권역외상센터, 가천대길병원 등 5개기관 선정

복지부, 24시간, 365일 중증외상 대응체계 구축위해

보건복지부(장관 임채민)는 ‘권역외상센터’ 지원 대상기관 선정 심사 결과, 가천대길병원, 경북대병원, 단국대병원, 목포한국병원, 연세대원주기독병원(이상 가나다 순)을 선정했다고 밝혔다.

우리나라 외상환자 예방가능 사망률은 35.2%(2010년)로 선진국의 20% 미만보다 높은 수준으로, 선진국은 20여 년 전부터 외상전문 진료체계를 도입하여 외상 사망률을 대폭 감소시켰으나, 우리나라는 아직 중증외상환자 전문치료시설이 없고, 외상 전문의사도 극히 부족한 상황이다.

주요국의 사망률 감소는 미국 34% → 15%, 캐나다 52% → 18%, 독일 40% → 20%이며 중증외상센터 현황은 미국 203개, 독일 90개, 런던 4개 기관이고 우리나라는 없다.

보건복지부는 외상전용 중환자실 및 외상전담 전문의 부족을 가장 시급히 개선해야할 문제로 파악하고, 우리나라 외상환자의 예방가능 사망률을 ’20년까지 20% 미만으로 낮추기 위해, ’16년까지 약 2천억원의 응급의료기금을 중증외상분야에 집중적으로 투입하여 ’16년까지 연차적으로 17개소의 권역외상센터를 설치하고, 외상전담 전문의를 양성․충원할 계획을 발표한 바 있다. 다만, 국립중앙의료원 이전에 따른 외상센터 설치비용은 포함 안됨
보건복지부는, 2012년 권역외상센터 지원 대상기관을 선정하기 위해 권역응급의료센터를 대상으로 4주간(8. 31 ~9. 28) 공모를 진행해 왔다.

중증외상진료체계에 우수한 역량을 가진 기관을 객관적이고 투명하게 선정하기 위해 외상, 통계, 보건행정, 병원경영 분야 전문가 등을 관련 학회와 단체에서 추천받아 평가단을 구성하여 평가를 시행했다고 밝혔다.

의료기관별 중증외상환자의 진료실적 및 성과, 권역외상센터 운영계획 등을 중심으로 평가를 시행하여, 총 5개 기관을 권역외상센터 설치지원 대상기관으로 선정했다.

평가항목은 현재 중증외상 진료현황(10점), 최근 2년간 중증외상관련 운영평가(20점), 최근 2년간 중증외상환자 진료실적(30점), 권역외상센터 설치 및 운영계획(40점) 등이다.

권역외상센터 설치지원 대상으로 선정된 기관은 국비지원의 경우 외상전용 중환자실, 수술실, 입원병상 확충 등 외상전용 시설장비 설치에 최대 80억원을 지원받고, 외상전담 전문의 충원계획에 따라 매년 7~27억원(최대 23명)까지 연차적으로 인건비가 지원된다.

자체부담의 경우 의료기관은 중증외상환자 진단과 치료에 필요한 외상전용 혈관조영실을 반드시 설치하고, 각종 영상장비를 구비해야 하며, 외상전용 중환자실과 일반병실의 간호사 인건비 등 외상센터 운영비용은 의료기관에서 자체 부담하게 된다.

또 권역외상센터 지정 개정 법령에 따라 권역외상센터 지정요건과 기준을 충족하여 ‘13년말까지 권역외상센터로 지정받아야 한다.

주요 업무는 △ 외상환자에 대한 24시간, 365일 신속•집중적인 치료 제공, △ 외상치료 전문인력 양성 및 훈련, △ 외상의료에 대한 통계 생산 및 학술 연구 등의 업무를 수행해야 한다.

보건복지부는 금번 선정된 5개 기관이 충실히 역할을 수행할 수 있도록 적극적으로 지원하는 한편, 이행사항에 대하여 철저하게 감독할 예정이라고 밝혔다.

아울러, 향후 권역외상센터 설치지원 사업 대상기관을 단계적으로 확대하여, 365일 24시간 중증외상환자에게 응급수술 등 최적의 치료를 제공하여 중증외상으로 인한 사망, 장애 발생을 예방할 계획이며, 2013년 예산이 확정되는대로(4개소) 추가 지정을 조속하게 추진할 계획이다.

【붙임 1】 권역외상센터의 개념과 운영체계
‘권역외상센터’의 개념 :
365일 24시간 교통사고, 추락 등에 의한 다발성 골절․출혈 등을 동반한 중증외상환자에 대해 병원도착 즉시 응급수술이 가능하고 최적의 치료를 제공할 수 있는 시설, 장비, 인력을 갖춘 외상전용 치료센터이다.

주요 기능은 24시간 응급수술 준비체계 운영, 전용 중환자병상 가동 등 중증외상환자에 대한 신속하고 집중적인 치료를 제공하고 외상치료 전문인력 양성하며 외상분야 연구, 외상통계 및 각종 데이터를 생산한다.

<중증외상환자 치료흐름 개선효과>