▲서울제1지부 검사관리과장 남하경▲서울제1지부 특수사업팀장 임순철▲서울제2지부 검사관리과장 안상용▲부산광역시지부 특수사업팀장 김성순▲대구광역시지부 영상검사과장 양희면▲인천광역시지부 검사관리과장 이진경▲경상남도지부 홍보교육과장 박창우
8월 1일부터 의원과 약국 외래진료시 본인부담이 총진료비의 30%로 변경된다. 다만, 6세미만 어린이는 성인의 70%로 부담이 줄어들고 65세 이상은 현재와 같다. 고액진료 환자보다 소액진료 환자에게 더 큰 혜택을 주고 있는 소액 외래진료비 본인부담 정액제(의원 3,000원, 약국 1,500원)는 폐지된다. 따라서 앞으로는 총진료비의 크기에 관계없이 진료비를 공평하게 30% 정률로 부담하게 된다. ※ 기존 의원과 약국의 외래진료비 본인부담율은 30%. 다만 진료비 15천원 이하(약국은 만원 이하)일 경우 정액 3천원(약국은 천오백원) 부담 아울러, 100원 미만의 본인부담금은 건강보험이 부담함으로써 정률제 전환에 따르는 국민들의 불편이 완화될 수 있도록 하였으며, 65세 이상 노인의 경우는 현재와 같이 정액제(의원 1,500원, 약국 1,200원)를 유지하기로 했다. 이와 함께 미래세대에 대한 건강투자 확대의 일환으로 6세미만 어린이가 외래진료를 받을 경우에도 본인부담을 성인의 70% 수준으로 경감한다. 정률제의 시행으로 외래진료시 평균적으로 의원은 200원, 약국은 700원을 더 부담하게 되지만, 절감되는 재원은 고액•중증환자 의료비 부담 경감,
신생아집중치료실 간호관리료 차등제와 관련한 기준이 확정 고시됐다.고시된 내용에 따르면 간호인력 확보수준에 따른 신생아집중치료실 입원환자 간호관리료 차등제의 기준이 되는 신생아집중치료실 병상의 경우 요양기관 현황통보시 심평원에 신고한 병상을 말하며, 다만 신고한 병상보다 더 많은 병상을 운용하는 경우에는 운영병상으로 한다. 전담간호사 기준은 신생아집중치료실에 배치돼 실제 환자 간호를 담당하고 있는 간호사로 신생아집중치료실에 배치돼 있지만 환자간호를 담당하지 않는 간호사와 일반병동 등을 순환 또는 파견(PRN 포함) 근무하는 간호사 및 분만휴가자(1월 이상 장기 유급 휴가자 포함)의 경우에는 산정대상에서 제외된다.전담간호사 중 비정규직 간호사(기간제, 단시간근로자 등)는 1주간의 근로시간이 휴게시간을 제외하고 44시간(다만, 근로기준법에 의한 근로시간이 주40시간인 요양기관은 40시간)인 근무자의 경우에만 3인을 2인으로 산정하되, 실제 근무기간이 3개월 미만인 경우에는 산정대상에 포함되지 않는다.간호인력 확보수준에 따른 등급산정 및 신청방법은 직전분기 평균(각 월의 15일 기준)으로 산정하되, 평균병상 수와 평균간호사 수는 각각 소수점 셋째자리에서 반올림해 계
타지역 주민들의 전문약 구입 등으로 의약품 오남용이 우려되는 강릉시 옥계면 등 4개 지역이 의약분업 예외지역에서 해지될 것으로 보인다.복지부는 31일 의약분업예외지역 지정 사유가 불명확한 16개 시•군•구(28개 읍•면지역, 35개 의료기관 및 39개 약국)를 대상으로 “의약분업 예외지역 지정, 운영 업무”에 대한 실태조사 결과를 발표했다.조사결과의료기관과 약국 간의 거리가 20m정도로 매우 인접되어 있거나, 다수의 타지역 주민이 전문약 구입을 위해 빈번히 방문해 의약품 오남용이 우려되는 등의 사유로 강릉시 옥계면 등 4개 지역에 대하여는 관할 시도에 분업예외 해지를 권고하겠다고 밝혔다. 또한, 의료기관과 약국 간의 거리가 100~500m정도이며, 2000년 7월 최초 분업예외지역 지정후 의료기관 또는 약국이 추가로 개설됐으나, 주 이용층인 노인의 이동거리에 대한 불편을 고려해 분업예외지역으로 운영중인 경남 합천군 가야면 등 11지역에 대하여는 분업지역으로 전환을 신중히 검토하고 향후 계획을 제출토록 요청하겠다고 말했다.특히 복지부는 여타 시도에 대해서도 분업예외지역에서는 전문약 판매제한(5일분 이내), 발기부전치료제 등 오남
한의사협회(회장 유기덕)가 한약제제 건강보험 급여 확대를 위해 본격적인 행보에 나섰다.한의협은 지난 20여년 동안 혼합엑스산제 56개 처방에 따른 열악한 약제 급여환경을 개선하고, 현 보험급여 한약제제의 품질개선을 통해 양질의 복합제제를 공급함으로써 국민건강에 기여하기 위해 ‘한약제제(복합제제) 건강보험 급여 확대 캠페인’ 시범사업을 실시한다고 밝혔다. 이번 시범사업에는 대전, 울산, 경남, 제주지부 등 4개 시도지부 한의사회와 서울시한의사회 소속 강서구, 양천구, 광진구, 관악구 등 4개 분회 등이 1개월간 참여해 5단계로 진행된다.우선 1단계에서는 복합제제 중 일반의약품 10가지 처방 및 전문의약품인 24개 사상처방 등을 선택해 각 시범사업 해당 한의원에 제공하고, 2단계에서는 제약회사와 지부 및 분회장 신청을 통해 적극적인 처방의사가 있는 한의원에 공급한다.3단계에서는 혼합제제의 문제점과 복합제제의 복약 편리성 등을 홍보하고, 4단계에서는 시범사업에 참여한 지부, 분회 등의 한약제제 사용에 대한 현황 집계 및 설문지 작성을 통해 제도개선을 위한 정책자료를 구축하고, 이어 캠페인이 종료되면 복합제제 사용량 및 성과에 대한 평가를 진행한다. 유기덕 회장은
[파일첨부] 8월부터 1회 복용량이 같다면 적은 함량의 약을 여러알 처방하는 대신 고함량 1알을 처방하도록 의무화 된다.복지부는 함량이 2배라도 원가가 크게 차이나지 않기 때문에 약가는 2배보다 낮게 책정하는 체계를 이용해 저함량 약을 여러알 처방하는 사례가 있다며, 앞으로는 이 경우 약가 차액만큼을 심사조정 할 것이라고 밝혔다.복지부는 이를 위해 07년 5월 23일자로 ‘요양급여의 적용 기준 및 방법에 관한 세부사항(요양급여기준)’에 “비용효과적인 함량 의약품 사용에 관한 기준”을 신설했으며, 요양기관이 보험청구하는 각종 서식에 “1회 투약량”란을 신설하기 위해 “건강보험 요양급여비용 청구방법, 심사청구서•명세서서식 및 작성요령” 고시 또한 개정(07.7.25)했다고 설명했다.이번 조치로 환자들의 약복용시 편리성이 증대될 뿐 아니라 약값 부담도 줄어들며, 연간 140억원 내지 150억원의 보험재정 절감효과도 수반된다고 복지부는 강조했다.복지부와 심평원은 “이번 조치에 앞서 약 2년여 동안 의약학 관련 단체들과의 간담회를 통하여 제도 시행에 따른 보완책을 마련한 바 있으며, 2006년도에는 저함량 배수 처방•조제에 대한 모니터링을 실시해
전남대병원(병원장 김상형)은 최근 도입한 PET CT 가동식을 가졌다.이번에 도입된 PET CT는 PET(양전자방출단층촬영장치)에 CT(컴퓨터단층촬영기)가 합쳐진 GE사의 제3세대 최신 PET/CT (DiscoveryTM STE)로, 민감도와 해상력의 균형이 극대화 돼 기존 장비에 비해 더 빠른 시간 내에 보이지 않는 암세포까지 찾아낼 수 있고, 치매 등 뇌질환을 더 정밀하게 진단할 수 있는 장비다.이번 PET CT 도입으로 호흡 등의 움직임으로 정확한 암 조직 촬영에 어려움이 있었던 환자들에게 보다 정확하고 효과적인 암 진단 및 방사선치료가 가능해졌다.김상형 병원장은 이날 가동식에서 “화순전남대병원이 2004년부터 이미 PET CT를 가동해 온데 이어 전남대 병원에 다시 최신식 PET CT를 설치하게 됐다”며 “이 시설들을 가동하는데 필요한 방사성동위원소를 생산하는 사이클로트론까지 직접 운영함으로써 지역민에게 최고의 서비스를 제공할 수 있게 됐다”고 말했다.핵의학과 송호천 과장은 “PET는 그 유용성이 인정돼 지난해 7월부터 암, 허혈성 심장질환, 간질환자의 진단과 경과관찰을 하는데 건강보험을 적용하고 있다”며 “효과적인 PET CT 검사가 호남지역민들의
규재개혁위원회 행정사회분과위원회가 ‘65세 미만의 자 중 장기요양인정 신청가능 노인성 질병 범위’ 등을 규정한 복지부의 노인장기요양보험법 시행령 및 시행규칙 제정안에 대해 ‘원안동의’ 결정을 내렸다.제정안에는 65세 미만의 자 중 장기요양인정 신청가능 노인성 질병 범위를 ▲치매 ▲뇌혈관 질환 ▲파킨슨 병 및 관련질환 ▲노망, 매병 ▲졸증풍, 중풍후유증 ▲진전 등으로 제한하고 있다.이에 규개위 행정사회분과위는 “법에서 위임한 범위 내에서 장기요양보험료, 정부지원 및 본인부담 등 현실적인 재정여건을 고려해 마련한 사항으로 과도한 규제사항이 없는 것으로 판단되므로 원안동의 한다”고 밝혔다. 또한 장기요양급여를 제공받기 위한 의사소견서 발급 비용을 5만원 범위 내에서 복지부장관이 고시토록 한 규정에 대해서도 “현재 3주미만 상해진단서 5만원, 3주이상 10만원, 정신지체 및 발달장애 진단서 4만원 등 유사 진단서 사례와 비교시 과도한 것으로 보이지 않는다”는 견해를 피력했다.장기요양급여를 제공할 수 있는 장기요양요원의 범위를 구체화한 것과 관련해서도 “일본 개호제도에 의한 인력배치기준과 비교해봐도 재가 장기노인요양기관의 시설 및 인력기준 등이 이용자의 서비스의 질을
관절 연골 성분 보강이나 관절염 염증을 줄이는 데 사용돼 온 글루코사민이 호흡기 계통 염증을 억제하는데도 효과가 있는 것으로 밝혀졌다.계명의대 만성질환 예방 및 치료 화학제 연구센터 장병철 교수(의학유전공학교실, 사진 왼쪽)와 서성일 교수(미생물학교실)팀은 인체의 후두 및 폐 등의 호흡기 상피세포를 이용, 아직은 그 기전이 불분명한 글루코사민의 항염증 효과가 염증 유발 관련 주요 단백질 중 하나인 COX-2 단백질의 효소 활성 억제와 관련 있음을 규명했다..지금까지 글루코사민은 관절연골 성분을 보강해 주는 당단백질, 뮤코 다당류 등 중요한 생체 성분의 공급과 관절염의 염증을 줄여 주는 효과가 있을 것으로 추정돼 운동선수, 노인, 노약자, 관절염 환자에서 건강 보조제 혹은 의약품으로 널리 이용돼 오고 있다. 현재까지 글루코사민에 의한 항염증 효과는 COX-2의 ‘전사단계(transcription)’와 관련이 있다고 알려졌는데, 일반적으로 전사단계 억제와 관련된 약물은 신체의 긍정적인 염증 반응까지도 억제할 위험이 있지만, 연구팀은 이와는 달리 글루코사민 염산염이 호흡기계 세포에서는 COX-2의 전사단계가 아닌 단백질 ‘합성단계(translation)’에서 CO
우리나라 국민들의 고혈압, 당뇨병 치료율과 조절율이 7년전에 비해 2배 이상 증가한 것으로 나타났다.이 같은 사실은 복지부 발표한 ‘제3기 국민건강영양조사 자료’를 통해 밝혀졌다.우리나라 30세 이상 국민의 고혈압 치료율은 98년 21.9%에서 01년 31.9%, 05년 49.5%로 높아졌으며, 조절률도 98년 23.2%에서 01년 32.7%, 05년 54.9%로 개선됐다.당뇨병 치료율도 98년 32.55에서 01년 40.4%로, 05년에는 55.3%로 높아졌고 조절률도 98년 43.7%, 01년 27.5%, 05년 41.0%로 각각 증가했다.그러나 미국과 유럽 등 주요 선진국에 비해서는 아직 낮은 수준으로 특히 고혈압, 당뇨병 치료로 예방 가능한 뇌졸중, 심근경색증 등 심뇌혈관질환의 질병부담은 여전히 높은 것으로 확인됐다.우리나라 20대 국민의 고혈압 치료율은 05년 47.4%로 미국의 53.7%(03~04년) 보다 낮았으며, 조절률도 55.2%로 63.9%에 못 미쳤다.당뇨병 치료율도 54.5%로 85.0% 보다 낮았으며, 조절률도 23.1%로 유럽의 31.0%(02년)와는 차이가 있었다.
복지부가 ‘의원-병원-치과-한의과-약국’ 등 요양기관 유형별로 수가계약을 체결하는 국민건강보험법 시행령 일부개정안을 입법예고 했다.복지부는 “이번 개정안은 요양기관 특성을 반영한 요양급여비용 계약체결 근거 마련 등 현행 건강보험제도의 운영과정에서 나타난 일부 미비점을 개선, 보완하려는 것”이라고 밝혔다.이번 개정안이 확정되면 지금까지 일률적으로 단일 환산지수를 적용해 오던 방식에서 요양기관 유형별로 수가계약을 체결하는 방식으로 전환되게 된다.이에 따라 ▲의원(유형대표: 의사협회) ▲병원, 종합병원, 전문종합(병원협회) ▲치과의원, 치과병원(치과의사협회) ▲한의원, 한방병원(한의사협회) ▲약국(약사회) ▲조산소(조산협회) 등으로 수가계약을 체결하게 된다.이번 입법예고안에 대해 의견이 있는 단체나 개인은 8월 16일까지 예고사항에 대한 찬반여부와 그 사유, 기타 참고사항 등을 기재한 의견서를 복지부 보험정책팀에 제출하면 된다.
소망유치원(서울 흑석동 소재) 원아 30명이 최근 중앙대병원을 견학했다.‘우리지역 알기’ 수업의 일환으로 진행된 이번 병원견학에서 원아들은 직접 병원을 둘러보며 평소 병원에 대해 갖고 있던 궁금한 점을 질문하는 시간을 가졌다.
순천병원(병원장 고재운)이 매월 마지막주 수요일을 ‘이미용 자원봉사의 날’로 정하고 거동이 불편한 장기 입원환자들에게 이발 서비스를 해주고 있다.폭염주의보가 내려진 지난 25일에도 김정아 원장(토브미용실)을 비롯한 4명의 미용사들이 병원을 방문, 입원환자 60명에게 이발 서비스를 제공했다.
한국의사회가 강재규 국립의료원장에게 ‘의료계의 이완용이 되지 말라’며 성분명처방 시범사업의 즉각적인 철회를 주장하는 성명서를 발표했다.한국의사회는 성명서에서 “복지부는 9월부터 성분명처방 시범사업을 실시한다고 발표햇고 그 모든 사항은 국립의료원의 자율에 맡긴다고 했다”며 “전세계 어느 나라도 성분명처방을 강제하지 않는 상황에서 유독 우리나라만 성분명처방을 실시하겠다는 것은 국민의 건강은 아랑곳없이 오로지 보험재정만을 절감해보자는 반인권적 처사”라고 지적했다.또한 “성분명처방의 학문적근거라 주장하는 생동성 시험은 단지 복제약의 질적관리를 위한 하나의 수단이지, 다른 약을 대체할 수 있는 근거가 되지 못한다”며 “뿐만 아니라 생동성시험의 신뢰성마저 확보하지 못한 상황에서 성분명처방을 실시하겠다는 것은 국민건강포기선언이나 마찬가지”라고 주장했다.이어 “그럼에도 강재규 원장은 정부의 뜻을 받들어 성분명처방 시범사업을 강행하려 하고 있다”며 “성분명처방이 현 상황에서 얼마나 위험하고 황당한 정책인지 모를리 없는 그가 정말 우리와 같은 의사인지 의심이 들지 않을 수 없다”고 지적했다. 아울러 “강재규 원장은 의료계의 이완용이 되고 싶은가? 동료들의 피를 모아 자신만의
서울시의사회(회장 문영목)의 진단서 수수료 인상조치에 대해 서울고등법원이 ‘과징금 1억100만원’의 판결을 내렸다.서울시의는 2005년 5월 공문을 통해 회원들에게 진단서 수수료를 3만원으로 인상한 기준표를 배포했으나 공정거래위원회는 이를 ‘담합행위’로 규정, 사업자단체에게 부과할 수 있는 최대 과징금인 5억원을 부과했다.서울시의는 이에 불복해 이의신청을 제기했으며, 공정위는 2006년 7월 전원회의 심리를 통해 과징금을 3억500만원으로 감액 결정했다.그러나 서울시의는 내부적으로 찬반양론의 진통을 겪은 끝에 2006년 10월 법원에 시정명령 취소 청구소송을 제기한 바 있다.이에 서울고법(재판장 김대휘 부장판사)은 “사업자단체인 서울시의사회가 진단서 발급 수수료를 인상키로 결정하고 회원들에게 이를 통보한 것은 어느 정도의 구속력이 있다고 볼 수 있다”며 “따라서 이는 가격결정행위에 해당하고 경쟁제한성도 인정할 수 있으므로 공정위의 시정명령은 정당하다”고 판결했다.하지만 서울고법은 “진단서 발급에 과연 얼마만큼의 경쟁이 존재해 왔는지 의문이 드는 점 등을 감안할 때 서울시의사회의 행위는 중대성이 약한 위반행위”라고 규정하고 “과징금 3억500만원을 부과하는 것