, 임원 선출과 회칙 작성, 총회 일정 등이 결정됐다.   1992년 7월 10일에 제1차 대한비만학회 창립 총회와 기념 심포지엄을 개최하고 해를 거듭하면서 점차 연 2회의 춘계, 추계 학술 행사를 실시하고 있다.   국내 연구 논문을 기초로 연 2회 학술대회집을

• 백승란 기자
• 2005.12.15 05:00

김정태 교수, '천공지 피판' 서적 발간

한양의대 김정태 교수(성형외과)가 공동저자로 참여한 ‘perforator flap(천공지 피판)’에 대한 신간인 ‘Perforator Flaps: Anatomy, Technique & Clinical Applications(QMP사)’가 최근 출간됐다. 이 저서는 총 2권, 4개 part, 64개 chapter, 1045 page로 구성되어 있으며, Phillip N. Blondeel, Steven F. Morris, Geoffry G. Hallock, Peter C. Neligan 등이 공동 대표저자이다. 이 중 김 교수는 ‘Vol 1 : Part II Regional Flaps : anatomy and surgical Technique, Head and Neck’ 분야에서 ‘Submental Artery Perforator Flap’에 대한 저술에 참여했다. 현재 영국 St. Andrew's Center에서 미세수술분야

• 관리자
• 2005.12.07 15:40

PACS 기반, 의료영상 네트워킹화 온다

<편집자 주> 최근 범국가적으로 추진되고 있는 ‘의료선진화 정책’은 과연 어떻게 추진되는 것이 바람직할까? 메디포뉴스는 창간1주년 기획특집으로 '의료선진화'와 관련, 전문가들의 견해를 통해 바람직한 정책방향과 문제점 및 대응방안을 살펴 보았다.     PACS(Picture Archiving and Communication System)가 국내 의료기관에 처음으로 도입된 지 10년을 넘기면서 병원에 있어서 정보화 기술은 의료계에 많은 변화를 이끄는 원동력이 되어 왔다.   현재 전세계적으로 PACS 시장은 <그림 1>과 같이 성장하고 있으며, 특히 한국은 초고속 인터넷 기술의 발전과 버금갈 수 있는 전세계적으로 보기 드문 성장을 PACS 분야에서 일구어 왔다.                &nb

• 이선주 대표
• 2005.12.07 05:51

“의료기기산업, 종합육성대책 시급”

[기획특집II] 의료기기산업의 발전방향 : 허 영   <편집자 주> 최근 범국가적으로 추진되고 있는 ‘의료선진화 정책’은 과연 어떻게 추진되는 것이 바람직할까? 메디포뉴스는 창간1주년 기획특집으로 ‘의료선진화’와 관련, 전문가들의 견해를 통해 바람직한 정책방향과 문제점 및 대응방안을 살펴 보았다.     최근 들어 의료기기산업은 여러 사회현상과 맞물리면서 그 중요성이 크게 부각되고 있다. 이에 따른 요인으로는 의료비용을 낮추기 위한 사회적 요구증가 및 고령화 사회 진입 및 중·장년층의 소득수준 향상을 들 수 있다.   질병의 조기 감지, 비침습적 치료 및 입원기간 단축 등을 위한  새로운 의료서비스의 요구 및 시장개방을 위한 국제표준체계로의 변환 등과 이를 뒷받침하기 위한  신의료기기 개발 등의 요구로 의료기기산업은 미래가 매우 희망적이다.   국내에서도 최근 이러한 패러다임 변화에 맞추어 정부

• 허 영 센터장
• 2005.12.06 05:51

‘첨단 의료복합단지’ 통해, 선진화 추구

[기획특집II] 첨단의료복합단지와 의료선진화   <편집자 주> 최근 범국가적으로 추진되고 있는 ‘의료선진화 정책’은 과연 어떻게 추진되는 것이 바람직할까? 메디포뉴스는 창간1주년 기획특집으로 ‘의료선진화’와 관련, 전문가들의 견해를 통해 바람직한 정책방향과 문제점 및 대응방안을 살펴 보았다.       1. 첨단의료복합단지의 개념과 목적   첨단의료복합단지는 첨단 의학분야 등을 중심으로 병원, 연구소, 임상시험 및 관련 산업체가 집적된 의료클러스터를 의미한다.   통상 클러스터라 함은 기업, 대학, 연구소 등이 특정지역에 모여 네트워크 구축과 상호작용을 통해 기술개발 및 정보교류와 생산 등에서 시너지 효과를 발휘하는 것을 말한다.   따라서 첨단의료복합단지는 의료분야에 여러 개의 클러스터를 한 지역에 구축하여 집적효과를 극대화하고자 하는 개념으로 이해할 수 있다.   첨단의료복합단지가 기존 의료클러스터와 다른 점은 여러 개의 의료클러스터가 집적되어 있다

• 정기택 교수
• 2005.12.06 03:20

‘첨단 의료복합단지’ 통해 선진화 추구

[기획특집II] 첨단의료복합단지와 의료선진화 : 정기택   <편집자 주> 최근 범국가적으로 추진되고 있는 ‘의료선진화 정책’은 과연 어떻게 추진되는 것이 바람직할까? 메디포뉴스는 창간1주년 기획특집으로 ‘의료선진화’와 관련, 전문가들의 견해를 통해 바람직한 정책방향과 문제점 및 대응방안을 살펴 보았다.     1. 첨단의료복합단지의 개념과 목적   첨단의료복합단지는 첨단 의학분야 등을 중심으로 병원, 연구소, 임상시험 및 관련 산업체가 집적된 의료클러스터를 의미한다.   통상 클러스터라 함은 기업, 대학, 연구소 등이 특정지역에 모여 네트워크 구축과 상호작용을 통해 기술개발 및 정보교류와 생산 등에서 시너지 효과를 발휘하는 것을 말한다.   따라서 첨단의료복합단지는 의료분야에 여러 개의 클러스터를 한 지역에 구축하여 집적효과를 극대화하고자 하는 개념으로 이해할 수 있다.   첨단의료복합단지가 기존 의료클러스

• 정기택 교수
• 2005.12.05 05:57

연구역량·자원결집 “BT산업화 촉진해야”

최근 범국가적으로 추진되고 있는 ‘의료선진화 정책’은 과연 어떻게 추진되는 것이 바람직할까? 메디포뉴스는 창간1주년 기획특집으로 '의료선진화'와 관련, 전문가들의 견해를 통해 바람직한 정책방향과 문제점 및 대응방안을 살펴 보았다.       미래 한국경제를 이끌어갈 신 성장 동력으로 보건의료서비스 산업이 부각되면서 의료선진화를 위한 논의가 활발하게 전개되고 있다.   정부도 보건의료서비스산업을 선진화해 차세대 성장엔진으로 삼는 정책을 적극 추진하고 있다.   제약업계는 정부의 의료선진화 방안 중 다음 두 가지에 주목하고 있다. 하나는 의료제도, 의료기술, 의료체계, 의료수가 등 여러 가지 문제들 중에서 발전 여지가 큰 기술부문을 우선 발전시키겠다는 것이다. 또 하나는 제약, 의료기기, 의료서비스가 한데 모여 상호 시너지를 발휘하도록 육성하겠다는 점이다.   보건의료서비스산업을 이루는 제약, 의료기기, 의료서비스 부문의 협력을 통한 시너지 창출 사례는 임상시험에서 찾을 수 있다. 고급인력과 첨단장비, 풍부한 임상치

• 신석우 제약협회 전무
• 2005.12.04 05:00

아보트, TolerRx와 당뇨병치료 항체생산 제휴

아보트사는 TolerRx사의 모노 크로날 항체 TRX4를 제1형 당뇨병 및 건선 치료제로 개발한다는 조건으로 생산계약을 체결했다.   계약에 의하면 아보트는 TRX4에 대해 임상용으로 생산할 것이며 허가 관청에 제출할 상품견본을 공급할 것을 합의했다.   그러나 구체적인 재정 문제는 밝히지 않고 있다.   TolerRX사의 사장 링글러(Douglas Ringler)씨는 “제2형 당뇨병에 대한 TRX4의 유효성 자료와 당뇨 및 건선에 대한 우리들의 계속적인 임상 실험으로 고무되어 계약을 체결하고 결정적인 임상 연구를 위한 TRX4 임상 견본과 상품을 충분한 양으로 공급할 수 있게 됐다”고 설명했다.   TRX4는 일종의 모노 크로날 항체로 CD3로 부르는 모든 성숙 T-세포에 있는 수용체와 결합해 T-세포의 자가 반응성 기능을 억제하는 것으로 추정되고 있다.   이러한 억제 기능은 자가 면역 질환에 매우 중요하며 한편으로는 면역 내성을 증진하고 자가 반응성 질병 작용을 억제하는 T-세포 조절 경로를 유도하는 작용이 있다.   TolerRx는 제1형 당뇨병 Ib/II 실험과 중간 및 중증 건선에 I

• 백승란 기자
• 2005.12.02 04:55

나노-메디슨융합 국제세미나 ‘대장정’

아주대학교 대학원 분자과학기술학과가 지난 7년간 BK21 사업단으로서 펼쳐온 연구 및 교육활동을 토대로 나노-메디슨 융합기술 연구에 대해 7회 연속해서 개최하는 국제 공동 세미나 대장정에 돌입했다.   아주대학교는 지난 25일 시작으로 ‘NT-BT 융합기술의 현재와 미래 전망’을 주제로 오는 2006년 8월5일까지 총 7회에 걸쳐 아주대병원 지하 1층 아주홀에서 오후 2시부터 4시까지 매회 개최할 예정이라고 밝혔다.   특히, 이번 세미나에는 나노분야에서 MIT와 함께 세계적으로 인정받는 미국 노스웨스턴대학 MRC(Material Research Center) 센터 교수진과 에머리 의과대학과 생명공학을 공동 연구하고 있는 조지아대 공대 교수진, 동경대 공대와 의과대학 교수진 등이 참석하는 등 관계자들의 관심이 주목되고 있다.   한편, 이번 국제 세미나는 BK21 2차 사업이 의학분야까지 범위가 확대됨에 따라 마련된 자리로, 아주대 의과대학에서 박해심 교수(알레르기ㆍ류마티스내과학교실), 민병현 교수(정형외과학교실), 함기백 교수(소화기내과학교실)가 연사로 참석할 예정이다.  *다음은 국제세미나 일정   2005

• 류장훈 기자
• 2005.11.29 04:10

AZ, 쎄로켈 우울증적용 추가시도

아스트라제네카사의 정신분열증 치료약 쎄로켈에 대한 조울증에서 우울증 치료에 추가 적용 허가 신청을 위한 임상 자료가 나왔다.     이 임상실험은 조울증 가운데 우울증 치료에 적응증 추가를 위해 금년 말까지 미국 FDA에 신청할 계획으로 있다.     BOLDER II라는 8주 실험 결과는 쎄로켈 복용으로 맹약과 비교하여 조울증에서 우울증을 통계적으로 유의하게 감소시킨 효과를 나타냈다고 회사측은 주장하고 있다.     회사측은 성인 인구에서 조울증 환자가 약 3-4%에 이르고 세계적으로 활동불능 원인의 6대 질환이라고 설명하고 있다.     쎄로켈은 금년 상반기에 13억 달러의 매출을 기록했다. (로이터)    백윤정 기자(yunjeong.baek@medifonews.com) 2005-10-24

• 백윤정 기자
• 2005.10.24 04:51

[신장내과] 만성 신장질환에서의 혈압관리

  이 강 욱 충남의대 충남대병원 신장내과 Kang-Wook Lee, M.D.& Ph.D. Division of Renal, Dept. of Internal Medicine, Chungnam National University Hospital 서 론   신장은 수분 및 나트륨 대사, 레닌-안지오텐신계와 밀접한 관계가 있으며 신장자체의 질환 즉 사구체신장염이나 신혈관 질환 및 신부전증에 의해서 고혈압을 유발 할 수 있으며 직접적인 신장질환이 없어도 원발성 고혈압의 병태생리에 중요한 역할을 담당하고 있다. 원발성 고혈압과 신장의 직접적인 관계에 대하여는 이미 여러 실험동물 모델 및 사람의 신장이식과 관련된 연구에서 잘 밝혀져 있다. Brenner 등은 신장의 여과면적과 고혈압의 위험성은 서로 역상관계가 있다고 하였는데 선천적 또는 후천적으로 어떠한 원인에 의한 사구체수의 감소는 결과적으로 신장내 적절한 여과면적이 감소되고 이는 수분과 나트륨의 저류와 함께 고혈압을 일으키게 된다고 하였다.   또한 원발성 고혈압 환자에서는 고혈압에 대한 신장의 정상적인 생리적 보상반응인 pressure-natriuresis

• 메디포뉴스
• 2005.09.28 14:38

노바티스, 블록버스터 신약 2종 허가 신청

노바티스는 2006년에 두 거대 품목의 신약을 허가 신청할 것으로 기대하고 있다. 즉, 당뇨병 치료약 LAF237(vildagliptin)과 고혈압 치료제 SPP100(aliskiren)을 들고 있다.   당뇨병 치료제 시장은 날로 증가 일로에 있으며 미국에서는 작년 100억 달러의 시장이 형성되며 고혈압 치료제 시장 역시 전 세계적으로 400억 달러를 상회하고 있다고 제약계는 분석하고 있다.   자료 분석에 의하면 LAF297은 앞으로 시판 될 경우 20억 달러 매출을 점치고 있다. 이 약물의 임상 IIb/III상 실험에서 혈당 조절이 우수하고 부작용이나 체중 증가 등을 나타내지 않았다고 한다. 그러나 혈당 조절은 종래의 Metformin과 같은 약물보다 우수하지는 않을 것으로 보고 있다.   회사 개발담당 최고 책임자 레인하트(Joerg Reinhardt)씨는 앞으로 LAF237의 임상적 효과가 기존 경쟁약물을 능가할 것으로 희망하고 있다고 언급했다.   이 약물은 2년간 실험으로 2년 후에는 보고에서 약간 차이가 있을 것으로 레인하트 씨는 지적하고 여러 LAF연구보고가 나오고 있는 중이므로 머지 않아 전체적인

• 백윤정 기자
• 2005.09.22 05:21

[11/3 ~ 4] 대한 흉부외과학회추계학술대회

일시 : 2005년 11월 3(목)~11월 4일(금)