건보공단이 보험증 대체카드 도입을 검토하는 것과 관련, 공급자와 소비자가 개인정보라는 문제에 다른 시각을 보이며 신중한 검토를 주문했다.보험증 대체카드 도입은 이미 지난 2001년 복지부가 추진을 검토한바 있다. 그러나 복지부의 정책에 공급자와 시민사회단체 측이 반대의사를 밝혀 추진이 중단된바 있다. 하지만 국민건강보험공단이 29일 금요 조찬세미나의 주제로 ‘보험증 대체카드 도입과 방안’을 다루면서 다시 한 번 수면위로 부상하게 됐다. 보험증 대체카드 도입과 관련해 건보공단 관계자는 “복지부와 협의 중에 있으며 아직까지 아무것도 결정된 바가 없다”고 말했다. 이어 그는 “지난 2007년 보험증 대체카드 도입과 관련한 연구용역을 한바 있다”며 “만약 도입 한다면 무엇을 어떻게 얼마나 담을 것인가와 관련한 문제가 있을 것”이라고 설명했다.현재 건보공단은 보험증 대체카드 도입과 관련해 외국의 다양한 사례 등을 검토하며 준비 중에 있는 단계일 뿐이라는 입장이다. 공단의 이 같은 입장과는 반대로 대한의사협회는 “매우 신중한 검토가 있어야 한다”는 입장을 단호히 밝혔다.의사협회 좌훈정 대변인은 보험증 대체카드 도입과 관련해 “두 가지의 문제가 가장 우려스럽다”면서 “먼
대전협은 최근 KBS시사 기획 ‘쌈’에서 보도된 공중보건의사의 리베이트 수수 의혹에 관련해 문제의 근본적인 원인을 외면한 보도와 검찰의 수사에 강한 불만을 제기하고 나섰다.대한전공의협의회는 “이 사안을 고발차원의 보도와 해당자에 대한 처벌로 마무리 지을 것이 아니다”라며 “공중보건의사에 대한 법적 지위와 현 공공의료정책의 모순에 집중해야 하며, 이제 정부 차원에서 리베이트 문제에 대한 근본적 대책을 마련해야 할 때”라며 유감을 표명했다.즉, 시사프로그램으로서 사회 문제에 대해 현상만 보도하고, 정부차원에서도 근본적 해결책 대신 처벌만 선전, 향후 같은 문제가 발생할 수밖에 없다는 것이다. 따라서 먼저, 공공의료정책의 모순과 공중보건의사의 지위에 대한 논의가 필요하다는 입장이다.대전협은 “공중보건의사가 외래진료에 투입되다 보니 약물선정을 담당하게 되면서 리베이트에 노출된 것”이라며 “이는 비단 공중보건의사 뿐만 아니라 약물을 선정하는 공무원이라면 동일하게 노출된 위험이다. 따라서 보건소가 외래진료에 중점을 두는 한 그 같은 현상은 반복될 수밖에 없다”고 말했다.즉, 공중보건의사 개인의 도덕적 해이가 초점이 아니라 그 시스템적 오류가 복합적으로 드러났다는 것에
역류성 식도염의 발생률과 발생 요인을 분석한 결과 남성이 역류성 식도염에 걸릴 확률이 여성보다 5배나 높으며, 위험 요인도 남녀가 다르다는 연구 결과가 나왔다. 이대목동병원 소화기내과 정혜경, 강민정, 정지민 교수팀은 지난 2007년 1월부터 12월까지 이대목동병원 건강증진센터를 내원해 위내시경 검사를 받은 검진자 8,362명(여성 3,669명, 43.9%)을 대상으로 조사한 결과 남성 487명(10.4%), 여성 68명(1.9%)이 역류성 식도염이 있는 것으로 조사됐다고 밝혔다. 이들 환자를 대상으로 위험 요인을 분석한 결과 남성에서는 체질량 지수가 높고, 흡연력과 대사증후군이 있을수록 역류성 식도염에 걸릴 위험이 높았으며, 여성은 흡연력과 나이가 많을 수록 역류성 식도염에 걸릴 위험이 높았다. 특히 여성의 경우 55세 미만에서 1.4%였던 역류성 식도염의 유병률이 55세 이상에서는 4.1%로 높아졌으며, 폐경 전 여성에서 역류성 식도염은 1.4%, 폐경 후 여성에서는 2.4%로 증가하는 경향을 보여 연령이 중요한 인자임을 보여줬다. 정혜경 교수는 “역류성 식도염이 최근 증가 추세에 있다’면서 “역류성 식도염에 걸릴 위험이 더 높은 남성의 경우 흡연을 삼가
대한의사협회(회장 경만호)가 고양시 전역에서 진행 중인 2차 DUR 시범사업을 적극 지지하고 나섰다.이번 의사협회의 지지선언은 과거 1차 DUR 시범사업 반대와 다르다는 점에서 매우 고무적인 일이라고 할 수 있다. 의협은 28일, ‘고양시 DUR 확대 시범사업 지지’의 제목으로 성명서를 발표했다. 먼저 의협은 “고양시 전지역에서 진행 중인 DUR 시범사업에 기울인 고양시 의사회의 노력에 깊이 감사하며, 동 사업의 성공적인 추진을 적극 지지한다”고 밝혀, 향후 시범사업은 더욱 탄력을 받을 것으로 보인다.현재 고양시 전역에서 시행되고 있는 DUR 시범사업에 아직까지 의료기관은 참여하지 못하고 있는 상태이다. 실질적인 참여는 오는 6월 1일부터 가능할 것으로 보여진다. 심평원 관계자는 “고양시 의료기관이 아직까지 참여하지 못한 것은 프로그램 설치에 시간이 지체됐기 때문”이라고 설명했다.한편, 대한의사협회는 기존의 입장에서 선회, 지지를 표명하면서도 여전히 우려를 보였다. 특히 이번 DUR 시범사업에서 의료기관이 주체가 되어야 한다는 것을 거듭 강조했다. 이에 따라 의협은 지지선언과 함께 성공적인 추진을 위해 다음과 같이 제안했다. -약 처방은 의사의 고유업무이므로
어린이 심장마비를 일으키는 주요 원인인 악성 소아 부정맥으로부터 생명을 구할 수 있는 수술법이 서울대병원에서 국내에서는 처음으로 시도돼 성공했다.서울대병원 소아청소년과 노정일, 배은정교수와 소아흉부외과 김웅한교수팀은 QT 연장 증후군, 심실 세동 및 심근증을 가진 만 2세인 정00환자(남)에게 최근 수술로 제세동기를 삽입해 심장 마비의 위험으로부터 아이를 구하는데 성공했다.생후 3 일째 숨쉬기 힘들어 병원을 찾은 정군은 병원에서 약물 치료를 하기 시작했으나 생후 3개월 때 갑자기 의식을 잃으면서 응급실을 찾았다. 당시에 심실 세동(잔떨림)이라고 하는 치명적인 부정맥이 발견되었고 전기 충격 요법으로 겨우 생명을 되찾을 수 있었다. 그 후 약 2 년 동안 특별한 증상이 나타나지 않아 약물 치료만 하고 있던 중 얼마 전 운동장에서 공을 차다 또 의식을 잃으면서 병원을 찾았다. 당시 심장마비 상태였던 정군은 응급실에서의 적극적인 심폐소생술로 위기를 넘겼다. 부모가 없는 장소에서 이런 일을 당했거나 빨리 심폐소생술을 하지 않았다면 정군은 목숨을 유지하기 어려웠을 것이다. 근원적인 치료를 위해 서울대 어린이병원 소아청소년과로 옮긴 정군은 병원에서 시행한 심장 검사(심전
어린이 심장마비를 일으키는 주요 원인인 악성 소아 부정맥으로부터 생명을 구할 수 있는 수술법이 서울대병원에서 국내에서는 처음으로 시도돼 성공했다.서울대병원 소아청소년과 노정일, 배은정교수와 소아흉부외과 김웅한교수팀은 QT 연장 증후군, 심실 세동 및 심근증을 가진 만 2세인 정00환자(남)에게 최근 수술로 제세동기를 삽입해 심장 마비의 위험으로부터 아이를 구하는데 성공했다.생후 3 일째 숨쉬기 힘들어 병원을 찾은 정군은 병원에서 약물 치료를 하기 시작했으나 생후 3개월 때 갑자기 의식을 잃으면서 응급실을 찾았다. 당시에 심실 세동(잔떨림)이라고 하는 치명적인 부정맥이 발견되었고 전기 충격 요법으로 겨우 생명을 되찾을 수 있었다. 그 후 약 2 년 동안 특별한 증상이 나타나지 않아 약물 치료만 하고 있던 중 얼마 전 운동장에서 공을 차다 또 의식을 잃으면서 병원을 찾았다. 당시 심장마비 상태였던 정군은 응급실에서의 적극적인 심폐소생술로 위기를 넘겼다. 부모가 없는 장소에서 이런 일을 당했거나 빨리 심폐소생술을 하지 않았다면 정군은 목숨을 유지하기 어려웠을 것이다. 소아청소년과 배은정 교수는 “부정맥은 영아 및 청소년 돌연사의 중요한 원인으로서 한번 닥치면 진단
한국원자력의학원은(원장 金鍾淳) 오는 28일 유방암을 주제로 개원의 대상 연수강좌를 개최한다. 유방암 진단 및 치료, 사후 관리 부문의 최신 지견과 임상 경험을 일선 현장의 개원의와 공유하기 위해 준비된 이번 개원의 연수강좌는 ▲유방암의 치료(외과 노우철) ▲유방의 양성질환과 Mammotome(외과 김현아), ▲유방질환의 영상학적 검사(영상의학과 고은숙) ▲유방질환의 대체보완요법(병리과 김민석)등의 강연으로 진행된다. 오는 6월 원자력병원 유방암센터 오픈을 기념해 마련된 이번 연수강좌는 오후 7시부터 한국원자력의학원 국가방사선비상진료센터 1층 강당에서 열린다. 원자력병원은 유방암센터 운영으로 진료실과 수술실, 진단기기를 한 곳에 갖추게 되었으며, 노우철 유방암센터장은 “당일 진료와 검사가 가능한 원스톱 진료서비스를 제공할 수 있어 진료의 질을 높일 수 있을 것으로 기대한다”고 밝혔다.
서울대학교병원이 운영하는 서울특별시보라매병원(병원장 정희원 서울의대 교수)이 최근 신관 4층에 신생아집중치료실(Neonatal Intensive Care Unit)을 오픈했다. 재태 기간 37주 미만의 미숙아 및 고위험 신생아(호흡곤란, 신생아 감염 및 황달)를 치료하는 보라매병원 신생아집중치료실은 수술실과 동일한 헤파필터(HEPA FILTER)를 장착, 첨단 무균 청정 시스템을 통해 엄마 뱃속과 같은 최적의 환경을 구축했다. 특히 공기 정화가 필수적인 격리실은 양압과 음압이 모두 가능 하도록 설계하여 외부로부터의 균의 유입을 차단했고 신생아집중치료실 내 모든 병상 당 면적을 8m2, 간격은 2.5m로 구성, 신생아간의 접촉을 최소화함으로써 2차 감염 예방에 힘쓰고 있다.서울시가 전폭적으로 지원한 시설 및 장비 또한 최상이다. 총 10병상(향후 14병상 확장 오픈)으로 구성된 침상 옆에는 24시간 혈액분석이 가능한 응급혈액분석기를 갖추어 출생체중 1kg 미만의 초극소 저체중 출생아 진료를 위한 첨단 시스템을 완비했다.무엇보다 신생아 질환 중 가장 중환이라 할 수 있는 신생아폐동맥 고혈압의 치료제인 폐혈관확장제(NO gas) 전달시스템도 갖추어 명실 공히 서울
심평원 고개센터가 오는 6월부터 대국민 서비스를 개선하고 대표전화를 통합 운영한다.건강보험심사평가원(원장 송재성)은 6월 1부터 대국민 서비스 개선 및 현업부서 업무생산성 향상을 위해 전국에 분포돼 있는 7개지원의 전화상담업무를 모든 국민이 편리하게 이용할 수 있도록 개선한다고 밝혔다.이번에 개선된 사항 중 가장 눈에 띄는 것은 7개지원의 고객센터 전화를 대표전화로 통합한 것이다. 통합된 ‘행복의 전화 1644-2000’은 운영시간을 오전 9시부터 오후 6시까지에서 오전 8시부터 오후 7시까지로 2시간 연장했다. 전화상담시 비교적 단순하고 간단한 내용은 1644-2000에서 전화상담 하고, 전문적인 상담이 필요한 사안은 현업부서로 연결하여 상담토록 함으로써 그간 심평원과 통화하기 어렵다고 지적됐던 부분이 상당부분 해소될 수 있을 것으로 보인다.행복의 전화 서비스 중 국민에 대한 서비스는 △내가 낸 진료비가 정확한지 여부, △진료비확인신청 방법/처리내용, △병원 위치 등 병원정보, △진료비 본인부담금 기준 등이다.요양기관 서비스는 △청구명세서 접수방법/처리현황, △요양기관현황신고/변경신고 방법, △수가/약가/치료재료대 및 급여기준, △이의신청방법 및 처리결과
심평원이 논란이 되고있는 태아 비자극검사(Non-Stress Test, 이하 NST) 민원과 관련한 환불을 시작했다. 지금까지 심평원은 약 100여건에 대한 환불을 결정한 것으로 알려졌다.이번 NST 환불은 보건복지가족부가 지난 3월 10일, 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항을 개정하면서부터 시작됐다. 복지부의 개정과 함께 온라인 산모카페와 커뮤니티가 심평원에 진료비 확인민원을 제기하기 시작했고, 소문이 퍼지면서 민원이 폭주하기에 이르렀다. 복지부의 개정된 고시에 따르면 “임신 28주이상 임부에서 실시한 경우 입원, 외래 불문하고 1회만 인정하며, 1회를 초과해 시행한 경우에는 전액 본인부담”하도록 했다. 개정 고시에 따라 NST검사의 경우 3월 이전에 2회 이상 NST검사를 실시했다면, 당시 기준에 의거 1회 초과분 검사들은 모두 임의비급여로서 환급대상이 된다. 그러나 의료계는 이번 NST 진료비 확인민원과 관련해 이를 보류해줄 것을 심평원에 요청했다. 하지만 심평원으로서는 특별한 예외 사유가 없어 의료계의 보류 요청을 받아들일 수는 없는 상황. 이에 따라 심평원이 NST 민원에 대한 환불을 시작하게 된 것이다.심평원은 “급여기준이 개선되기 이전
대한한의사협회가 성공적으로 실행 중인 ‘한약재이력추적관리제도’의 국회 법제화가 추진된다.전혜숙 의원(민주당, 보건복지가족위)은 오는 6월 1일 오후 2시부터 국회 의원회관 세미나실(128호 제3간담회실)에서 ‘한약재이력추적제도 도입을 위한 입법 공청회’를 개최한다.보건복지가족부와 식품의약품안전청, 대한한의사협회가 후원하는 이번 공청회에서는 박상표 복지부 한의약산업과장, 권기태 식약청 한약정책과장, 김성진 미르아이에스씨 대표와 최방섭 한의협 부회장이 주제발표와 토론에 나서며, 김태우 FEEG KOREA 이사가 이력추적기법을 직접 시연할 예정이다.전혜숙 의원은 “우리나라 전통의학인 한의학은 수 천년 동안 국민들의 고통을 덜어주는 중요한 역할을 하고 있으나 치료의 표준화나 한약재의 관리가 체계적이지 못한 아쉬운 점도 있었다”며 “특히 농산물 상태인 한약재가 의약품 원료, 식품 원료, 화장품 원료 등으로 혼용되는 실정에서 원료 약재로의 한약재에 대한 관리의 차별화, 전문화가 절실하다”고 지적했다.이어 “한약재 유통의 선진화와 효율적인 안전 관리방안을 도입하여 국민들이 안심할 수 있도록 한약재이력추적제도를 도입하기 위해 정부와 대한한의사협회 등 전문가의 의견을 수렴하
의사협회 대의원회가 지난 4월 결정한 ‘간선제’ 전환이 대의원회 부정은 물론, 의사회 내분의 시발점으로 작용하면서 내홍이 깊어지고 있다.특히 최근에 결성된 ‘선거권찾기의사모임’은 27일 ‘대의원회의 성실한 답변을 요구한다’는 제목의 성명서를 발표하며 압박 수위를 높이고 있다. 선거권찾기의사모임은 “대다수 회원들이 간선제를 열망하고, 민주적 절차에 의해 간선제가 통과됐다면 그 누구도 이의를 제기할 수 없을 것”이라며 성명서를 발표한 의의를 밝혔다.선거권찾기의사모임은 “최근 간선제와 관련한 여론조사 결과를 살펴보면 약 53.1%가 간선제를 반대한 것으로 나타났다. 또한 모 의사사이트의 설문조사 결과에서는 단 10%의 회원만이 간선제를 찬성했다”면서, “이러한 사실로 미루어보아, 이번 대의원회의 결정은 민의를 수렴하지 못했다는 결론에 도달한다”고 말했다.또한 직선제로 선출된 새로운 집행부가 출범하기도 전에 간선제안을 통과시킴으로써 새 집행부의 정통성에 흠집을 내고, 이로 인해 회원들 사이에 소모적인 갈등과 분열을 초래했다고 주장했다. 선거권찾기의사모임은 “더욱이 간선제 통과과정에 여러 절차적 하자가 드러났다. 민의를 담보하지 못하고 비민주적인 행태를 일삼는 대의원
서울대병원 공공보건의료사업단(단장 오병희 교수)은 의료서비스에 취약한 이웃들을 찾아 제주도 서귀포시 성산읍 고성리에서 의료봉사활동을 했다.봉사단은 최근 3일간 서귀포시 성산읍에서 사랑의 의술을 펼쳤다. 내과, 가정의학과, 정형외과, 영상의학과, 안과, 이비인후과, 치과 등 7개과 33명으로 구성된 봉사단은 2258명의 주민들을 대상으로 진료활동을 했다.x-레이, 초음파검사, 혈액검사, 소변검사, 심전도검사 등이 가능한 최첨단 의료장비가 탑재된 버스는 직접 현지에 찾아가 주민들에게 정밀검사와 함께 적절한 처방이 가능하게 했다.이 기간 동안 진료팀은 x-ray 292건, 초음파 149건, 피검사 2,784건, 심전도검사 257건, 소변검사 210건, 골밀도 409건과 함께 478건의 약 처방을 내렸다. 진료가 끝난 후에는 가정용 구급약 상자가 지급되어 현지 주민들로부터 큰 호응을 얻었다.오병희 교수는 “진료를 하면서 농업인들은 농사일과 관련된 질병이 많다는 사실을 느꼈다”며 “통계자료를 바탕으로 한 보고서를 내놓아 농촌의료정책에 반영되도록 노력하겠다고”고 밝혔다.한편, 서울대병원은 국가중앙병원으로서 정부가 추진하고 있는 공공보건의료 확충 및 보건의료발전에 적극
서울대병원(원장 성상철)은 최근 의과대학 함춘강의실에서 ‘2009년도 학술상 시상식’을 가졌다.학술상은 학구적인 연구노력으로 국내외에 의학수준의 질적 향상뿐 아니라 병원의 위상과 명예를 높이는데 기여한 우수연구자와 젊은 연구자를 대상으로 수여되고 있다.이번 시상식에서는 지석영 의학상, 심호섭 의학상, 명주완 의학상, 젊은 연구자상 등으로 구성됐으며 18명의 교수가 수상의 영예를 안았다.▲지석영 의학상에는 내과 김효수 교수가 ▲심호섭 의학상에는 신경정신과 권준수 교수, 약리학교실 박종완 교수, 피부과 정진호 교수, 영상의학과 이정민 교수, 내과 허대석 김태유 교수, 신경과 김만호 교수 노재규 교수, 산부인과 최영민 교수, 외과 노동영 교수가 ▲명주완 의학상에는 핵의학과 정준기 교수, 신경정신과 김용식 교수, 비뇨기과 백재승 교수, 임상약리학과 장인진 교수, 생화학교실 묵인희 교수가 ▲젊은 연구자상에는 신경과 주 건 교수, 핵의학과 이재성 교수가 수상했다.서울대병원은 1999년부터 매년 병원 의학발전의 선도적 역할을 해온 우수 연구자를 선정하여 학술상을 시행해오고 있다.
서울대병원 뇌졸중 임상연구센터(센터장 윤병우)는 외국의 사례와 최근에 시행된 국내외의 임상연구 데이터를 기초로 뇌졸중 표준진료지침을 마련해 배포했다. 이번에 개발한 뇌졸중 표준진료지침은 뇌졸중의 일차예방, 급성기 뇌졸중치료, 뇌졸중의 이차예방의 세가지 주제로 구성됐다. 표준진료지침은 각 부분별로 해당 내용과 관련한 해외의 권고사항, 2007년 6월까지 발표된 연구를 종합한 임상적 근거, 그리고 이를 토대로한 국내권고사항 및 참고문헌으로 이루어져 있다. 이번 진료지침을 위해 각각의 주제에 따라 국내 유수의 대학병원 교수들이 ‘표준진료지침개발 태스크포스팀(Task Force Team)’으로 참여했다.완성된 표준진료지침은 이미 대한뇌졸중학회, 대한신경과학회, 대한노인신경의학회의 인준을 취득하였으며, 현재도 대한뇌혈관외과학회, 대한신경중재치료의학회 등의 유관학회에 전달되어 추가로 의견을 구하는 중이다. 향후 새로이 발표되는 국내외 임상연구결과와 추가로 수합된 유관학회의 의견을 참고하여 개정판 작업을 계획하고 있다. 윤병우 센터장은 “뇌졸중 예방 및 치료에 있어 많은 의사들이 이 지침을 사용을 한다면 환자진료의 표준화와 질 향상에 기여할 것으로 기대되며 사회 경제적