50세 이상 폐경 여성의 골밀도 감소가 인지기능 저하와 관련이 있다는 연구결과가 발표돼 관심을 끌고 있다. 연세의대 이덕철 교수팀(가정의학교실)은 최근 대한가정의학회 추계학술대회에서 ‘폐경 후 여성에서 골밀도와 인지기능과의 연관성’ 발표를 통해 이 같은 내용을 밝혔다. 연구팀은 지난 2004년 12월부터 2005년 4월까지 서울의 한 대학병원에서 건강검진을 받은 여성 중 연구에 동의한 50세 이상의 폐경 여성 165명을 대상으로 DXA를 이용, 골밀도를 측정했다. 측정 결과는 골밀도에 따라 정상 골밀도군, 골감소증군, 골다공증군으로 분류했다. 이와 함께 이들을 대상으로 간이 정신상태검사(Korean Mini Mental State Examination, K-MMSE)를 이용해 인지 기능을 평가했다. 그 결과, 정상 골밀도군 25명(15.2%), 골감소증군 75명(45.5%), 골다공증군 65명(39.3%)이었다. 평균 간이 정신상태 점수는 골다공증군에서 27.1±2.1점으로 정상 골밀도군의 27.8±1.6점에 비해 통계학적으로 유의하게 낮았다. 특히 간이 정신상
건강검진 시 폐활량 검사를 받아도 폐기능 검사실에서 재시행 했을 경우 결과에 차이가 나는 경우가 적잖이 발생한다는 연구결과가 발표돼 폐활량 검사의 ‘정도화’가 시급하다는 지적이 제기됐다. 경희의대 강홍모 교수팀(호흡기내과)은 지난 9일 대한결핵 및 호흡기학회 추계학술대회에서 ‘서울시내 한 대학병원의 건강검진에서 시행하는 폐활량 검사의 임상적 특성과 의의’라는 주제 논문을 통해 이같이 밝혔다. 강 교수팀은 건강검진에서 시행되는 폐활량 검사결과의 특성을 관찰하고, 폐기능 검사실에서 재시행 했을 때와의 차이점을 알아보기 위해 6개월간 건강검진센터에서 폐활량 검사를 시행한 환자들 중 이상소견을 보인 환자를 대상으로 폐활량 검사를 재시행 해 이를 분석했다. 검사는 건강검진에서 폐기능 이상소견을 보인 417명 중 89명(폐쇄성소견 16명, 제한성소견이 71명)에게 폐기능 검사실에서 재검사를 시행하는 방식으로 진행됐다. 재검사를 실시한 결과, 55명이 정상소견을 보였고, 제한성 소견이 15명, 폐쇄성소견이 17명으로 확인됐다. 즉, 검강검진에서 제한성 소견이 71명인데 비해 재검사 시 제한성
산화손상 지표인 요중 8-OHdG 농도가 노인이 젊은 성인보다 더 높다는 연구결과가 보고돼 관심이 모아지고 있다. 서울의대 조비룡 교수팀(가정의학교실)은 지난 18일 대한노인병학회 추계학술대회에서 ‘노인에서의 요중 8-OHdG가 젊은 성인에서 보다 높은가?’ 주제발표를 통해 이같이 밝혔다. 조 교수팀은 지난 2005년 8월부터 2006년 2월까지 서울대병원 건강검진센터를 방문한 60세 이상의 건강한 노인 36명과 40세 미만의 건강한 젊은 성인 50명을 대상으로 요중 8-OHdG와 creatinine을 측정했다. 인구학적 요인과 생활습관 요인은 자기 기입식 설문지를 이용해 조사했으며, 항산화 비타민을 포함한 식이 영양소는 영양사가 24시간 회상법과 영양 평가 프로그램을 이용해 평가했다. 아울러 노인과 젊은 성인에서의 요중 8-OHdG의 평균을 비교했으며, 관련 요인을 보정하기 위해 공분산 분석을 시행했다. 그 결과, 노인에서의 평균 요중 8-OHdG는 5.17µg/g creatinine으로 젊은 성인에서의 4.14µg/g creatinine과 비교해 24.9% 정도
창원병원(원장 양재희)은 지난 23일 병원 3층 강당에서 지역주민, 환자 및 보호자들을 대상으로 ‘뇌졸중’ 공개강좌를 개최 하였다. 창원병원 곽준혁 의학박사(신경과)의 강의로 진행된 이날 강좌에서는 뇌졸중의 정의와 종류 및 증상, 뇌졸중 환자의 식생활 유의점과 예방법, 뇌졸중의 신경외과적 치료법 등이 알기 쉽게 설명됐다. 최지현 기자(jhchoi@medifonews.com)
건강보험가입자단체는 오늘(24일) 보건복지부를 상대로 입법부작위 위헌 확인 소송을 제기했다 경제정의실천시민연합, 민주노동조합총연맹, 한국노동조합총연맹, 전국농민단체협의회, 의료연대회의(이하 건강보험가입자단체)는 이날 성명서를 통해 “보건복지부의 상대가치 체계에 따른 건강보험수가 인상안에 반대한다”며 소송 이유를 밝혔다. 건강보험가입자 단체에 따르면 지난 2005년 11월 15일 건강보험공단과 의약단체가 국민건강보험법이 발효된 이후 처음으로 공단과 의약단체간의 합의에 의한 계약으로 수가를 결정한 것과 관련, 이는 건강보험 가입자단체가 요양기관 유형별로 환산지수를 계약하고 보장성 강화 방안과 약제비 절감 방안에 의약단체가 합의하는 조건으로 수가 3.5% 인상을 동의하면서 이루어진 것. 하지만 작년에 합의했던 2007년도 요양기관 유형별 환산지수 계약은 올해 이뤄지지 않았다. 가입자단체는 공동연구가 이루어지지 않은 것을 이유로 의약단체가 유형별 계약을 거부하면서 수가계약 시한을 넘기게 돼 이 같은 일이 발생했다며, 이는 의약계가 지난해 합의한 사회적 이행사항을 일방적으로 파기한 것으로써 국
각 과 개원의협의회에 접수되는 회원 민원에는 어떤 것들이 있을까? 각 과 개원의협의회 회원들의 고충들은 각기 다른 진료과목만큼 각각 다른 형편과 여건에 따라 각양각색인 것으로 드러났다. 대한피부과개원의협의회 조경환 회장은 피개협의 가장 심각한 문제로 영역침범과 가격 덤핑을 꼽았다. 그는 “요새 타과에서 하고 있는 각종 심포지움의 내용은 거의 전부가 피부과 관련 내용이라고 해도 과언이 아니다”라며 “이에 대한 회원들의 우려가 커질 대로 커지고 있다”고 전했다. 이러한 회원들의 하소연에도 불구하고 “협회차원에서 막을 도리가 없다”며 “전 과의 피부과화가 되고 있다. 이대로 가다간 아마도 피부과 자체가 없어 질 것”이라며 답답함을 표했다. 또한 “너도나도 가격덤핑을 시도해 시장을 교란시키고 있다”고 지적하며 “실력이 안되니 가격으로 경쟁해 지금껏 피부과 전문의들이 쌓아온 것들을 무너뜨리고 있어 공멸의 길을 가고 있다”는 말로 회원들 사이에 위기의식이 팽배해 있음을 간접적으로 드러냈다. 대한신경정신과개원의협의회 이성주 회장은 “별의별 문의가 다 들어오지만, ‘힘
2008년 노인수발보험제도의 본격 도입에 앞서 수발서비스 수가 개발을 위한 표준 모형이 공개됐다.
한국보건사회연구원은 보건복지포럼 10월호에서 ‘수발서비스 수가의 평가와 개선내용’을 통해 이 같은 내용을 공개했다.
해당 연구를 수행한 한림대학교 석재은 교수(사회복지학과)는 수가산정의 기본원칙으로 *서비스 이용량에 따른 자원소모량의 차이가 반영되는 합리적 수가체계 *재가>시설>요양병원>일반병원의 서비스 연속성 및 체계성 확보를 위한 위계적 수가와 본인부담수준 *서비스 질 유지를 위한 표준시설 및 서비스모형의 설정 등이라고 밝혔다.
석 교수가 제안한 각각의 수발서비스 수가는 *요양시설 보호노인 1인당 수가 *전문요양시설 보호노인 1인당 수가(80명 모형) *가정수발 서비스시간별 방문회당 수가(관리운영비1) *주간보호시설 보호노인 1인당 수가 *주간보호시설 보호노인 1인당 총수가:요양+전문요양시설 80%의 직접 서비스 수가+주간보호시설 간접서비스 수가 및 관리운영비 수가 *단기보호시설 보호노인 1인당 수가(실태조사
병원의 안전관리 소홀로 인한 의료사고와 관련, 피해자 10명 중 4명은 병원 침상 등에서 ‘낙상사고’를 당한다는 조사결과가 발표돼 관심을 모으고 있다. 한국소비자보호원(원장 이승신)은 의료 피해구제가 시작된 지난 1999년 4월부터 2006년 7월까지의 병원 안전관리 소홀 관련 피해구제 57건을 분석한 결과를 발표했다. 특히 낙상사고의 72%는 60대 이상 노인에게서 발생한 것으로 나타났다. 이는 노화와 만성질환 등에 따른 활동장애로 낙상위험이 높기 때문인 것으로 분석됐다. 낙상사고는 주로 '침대에서 내려오다가' 발생한 것으로 드러났는데, 이는 침대난간이 없거나 난간 작동 불량이 원인인 경우가 많은 것으로 확인됐다. 낙상사고에 따른 피해는 다리·척추 등의 ‘골절상’이 68.0%로 가장 많았으며, 그 다음으로 ‘두부 외상’(20.0%), ‘치아 손상’(12.0%) 순이었다. 병원 내 낙상사고 피해자는 60대 이상(72.0%)이 대부분. 노화와 만성질환 등에 따른 활동장애로 낙상의 위험이 높기 때문인 것으로 풀이된다. 다음으로, 위험에 대한 인식과 신체균형능력이 부족한 14세 이하(12.0%)
정부의 간호사의 방문간호시설 설치권과 관련해 대한간호협회(회장 김조자)는 “방문간호는 간호사의 종별업무와 동일하므로 간호사 방문간호기관 개설권 부여는 타당하다”고 밝혔다. 대한의사협회(회장 장동익)는 간호사의 방문간호시설 개설권에 대해 지난 21일 “현행 의료법에 위반되는 것으로서 특히 보건위생상 위해를 가할 염려가 매우 높다”며 절대 불가라는 입장을 표명한 바 있다. 간협은 최근 국회에 제출한 ‘방문간호기관 개설․운영권에 대한 건의서’에서 “방문간호는 간호사의 업무인 요양상의 간호와 진료의 보조이므로 간호사에게 기관의 개설권과 운영권이 함께 주어져야 한다”는 입장표명에 나섰다. 간협측은 “방문간호기관 개설을 의사에게만 허용할 경우 오는 2010년까지 1889개를 확충하겠다는 정부의 당초 계획이 큰 차질을 빚을 것”이라며 “방문간호기관의 개설권과 운영권을 의료기관 개설자로만 한정한 것은 제도의 실효성을 위한 인프라 구축에 큰 장애가 될 것”이라고 주장했다. 가령, 의사만이 개설권을 갖고 있는 가정간호사업소의 경우 병원경영에 그다지 도움이 되지 않는다는 이유로 10월말 현재 2만694
서울대병원 노사 교섭이 파업 기한을 하루 앞두고 극적으로 타결됐다.
서울대병원노사 지난 7월 13일 상견례를 시작한 이후 지금껏 4달이 넘는 기간 동안 의료공공성 강화, 비정규직 정규직화, 구조조정 등을 놓고 첨예한 대립각을 세워 왔었다.
서울대병원노조는 파업돌입을 하루 앞 두고 사측과 막판 릴레이교섭을 벌인 결과, 어제(21일) 오후 11시경 대의원대회 및 조합원 토론을 거쳐 잠정합의하기로 결정, 4달간의 교섭은 사실상 종결됐다.
이번에 합의된 주요 내용은 *비정규직 정규직화 *공개 진료 금지 *환자 정보 및 인권보호 *현 병원장 임기 내 영리법원 미도입 등이다.
비정규직 정규직화의 경우, 단계적으로 2년 이상 근무한 비정규직 240여명 정규직화 및 간접 고용된 비정규직 노동자들의 고용을 보장하기로 합의됐다.
또한 ‘병원 내 용역업체가 변경될 경우 기존 용역업체의 직
한국인의 매부리코 교정 시 비근부를 포함한 비배의 확대와 비첨성형술을 병행하는 것이 효과적이라는 연구결과가 보고돼 관심을 모으고 있다. 서울대병원 원태빈 임상강사(이비인후과)는 최근 대한비과학회 추계학술대회에서 ‘한국인에서 매부리코(hump nose)의 교정’ 발표를 통해 이 같은 내용을 밝혔다. 원 강사는 지난 2002년부터 2005년까지 매부리코의 교정술을 시행한 54명의 환자(남자 37명, 여자 17명)를 대상으로 의무기록, 수술기록지, 수술 전후 사진을 통해 매부리코와 동반된 코의 미용학적 이상, 매부리코 교정술의 방법, 같이 시행된 술기들, 수술결과, 합병증 등을 분석했다. 그 결과, 매부리코와 동반된 미용학적 문제는 이상적인 코의 미적 기준보다 낮은 비배와 비침이 가장 흔했다. 비혹(nasal hump)은 대부분 연골성 비배 부분과 비골 부분을 일체로 제거한 후에 rasping으로 마무리했으며, 비혹의 제거로 인해 비중격과 상외측비연골이 분리되는 경우는 드물었다. 비혹의 제거와 함께 동반된 시술은 양측의 절골술, 비근을 포함한 비배와 비첨의 융비를 위한 연골이식, 펼침이식(sp
한국생명공학연구원(원장 이상기)은 2005년부터 진행돼 왔던 오창캠퍼스 LMO위해성평가센터, 전북분원 건설사업이 순조롭게 마무리 돼 지난 20일부터 연구 및 행정인력 입주와 연구장비 이전․설치 작업을 시작했다. LMO위해성평가센터는 충북 청원군 오창과학산업단지에 위치한 생명硏 오창캠퍼스내에 연면적 2,800여평 규모로 건립되며, 첨단연구동, 인체위해성평가동, 격리온실, 격리포장 등 지상 2층 건물 1개동과 지상 1층 건물 2개동에 첨단 특수시설이 들어서 있다. 앞으로 LMO위해성평가센터에서는 *유전자변형생물체(LMOs)의 인체 및 환경 위해성 평가 *바이오제품 및 유전자의 산업화를 위한 유용성, 위해성 평가를 본격적으로 수행해 나갈 예정이다. 전북 정읍시 신정동에 건립된 생명硏 전북분원은 5600여평 부지에 지하 1층 지상 3층의 연구동과 지상 3층 규모의 연구지원동이 들어서 있다. 연구동에는 각종 연구실, 생산연구시설(pilot plant), 행정실이, 연구지원동에는 기숙사, 식당 등이 설치돼 있다. 생명硏 전북분원은 향후 지역 특화산업인 발효산업에 첨단
서울대병원 노조가 예고한 22일 전면 총 파업을 하루 앞 둔 가운데 서울대병원이 22일부터 시작되는 보건의료계의 총 파업대란에 동참할 지 관심이 모아지고 있다. 서울대병원측은 지난 6일 노사 협상 결렬 이후 조정신청을 낸 바 있으며 이후 몇 차례 본교섭과 실무교섭을 진행해 왔으나 뚜렷한 성과가 없는 것으로 전해졌다. 특히 노사간 쟁점이었던 EPR부서 구조조정을 비롯, 비정규직 정규직화, 공개진료 금지, 장기환지 관리료 폐지, 소아병동위탁급식 직영전환 등과 관련, 5년 이상 된 비정규직 58명을 정규직으로 전환하는 것 외에는 여전히 이견을 좁히지 못한 것으로 알려졌다. 노조측은 “지난 주 금요일 이후부터 교섭은 물론, 사측으로부터 이렇다 할 언급을 듣지 못했다. 토요일 사전 조정에서도 양측이 얘기를 잘 해보라고 권고했지만, 사측에서는 가타부타 말이 없다”고 말해 교섭 파행의 원인이 사측에게 있음을 분명히 했다. 하지만 “오늘(21일) 본 조정도 예정돼 있는 만큼, 최대한 파업 없이 교섭이 타결될 수 있도록 노력해 볼 것”이라고 강조했다. 사측 관계자는 “사측안을 제출해도 노조측에
대장암 발생에 관여하는 원인(억제) 유전자가 국내 연구진에 의해 규명돼 관심을 끌고 있다.
가톨릭의대 정연준 교수팀(미생물학교실)은 ‘마이크로어레이 염색체분석법(array-CGH)’을 개발해 대장암 환자 59명의 암 조직에 대한 전체 게놈을 분석한 결과, 대장암 발생․예후․치료반응성 등과 관련된 총 40여종의 염색체변화와 53종의 후보 유전자를 발굴하여 대장암 염색체 변이지도를 발표했다.
연구팀은 염색체 변이지도를 통해 CAMTA1이라는 유전자가 대장암 발생 억제(원인)에 관여한다는 증거를 발견했다고 밝혔다.
대장암과 관련, 현재 잠혈검사나 대장내시경 등을 통해 조기진단율이 높아지고 있으나, 일단 발견된 대장암의 예후를 예측하고 적절한 치료방침을 정하는데 활용될 수 있는 바이오마커는 거의 없는 실정이다.
연구팀이 이번에 새롭게 개발한 ‘마이크로어레이 염색체 진단법’은 인간 염색체의 각 부위를 대표하는 클론(BAC
고혈압성 뇌출혈 발생률이 오후 6~7시경에 가장 많이 발생한다는 조사결과가 보고돼 관심을 끌고 있다. 대한뇌혈관외과학회(회장 이동열)는 오늘(20일) 기자간담회에서 2005년 한해 동안 전국 30개 종합병원에 고혈압성 뇌출혈로 내원한 환자 1726명을 분석한 결과를 발표했다. 분석 결과, 이번 연구에서 고혈압성 뇌출혈 발병 시간은 새벽에 발병 확률이 높다는 기존의 연구와는 달리, 오후 6시(7.8%)가 가장 많은 것으로 조사됐다. 오후 6시에 이어 오후 7시(6.5%), 오전 10시(6.5%), 오후 3시(5.9%)의 순으로, 주로 오후 시간대에 발병률이 높은 것으로 나타났으며, 발병률이 가장 낮은 시간대는 새벽 1시에서 5시 사이의 수면시간으로 1.5~2.2%(새벽 3시: 1.5%, 새벽 4시: 1.7%) 수준인 것으로 나타났다. 또한 전체 환자 중 41.5%에서 사망(14.5%), 식물인간(8.5%), 혼자서 일상생활이 불가능한 심각한 장애(18.5%) 등 예후가 좋지 않은 것으로 나타났다. 나머지 58.5%는 최신 수술이나 약물 처방 등의 방법을 통해 정상적인 일상생활이 가능한 상태