한국인 발병률 1위로 알려진 위암의 패턴이 점점 서구화 되어가는 것으로 밝혀졌다. 가톨릭대학교 강남성모병원 위장관 외과 박조현 교수는 지난 1989년부터 2001년까지 강남성모병원에서 수술 받은 위암환자 1816명을 분석한 결과 예전에 비해 상부위암의 발생률이 점차 높아졌다는 것.또한, 전체 수술 중 위전절제술의 빈도가 전기(89-96년) 18%에서 후기(97-01년)에는 25%로 크게 늘고 있다고 최근 발간된 European Journal of Surgical Oncology(EJSO)에 발표했다. 박 교수는 이는 한국인의 위암 발병 패턴이 점차 서구형으로 변하고 있음을 의미한다고 밝혔다. 상부위암의 빈도가 증가하는 이유는 아직 정확히 밝혀진바 없지만 식생활의 서구화와 더불어 비만 인구가 증가하고, 서구에서 흔한 위식도 역류질환이 국내에서도 점차 늘고 있는 것과 관련이 있는 것으로 추정되며, 흡연도 한 가지 원인인 것으로 지적되고 있다. 한국인의 위암은 60~75% 정도가 위하부에 발생하는 것으로 알려져 왔으나 본 논문에 의하면 54%만이 하부위암이었고 특히 전반기의 55.8%에서 후반기에는 52.9%로 낮아졌다. 반면 상부위암은 6.6%에서 9.4%로 증
서울대학교병원이 운영하는 서울특별시립 보라매병원(병원장 정희원 서울의대 교수)이 서울시 설립 병원 중 단독으로 의료기관평가 의료서비스 전 부문 A를 획득했다. 종합병원 및 300병상 이상의 병원을 대상으로 하는 의료기관평가는 보건복지가족부가 주관하는 의료서비스 수준 평가제도. 보라매병원은 15개 평가부문에서 모두 우수 등급을 기록해 명실상부 대한민국 최상의 의료서비스를 입증했다. 성공적인 위탁 사례로 손꼽히는 보라매병원은 서울시의 과감한 투자와 서울대학교병원의 우수한 의료진이라는 완벽한 인프라를 중심으로 이번 쾌거를 이뤄냈다. 평가에 앞서 보라매병원은 과거 시립병원=저소득층 위주 병원이라는 낙후된 공공의료 개념에서 탈피하여 발전적인 방향을 모색, 모든 시민을 위한 병원으로 패러다임을 전환해왔다. 서울시 역시 보라매병원의 경영정책에 적극 동참하여 최신장비 도입과 새병원 건립 등 전폭적인 지원에 따라 이처럼 훌륭한 성과를 이끌어냈다는 중론이다. 정희원 보라매병원장은 “6월 개원식 이후 보다 더 많은 시민에게 서울의대 의료진의 수준 높은 의료서비스를 제공할 수 있을 것”이라며 “앞으로도 모든 시민에게 최상의 의료서비를 제공하기 위해 최선을 다하겠다”라고 말했다.
서울대병원 혁신형 세포치료 연구중심병원 사업단(단장 박영배 교수)은 지난 22일 임상의학연구소 대강당에서 ‘한국에서의 세포치료 연구의 현재와 미래’라는 주제로 2008년 춘계 심포지엄을 개최했다.2007년에 이어 두 번째로 주최되는 이번 심포지엄에서는 Hidemasa Oh 교수(Kyoto대학병원)의 “Controlled Delivery of Basic Fibroblast Growth Factor Promotes Human Cardiosphere-Derived Cell Engraftment to Enhance Cardiac Repair for Chronic Myocardial Infarction” 를 주제로 특별강연이 진행됐다,또한 ‘사업단의 세포치료 발전 현황’, ‘한국에서의 세포치료: 규제와 산업전망, 임상적 전망’의 주제로 구성된 12명의 주제 발표를 통해 세포치료와 관련된 연구·개발뿐만 아니라 관련 법규 및 산업계 동향과 임상 연구자들의 다양한 경험과 노하우가 소개됐다.박영배 교수는 “연구자들의 적극적인 참여와 토론을 통해 소중한 연구 경험과 의견을 나눌 수 있었다” 며 “이번 심포지엄을 계기로 세포치료 연구의 최근 추세를 반영한 지식교류를 활성화하여
고려대 안산병원(원장 최재현)이 오는 29일, 국내 최초로 초정밀 ‘컴퓨터보조 진단’(이하 CAD, Computer-aided Detection)을 활용해 병소의 위치를 정확히 표시함으로써 조직생검이 가능한 ‘3.0T MRI’(기기명: 3T Achieva X-series, Philips)를 전격 가동한다. 이 장비의 도입으로 고려대 안산병원은 각종 질병 진단의 정확성을 획기적으로 높일 수 있을 뿐만아니라, MRI상 컴퓨터를 이용한 정밀 진단과 조직 생검이 가능해 환자의 의료비지출과 심리적 불안을 줄일 수 있을 것으로 보인다. 또한, 컴퓨터 보조 진단 기기의 발명이 가속화 되고, 디지털 기술의 발달이 의학과 접목되어 국민건강 증진과 학문적 발전을 가져올 것으로 전망된다.
보라매병원은 오는 6월 20일 ‘기억이 깜빡깜빡하십니까’라는 주제로 건망증과 치매에 대한 시민건강강좌를 개최한다.이번 건강강좌는 신경정신과 이준영 교수가 ▲치매 및 건망증의 예방 ▲치매 및 건망증의 치료 등을 주제로 강연한다.한편, 보라매병원 시민 건강교실은 연중 격주로 금요일 오후 3시에 실시하고 있으며, 강의 후에는 질의 응답시간을 갖고 궁금한 사항을 들을 수 있다.
올 7월부터 시범사업에 들어가는 ‘처방총액 절감 인센티브 제도’에 대해 의료계는 그 실효성이 없을 것이라고 지적했다.건강보험심사평가원 약제처방인센티브 사업팀 김수경 팀장은 23일 제40회 한국보건행정학회 춘계학술대회에서 ‘우리나라 약제비 적정화 방안’과 관련한 세션에서 ‘처방총액 절감 인센티브 제도’에 대해 주제발표했다.김수경 팀장은 처방총액 절감 인센티브 제도에 대해 “외국에 비해 우리나라의 의약품 처방품목수가 과다하다는 지적이다. 의약품 사용에 가장 영향력이 큰 것은 의사의 처방이므로 의료기관이 스스로 처방을 줄일 수 있는 유인책을 만들어 문제점을 개선하기 위한 것”이라고 말했다.심평원에서 개발하고 있는 인센티브 제도는 의료기관이 자율적으로 처방을 줄이면 절감된 부분의 일정률을 인센티브로 받는 제도를 말한다.김수경 팀장은 “의료기관의 자율적인 참여 및 참여 전・후 처방 총액을 비교해 인센티브를 지급하는 방안을 검토 중이며, 의원급 의료기관을 우선 적용할 방침”이라고 밝혔다.인센티브 제도의 모형 개발 방향은 약품비 증가 요인 중 개입이 가능한 부분은 절감을 유도하고 개입이 불가능한 부분은 모형에서 보정한다는 방침이다.또한, 제도의 부작용을 최소
08년 복지부의 현지조사결과 총 2억2000만원 상당의 부당금액을 환수하고 이중 12명의 신고자에게 3600만원을 포상금을 지급한다고 밝혔다.국민건강보험공단은 지난 21일 2008년도 ‘제1차 중앙포상심의위원회’를 개최해 신고건 중 일부 총 14건의 내부종사자 공익신고 포상금 지급에 관한 사항을 심의·의결했다.신고건에 대한 보건복지가족부의 현지조사 결과 총 2억2181만6000원의 부당금액을 환수결정하고, 이중 신고내용과 직접 관련 있는 부당 금액 총 1억9096만7000원을 기준으로 12명의 신고자에게 총 3692만8000원에 해당하는 포상금을 지급하기로 결정했다.포상금제 도입 이후 연도별 접수 현황은 ‘05년 20건에서 ‘07년 101건으로 2년만에 5배이상의 증가 추세를 보이고 있다.공익신고접수건수는 2005년 20건, 06년 33건, 07년 101건, 08년 5월 현재 41건으로 총 195건으로 조사됐다. 이중 포상금지급건수는 총 57건이었으며, 자체종결 된 건수는 21건인 것으로 나타났다.자체종결의 경우는 자진취하, 신고내용 부정확, 반려, 소재불명, 타기관에 신고 등의 사유인 것으로 분석됐다.2005년7월1일 시행돼 현재까지 내부종사자 공익신고로
보건노조는 보건복지가족부가 발표한 ‘2007년 의료기관평가 결과’에 대해 평가제도 자체에 많은 문제가 있다며 강하게 비판했다.지난 22일 복지부의에 발표에 따르면 지난 2004년 의료기관평가 결과 전체 병원 평균 78.2점에서 2007년 평가에서는 95.3점으로 의료서비스 수준이 월등히 향상됐다.86개 대상 병원 중 35개 병원이 ‘올A’를 받았다. 이에 대해 복지부는 “이 모든 것이 평가제도의 성과이고 이를 통해 평가제도가 정착될 것”이라고 평가했다.그러나 보건노조는 “이번 평가의 근본적인 목적이 의료서비스 질 향상을 통한 환자만족에 있다는 점을 감안할 때 평가결과의 신뢰성과 효용성에 의문을 갖게 한다”며, “병원 현장에서 일하는 보건의료노조 조합원들은 의료기관 평가를 ‘보여주기식 반짝 쇼, 평가를 위한 평가’”라고 혹평했다. 보건의료노조는 서류심사에 대비해서 전산 기록 조작으로 ‘믿지 못할 병원 기록을 생성’시키고, 평가 당일 현장심사에 대비해서 환자 수는 줄이고 병원 인력은 늘려 ‘쾌적한 진료환경’을 조성하는 등 평가 당시의 편법ㆍ파행 사례를 통해 얻은 이번 결과에 냉소적이고 비판적인 반응을 보였다. 보건노조가 가장 우려하는 것은 좋은 점수를 받은 병원
[파일첨부]심평원 진료심사평가위원회는 Helicobacter Pylori, PET 등을 포함한 15항목 20사례의 심의사례를 공개했다.진료심사평가위원회는 `08년 6차 회의에서는 소아에게 Helicobacter Pylori 감염 진단을 위해 실시하는 내시경하 검사 등을 심의했다.소아에게 Helicobacter Pylori 감염 진단을 위해 실시하는 내시경하 검사의 경우는 헬리코박터 파일로리(H.Pylori) 검사는 성인의 경우 MALToma와 위축성위염, 장상피화생이 심한 위궤양 및 위암에 한해 동시에 2종을 인정하는 것으로 진료심사평가위원회에서 심의한 바 있다.그러나 소아에 있어 검사의 동시 2종 실시가 필요한 사유 등에 대하여는 추가 검토가 필요해 심의하게 된 것.진료심사평가위원회는 현재 인정기준(고시)에 의거 내시경 등으로 저등급 MAL 림프종이나 위궤양이 확인되는 환자에게 인정하는 H. Pyroli 검사는 성인의 경우 MALToma와 위축성 위염과 장상피화생이 심한 위궤양 및 위암에는 CLO Test 등 내시경하 검사 2종을 동시에 실시하더라도 인정하는 것으로 결정한 바 있다.위원회는 “이와 관련 학회의견 등을 참조해 소아에 대해 논의한 결과 소아의
국군간호사관학교(학교장 준장 박순화)는 지난 21일 찾아가는 건강증진 서비스 활동의 일환으로 군 장병의 건강행태 개선을 위해 해군대학 기간 장병 및 교육생을 대상으로 ‘건강생활 실천 캠페인’행사를 개최했다. 이번 행사는 조국수호와 국민의 안녕을 위해 불철주야 노력하고 있는 군 장병들의 올바른 건강생활 습관에 대한 관심 증진으로 군 건강증진 마인드 확산을 위해 추진되는 질병 예방 중심의 건강증진사업.국군간호사관학교 건강증진팀 주관하에 실시된 본 행사는 대전 건강관리협회와 유성보건소의 협조로 실시하는 민ㆍ관ㆍ군 합동의료지원 활동으로 ▲건강행태 설문 조사 ▲혈압, 혈당 측정 ▲스트레스 측정/관리 상담 ▲CO 측정/금연 상담 ▲ 체지방 측정/운동 상담 ▲개인 건강상담 ▲리플릿(금연, 절주, 식습관, 운동), 건강수첩 배부 등 다양한 보건의료 서비스를 제공했다.참가한 해군대학 장병들은 이번 기회를 통해 본인의 건강행태 점검으로 건강한 생활습관 형성에 동기부여가 됐다며 ‘국군 장병 건강지킴이’로서의 국군간호사관학교의 건강증진 사업 활동에 깊은 감사의 마음을 전했다. 본 행사는 1회성이 아닌 지속적인 추후관리를 위해 ‘음주폐해 예방 및 절주 교육’과 ‘스트레스 예방 및
`08년도 1분기 건강보험 총 진료비 규모가 전년 동기 대비 8.6% 증가한 8조4459억원인 것으로 집계됐다.건강보험심사평가원은 ‘2008년 1/4분기 건강보험통계지표’를 20일 발간했다.심평원은 “금년도 1/4분기 요양급여비용은 전년도 1/4분기 요양급여비용 증가율 13.9%에 비해 그 증가율이 8.6%로 다소 둔화 됐으나, 65세 이상 의료이용 진료비는 16.1%로 계속해서 높은 상승 추세를 보였다”고 말했다.심평원의 이번 통계지표를 살펴보면 2008년도 1/4분기 건강보험 총진료비(비급여 제외, 보험자부담+(법정)본인부담)는 8조4459억원으로 전년 동기 대비 8.6%(6663억원) 증가했고, 입원진료비는 2조5860억원으로 전년 동기 대비 9.6%(2261억원), 외래진료비는 3조4880억원으로 전년 동기 대비 5.8%(1905억원), 약국진료비는 2조3719억원으로 전년 동기 대비 11.8%(2497억원) 증가했다.또한, 건강보험 급여비는 6조2310억원으로 전년 동기 대비 7.8% 증가, 보험자부담률은 73.78%로 전년 동기 대비 0.49%p 감소한 것으로 조사됐다.심평원 진료정보분석실 통계정보공개팀 안학준 팀장은 “2008년 1/4분기 건강보
서울대학교병원이 의료수익 대비 의료비용이 민간병원의 96.6%보다 12.7%p가 높은 109.3%로 나타나 경영을 개선할 필요가 있다는 지적이다.또한, 의료수익 대비 인건비 비율이 52.6%로 종합전문요양기관 평균인 44.4%보다 높은 것으로 조사됐다. 감사원은 20일 서울대학교병원에 대해 2004년 1월부터 2007년 8월까지 업무 전반에 대해 감사하고, 2007년 10월 26일까지 실지감사한 결과를 공개했다.감사원의 조사에 따르면 서울대학교 본원의 의료수입대비 의료비용은 2004년(의료수익 3878억2459만3000원, 의료비용 4239억25814000원) 기준으로 민간병원보다 의료수익 대비 의료비용이 12.7%높고, 그 중 인건비가 8.2%, 관리운영비가 10.1% 높게 나타나 의료수지의 주요한 적자요인인 것으로 분석됐다.감사원은 “2004년 이후 서울대병원 본원의 의료비용 추이를 보면 인건비가 평균 6.9%, 관리운영비가 6.65% 증가했다. 분당서울대병원 역시 인건비가 평균 17.15%, 관리운영비가 13.3% 증가하는 등 의료비용이 계속적으로 증가하고 있었다”고 설명했다.실제 서울대병원 직원 1인당 인건비는 본원이 04년 4708만6000원에서 0
건강보험심사평가원(www.hira.or.kr)은 의료서비스의질향상(Quality Improvement)활동을 지원하기 위해 종합병원ㆍ병원 대상으로 QI 교육을 오는 6월 19일~20일 양일간 예술의전당 소회의실에서 실시한다.교육은 ▲QI 입문과정 ▲적정성평가와 QI과정으로 교육대상은 QI 교육이 필요한 규모가 작은 종합병원 또는 병원급의 관련 업무 담당자로 인원은 과정별 30 여명 이다.세부 교육내용으로 QI 입문과정은 의료환경 변화와 질평가 정책동향과 OI주요방법론과 도구 등 이고 적정성평가와 QI과정 은 요양급여 적정성 평가와 약제급여 적정성평가 및 수술의 예방적 항생제 평가 등 이다.그간, 심평원은 요양기관내 의료서비스 질 향상을 위해 관련전문가를 중심으로 한 자문위원회를 구성하고 QI 뉴스레터를 발간하는등 다양한 활동을 하고 있다.이번교육은 QI와 관련해 심평원에서 처음으로 실시하는 것으로 교육결과에 따라 향후 교육과정 증설 및 증원 등을 고려할 예정이다.교육희망자는 22일~30일까지 심평원 홈페이지(공지사항 또는 hira 교육/ 공지사항)에 게재한 내용을 참조해 신청할 수 있다.
이화여자대학교 의과대학 동창회(회장 우경숙)가 20일 서울 소공동 롯데호텔 2층 에메랄드룸 에서 ‘제 42차 정기총회 및 제 1회 자랑스런 梨花醫人 박에스더상 시상식’을 개최했다.이배용 이화여대 총장, 서현숙 의무부총장 겸 의료원장과 이순남 의학전문대학원장, 주수호 대한의사협회장과 서울시의사회 문영목 회장님을 비롯해 동창회원 150여명이 자리한 가운데 열린 이날 정기총회에서는 처음으로 ‘자랑스런 이화의인 박에스더상’이 제정돼 눈길을 끌었다. ‘자랑스런 이화의인 박에스더상’은 이화학당 출신으로 1900년에 국내 최초의 여의사가 된 박에스더(1876년생)를 기리기 위해 올해 처음으로 제정된 상으로, 이화의대 1회 졸업생인 권분이 청량리 정신병원 이사장이 첫 수상의 영예를 안아 상패와 순금목걸이를 받았다. 권분이 이사장은 1951년 이화여자대학교 의과대학을 졸업하고 남산 라이온내스 클럽 창립 회장, 한국여자의사회 회장을 역임했으며 언청이 무료시술과 개안수술 등 활발한 진료봉사활동을 하며 통해 대통령 표창, 한국여자의사회 봉사대상, 대한민국 국민훈장 모란장을 수훈했다.한편 이날 총회에서는 동창회원들이 마련한 이니셔티브 이화 기금(1억원)과 이화의료원 발전 기금(1억
전남대학교병원 심장센터 순환기내과(과장 안영근 교수)가 주최하는 ‘음악이 있는 2008 광주심전도 심포지엄’(Gwangju Electrocardiography Musical Symposium)이 오는 24일 낮 12시 30분 전남대학교 의과대학 덕재홀에서 열린다.이날 심포지엄은 △심전도 형태 분석연습 △심전도 율동 분석연습 △심전도 청백전 △음악감상 등 다양한 행사로 진행된다.