[진단방사선과] 방광암의 방사선치료
조 관 호
국립암센터 연구소 방사선핵의학연구부 연구부장
국립암센터 부속병원 양성자치료센터 센터장
Kwan-Ho Cho, M.D.
Director, Branch of Radiology & Nuclear Medicine, Cancer Research Institute,
Director, Proton Therapy Center, National Cancer Center
서 론
방광암은 비뇨생식기의 암 중 전립선암 다음으로 흔한 질병이다. 한국중앙암등록사업 연례보고서에 의하면 2000년 기준으로 원발장기별 빈도로는 9위(2.4%), 성별 암발생빈도를 보면 남성에서 5위(3.5%)를 차지한다.1) 미국의 경우 연간 50,000여명의 방광암 신환이 발생하며, 그 중 75~85%가 조기(superficial bladder cancer)이고, 약 15~25%의 환자에서 근육층을 침범(muscle-invasive)하는 것으로 보고되고 있다. 이러한 근육층 이상을 침범한 방광암의 치료 양상은 나라별로 차이를 보이는데 유럽국가, 캐나다 등에서는 방사선치료가 초기의 치료로서 흔히 이용되는 반면 미국에서는 근치적 수술이 더