복지부가 기존 의료법 개정시안을 골자로 입법예고를 강행한 데 대해 의료계에서는 불만과 분노의 목소리가 터져나오고 있다. 특히 의협의 경우 대체입법안을 마련하고 정부안보다 먼저 발의되도록 추진하는 등 발빠른 대응에 나서고 있어 향후 판도에 관심이 모아지고 있다. 의협은 이를 위해 22일 대체입법안을 발의할 국회의원에 전달한 것으로 알려졌다. 장동익 의협회장은 “의료법 개정안에 대한 대체입법안을 오늘(22일) 국회의원에게 전달했다”며 “정부의 개정안보다 먼저 발의되도록 할 방침”이라고 밝혔다. 이어 “아직 대체법안을 발의할 국회의원을 밝힐 수는 없다”며 “대체입법과 범의료비상대책위원회를 통해 다각적으로 의료법 개정을 저지하는데 총력을 기울일 것”이라고 밝혔다. 장 회장은 또 복지부가 기존 개정시안을 골자로 일부 조항을 변경해 입법예고한 것과 관련 “말도 안 되는 행위”라고 일축하고 “의료계가 무엇을 주장하는지도 모르고, 몇 개 조항만을 고쳐 입법하는 것은 장난에 불과하다”고 잘라 말했다. 이와 함께 의료계 곳곳에서는 복지부의 입법예고를 정면으로 비판하는 목소리가 제기
대개협은 정부가 중증환자의 보장성 강화를 위한 명목으로 경증질환자의 외래 본인부담금을 인상키로 한 것에 대해 ‘예산 돌려막기식 보장성 강화’라며 본인부담금 정률제 전환의 전면 철회를 촉구하고 나섰다. 대한개원의협의회(회장 김종근)는 23일 성명을 통해 “정부가 경증질환자의 외래 본인부담금을 일괄적으로 인상시켜 참여정부 이후 가뜩이나 생활이 어려운 서민의 가계에 부담을 주고 있다”며 “정률제로 전환하고자 하는 계획을 전면 철회해 현 제도를 유지할 것”을 강력히 요구했다. 대개협은 또 “보장성 강화 방안이 포괄수가제 및 총액계약제로 향하는 지불제도 변경의 첫 걸음이 된다면 의료계는 가능한 모든 방법을 총동원해 대정부 투쟁을 전개할 것”이라고 경고했다. 이어 “저출산 고령화를 의식한 6세 미만 소아 본인부담 경감은 환영할 만한 정책”이라면서도 “납득할만한 수준의 재정확보 없이 마치 중증질환자에 대한 생색내기식 발표를 남발하는 것은 중증질환자들의 가수요를 유발해 또 다른 중증 이용률을 높여 건보재정을 악화시키고 경증질환의 중증 발생이 높아지는 악순환을 초래할 것”이라고 우려했다. 특히 정부에 대해 건
그동안 의료계 내홍의 중심에 있던 소아과 개명 문제가 국회 보건복지위원회 전체회의 통과를 기점으로 일단락 되고 있는 분위기다. 22일 소아과를 소아청소년과로 개명하는 것을 골자로 하는 의료법일부개정안이 전체회의에서 통과되자 소아과는 별다른 일이 없는 한 소아과 개명이 무난하게 이뤄질 것으로 전망하고 있다. 내과측도 소아과개명을 골자로한 개정안이 가결될 것으로 내다보고 있는 것은 마찬가지. 다만, 법안문제 이외에 환자구분 기준 연령 등 구체적인 부분에 대해서는 다소 논란이 있을 것으로 보인다. 임수흠 소아과개원의협의회장은 “국회 복지위 전체회의에서 통과된 것은 개명논란이 끝났다고 볼 수 있다”며 “앞으로 법제사법위원회가 남기는 했지만 이해관계를 따지는 것이 아니라 법률안 문구를 수정하는 선에서 그치는 것이기 때문에 별다른 이상은 없을 것으로 예상된다”고 밝혔다. 임 회장은 “의료법 개정으로 혼란스러운 현 의료계 정황상 대외적으로 알릴 수도 없는 일”이라면서도 “솔직히 한시름 덜었다는 생각에 홀가분하다”고 견해를 밝혔다. 김일중 대한개원내과의사회장은 “한마디로 착잡하다”
의협이 건강보험의 보장성 강화를 위해 외래 경증질환자의 본인부담금을 인상할 경우 진료비 부담 상승, 보건의료체계 붕괴 등 심각한 문제를 초래할 수 있다며, 제도시행을 저지하겠다는 입장을 천명했다. 대한의사협회는 22일 성명을 통해 “현재 우리나라는 의학적으로 경증질환과 중증질환을 명확하게 구분하는 기준이 정립돼 있지 않다”며 외래 경증질환자의 분인부담금을 인상할 경우 *가벼운 질환 방치로 국민 건강권 훼손과 불필요한 보험재정 낭비 *국민의 진료비 부담 상승 및 의료접근성 제한 *1차 의료기관 고사 등 보건의료체계 붕괴 등을 초래할 수 있다고 우려했다. 이에 따라 의협은 “이번 제도가 강행될 경우 국민들과 함께 모든 수단을 강구해 시행을 저지할 것”이라며 “시행 이후 발생할 수 있는 모든 사태의 책임은 정부에 있다”고 강조했다. 특히 “본인부담금 정액제는 그동안 국민들에게 가벼운 부담으로 예방과 조기치료를 가능케 해 건강보험의 예방적 기능과 보장성을 강화시키는 기능을 수행하고 있다”며 “이러한 현실에서 경증질환자의 본인부담금 인상은 질병의 중증화를 양산하고 국민들의 주머니 돈으로 보장성을 강화하는 생색내기용
보건복지부가 지난 5개월간 실무작업반 논의를 통해 마련한 의료법 전부개정 법률안을 입법예고했다. 이번 개정안은 기존 개정시안에 간호 진단 개념이 추가되는 등 일부 내용이 수정됐다. 보건복지부는 22일 오전 10시30분 제1브리핑실에서 가진 브리핑에서 지난 2월 5일 발표한 바 있는 개정시안을 기본 골자로 *간호진단에 대한 정의 추가 *진료거부금지 정당한 이유 구체화 *태아성감별금지 위반행위 벌칙 과태료로 전환 *병원급 의료기관 종류 세분화 *표준진료지침 용어변경 등 5가지 조항을 일부 변경·보완하는 선에서 개정안을 발표했다. 복지부는 이번 의료법 개정안에 대한 입법예고 기간을 통상적인 20일보다 10일 연장한 30일로 하고 3월 중 공청회를 개최해 국민의견을 수렴하기로 했다. 입법예고된 개정안에 따르면, 간호진단의 경우 ‘의사·치과의사·한의사의 진단 후 요양상 간호를 행하는 데 있어 선행하는 간호적 판단’으로 규정했다. 또한 진료거부금지의 위법성 조각사유인 정당한 이유를 ‘환자나 환자의 보호자와의 신뢰관계가 유지될 수 없는 등’으로 구체화해 예시를 정했다. 태아성감별금지 위반행위
[파일첨부] 복지부가 의료법 전면개정으로 의료인과 의료기관이 좋아지는 점을 소개해 관심이 모아지고 있다. 복지부는 22일 의료법 전부개정 입법예고 브리핑에서 “의료법 개정으로 의료기관의 의무가 일부 강화되는 측면이 있지만 의료인과 의료기관에 좋아지는 내용도 포함하고 있다”며 27가지 항목을 제시했다. 이 자료는 의료법 개정을 원점부터 재논의할 것을 주장하고 있는 의료계가 입법예고된 개정안을 충분히 수용해야 하는 근거를 제시하고 있는 셈이다. 복지부가 밝힌 27가지 항목에는 *자격시험 합격 후 면허발급전 의료행위 허용 *파산자, 의료인의 결격사유에서 제외 *의료인을 폭행으로부터 보호하는 규정 신설 *전문의·전문간호사의 명칭사용 금지 *진료거부 사유의 구체화 *의료기관 종사자의 비밀누설 금지 신설 *방사선사진 등 원본발급 가능 *의무기록 열람 및 사본교부 사유 구체화 *태아의 성감별행위시 처벌규정 완화 *의무기록의 기재사항 구체화 *보건소보관 의무기록의 사실확인서 발급 *처방전 대리발급 인정 근거 신설 *간호사의 업무 규정 신설 *중앙회 업무 규정 신설 *의료인단체의 행정처분 요청 규정 신설 *의사·치과의사·한의사간 협
의료계가 복지부가 오늘 의료법 개정안을 입법예고를 추진한 것과 관련, 원점부터 의료법 개정을 재논의할 것을 요구하는 기존 입장을 고수하며 입법예고를 철회할 것을 촉구하고 나섰다. 또한 의료법 개정을 적극 저지해 나가겠다는 기존 입장을 재확인 했다. 대한의사협회(회장 장동익)는 22일 발표한 성명을 통해 “복지부가 마치 오기를 부리는 양 개정안에 대한 입법예고를 강행하려 하고 있어 유감”이라고 표명하고, 정부에 대해 지금이라도 의료법 개정안 입법예고 계획을 철회하고 국민과 의료계의 의견에 귀 기울여 모두가 수긍할 만한 합당한 절차를 밟을 것을 촉구했다. 의협은 “의료법이 보건의료와 국민건강의 근간이 되는 매우 중차대한 법임에도 불구하고 독소조항 투성이 악법으로 망가뜨려 놓는 것도 모자라 의료계와 합의된 최종안이라는 허위 날조된 주장을 해대며 막무가내 식으로 밀어부치고 있다”고 항변했다. 특히 이번 의료법 개정 절차에 대해 “국민과 전문가단체와의 제대로 된 의견수렴 과정도 갖지 않고 입법 전 공청회 한번 열지 않은 채 단시일 내에 졸속 처리하려는 행태를 이해할 수 없다”고 지적하고 정부의 개정안
복지부가 의료법 개정안을 입법예고한 가운데 의료계, 치의계, 한의계가 의료법 개정저지를 위한 연합 비대위를 발족시키기로 결정해 파장이 예상된다. 전국 시도의사회장단은 21일 오후 6시 의협회관 7층 사석홀에서 진행된 회의에서 의료법 개정 저지를 위한 현 의료법비상대책위원회의 확대개편을 논의한 결과, 치협, 한의협, 간호조무사협회 등 타 직역을 비롯해 시도의사회, 여의사회, 사립대병원장협의회, 국립대병원장협의회, 전공의협의회, 의과대학·의학전문대학원학생회연합 등 전 의료계 단체가 모두 참여하는 ‘범의료비상대책위원회’를 구성하기로 결정했다. 범의료비대위 위원장은 현 의료법비대위 위원장인 장동익 의협회장이 그대로 맡기로 했다. 단, 한의협은 복지부의 입법예고 내용을 확인한 후 범의료비상대책위원회 참여 여부를 결정하겠다고 한 상태다. 하지만 한의협은 이번 의료법 개정안에서 유사의료행위 인정 조항에 대해 극렬하게 반발하고 있는 만큼, 유사의료행위 관련 조항이 삭제되지 않는 한 비대위에 가세할 공산이 큰 것으로 관측되고 있다. 시도의사회 관계자는 “오늘 회의는 의료법비상대책위원회를 확대 개편하는 자리였
복지부가 22일 의료법 개정안을 입법 예고 할 예정이어서 의료계의 강력한 반발이 예상된다. 이번에 입법 예고되는 개정안은 정부가 10차례의 실무작업반 회의를 거쳐 마련한 개정시안으로, 의협이 문제를 제기해 왔던 쟁점사항들은 반영되지 않은 것으로 알려졌다. 보건복지부는 22일 오전 10시 30분 의료법 개정안 입법예고 브리핑을 실시한다고 밝혔다. 이에 따라 의료법 개정을 둘러싼 정부와 의료계간 갈등의 골은 더욱 깊어질 것으로 보인다. 특히 의료계와의 추가협상이 별다른 진전을 보지 못한 만큼 의료계에 민감한 사항인 간호진단, 의료행위에 투약 미포함 등 기존 항목이 그대로 반영될 것으로 확실시 된다는 점에서 의료계의 대정부 투쟁강도도 한층 높아질 것이라는 관측을 낳고 있다. 한편 의협은 의료법 개정 저지를 위해 오늘 저녁 시도의사회장단 회의를 통해 의료법 비상대책위원회를 확대 개편하고 대정부 투쟁을 위한 로드맵을 논의하게 된다. 류장훈 기자(ppvge@medifonews.com)
정부가 연말정산간소화 방안에 따른 의료비 소득공제 증빙자료를 제출하지 않은 의료기관에 대해 강도높은 세무조사를 실시할 것으로 보여 파장이 예상된다. 이에 따라 의협은 세무조사에 대비한 준비사항을 회원에게 배포하는 등 발빠른 대응에 나서고 있다. 대한의사협회는 20일 대회원 공지를 통해 “정부가 연말정산간소화에 대한 의료계의 대응과 관련해 강도 높은 세무조사 강행을 준비하고 있다는 정보가 입수됐다”며 “준비사항을 참고해 점검하기 바란다”고 당부했다. 의협은 대회원 공지에서 세무조사시 진료수입에 대한 중점적인 세무조사가 이뤄질 것이라고 경고하고, 진료비 금액의 경우 *환자 접수대상 및 진료기록을 기준으로 금전 출납부와 수입 누락 여부와 *카드 청구, 건강 보험, 의료급여, 일반 의료수입 등 자료로 누락 여부를 검토할 것을 당부했다. 또한 비용부분에 있어서는 *직원 업무 내용 및 급여액을 실지 확인하고(가공인원, 급여신고액 확인) *차량관련 사용자 및 업무 관련 여부 (업무용, 가사용) *일반 지출 증빙에 대한 증빙수취 여부 *세무신고 비용 항목에 대한 사실 여부 *제약회사와 장려금 등 지급여부 및
경희대학교 동서신의학병원(강동구 상일동)은 지난 2월 7일부터 21일까지 2007학년도 신입 인턴(전공의)을 대상으로 입원 환자 체험 교육을 실시했다. 동서신의학병원에서는 금번 입원환자 체험 교육을 통해 전공의가 환자 입장이 돼 고통과 불편함을 체득하는 기회를 제공하고자 교육을 마련했다. 전공의들이 환자 경험을 토대로 의료진과 병원에 대한 환자 요구 및 정책 건의, 환자 요구사항을 실제 진료현장에서 반영해 환자 만족 및 진료진 만족의 의료 시너지 창출하고자 시작된 이번 교육에는 총 30여명의 신입 인턴들이 참여했다.입원 체험환자는 의대 17명, 한의대 12명, 치대 4명 등으로, 교육 기간 동안 입원수속, 진료, 입원수속, 검사(시술), 퇴원수속 등의 프로그램으로 실제로 인턴이 시행하던 검사, 시술 및 고통이 수반되는 검사 ․ 시술을 본인이 경험하여 환자의 입장에서 환자의 고충과 요구사항을 체험했다. 경희대학교 동서신의학병원 척추센터 김기택 교수(의대 교육연구부장)는 “후배가 신체적인 고통 등 아픈 검사를 받는 것은 마음이 아프지만, 의사로써 환자의 고통을 체험함으로써, 확실한 교육 효과가 있었다”고 말했다.또한 지난 9일 환자 체험 교육을 받은
재일한국인의사회는 지난 16일 일본 동경 센추리 하얏트 호텔에서 재건총회를 갖고 의사회 조직재건과 함께 다양한 활동을 적극 전개하기로 했다. 이번 총회에 참석한 의협 문태준 명예회장은 총회 격려사에서 “의료에는 국경이 없으나 의사 개인은 민족과 핏줄이 있다”며 “재일한국인 의사들이 친목단체를 만드는 것은 지극히 당연하다”고 의사회 조직재건 운동을 격려했다. 또한 1972년 재일한인의사회가 창립된 이래 동포사회의 상호 친목도모 및 본국에서의 의료봉사 등 활발한 활동을 전개해 왔으나, 최근 10여 년간 별다른 활동이 없어 조직이 와해 위기가 초래된 데 대해 안타까움을 표시하면서 “새로이 선출되는 회장을 중심으로 동포 의사사회가 단결하여 재일한국인의사의 친목도모 뿐만 아니라 재일한국인의 지위향상에 기여해 주기 바란다”고 당부했다. 이어 열린 총회 본회의에서 지난 10여 년 동안 의사회 활동이 부진한데 대한 자성과 함께 조자연(62세) 신임 회장 집행부 체제를 승인했다. 신임 조자연 회장은 재일한인의사회의 조직재건을 최우선 목표로, 우선 동포 의사회원 실태파악과 회보발간 및 동포유자녀의 건강증진을 위한 사
장동익 대한의사협회 회장이 의료법 비상대책위원회 확대 개편과 투쟁 로드맵 전개 등 의료법 개정 저지를 위한 각오를 천명했다. 이로써 최근 불거졌던 장 회장의 사퇴 논란도 불식시켰다. 장동익 회장은 대회원 공지를 통해 “과천궐기대회로 정부의 입장이 달라졌다고 생각하지 않으며, 우리들의 투쟁은 지금부터라고 생각한다”고 밝히고 “21일 시도의사회장단 회의를 개최해 의료법 비상대책위원회 확대개편을 매듭짓고, 위원회를 열어 강력한 투쟁 로드맵을 전개해 나갈 수 있도록 하겠다”며 향후 추진 계획을 밝혔다. 장 회장은 소아과 개명을 의식한 듯 “우리들 앞에는 의료법 개정이라는 큰 바위가 가로막고 있고 이를 제거하기 위해서는 내부 갈등과 분쟁들을 종식시키면서 대동단결해야 한다”고 강조하고 “강력한 저지투쟁의 성공적인 단초마련을 위해 정부의 압박과 협상회유에 굴복하지 않고 정면돌파로 난국을 헤쳐나갈 것”이라고 의지를 분명히 했다. 이어 “의료법 개악저지야말로 국민건강권 수호와 소신진료 환경 구축의 디딤돌임을 명심하고 최선을 다해 저지할 것”이라며 “정해년을 의료법개악저지 및 국민과 함께 하는 의협을 이뤄내는 한 해가 될 수
설 연휴가 끝나면서 의료계는 대내외적으로 해결해야 할 난제로 힘겨운 항해를 예고하고 있다. 현재 의료계는 가장 큰 당면과제인 ‘의료법 개정 저지’를 비롯해 소아과 개명, 의료비 소득공제 자료제출 문제와 관련한 헌법소원 및 행정소송 등의 시기가 맞물려 있어 여러 과제를 동시에 떠안고 있다. 특히 소아과 개명의 경우, 원만한 해결이 전제돼야 의료법 개정저지를 위한 의료계 내부의 단합을 이끌어 낼 수 있고, 이를 통해 대외적인 호소력이 뒷받침된다는 점에서 불가분의 관계에 있는 상황이다. 국회 내에서는 개명 찬성쪽으로 의견이 모아짐에 따라 21일 열리는 법안심사소위원회가 정상적으로 진행될 경우 이변이 없는 한 법안심사가 통과될 것으로 전망하고 있다. 법안심사소위 열린우리당의원 3명이 찬성으로 의견을 모은데다, 법을 발의한 나머지 한나라당 소속 의원들이 이견을 보이지 않을 것이라는 관측 때문. 문제는 소아과 개명을 두고 내과의사회가 그동안 실시했던 소아과 개명에 대한 대국민, 대회원 여론조사 결과를 근거로 본격적인 개명 저지에 나설 조짐을 보이고 있어 논란이 또다시 불거질 것으로 보인다.  
최근 보험 기준은 매우 많지만, 날이 갈수록 변경, 고시되는 보험기준을 일일이 따져보고 고려하기란 쉽지 않다. 조금만 기준에서 벗어나면 범법행위가 되기도 하고 심평원의 심사지침보다 과하게 처방하기라도 하면 삭감되기 일쑤다. 이와 관련 대한개원내과의사회 성상규 보험이사는 *영양수액제 *소견서, 진단서 *실사, 비급여 부분에 대해 내과 개원의들이 보험청구시 주의해야 할 사항을 제시했다. 성 이사가 제시한 내과의원에서 주의해야 할 보험청구 요령을 살펴보자. 영양수액제 영양수액제는 개원가에서 말썽이 가장 많은 종류로 실사나 삭감에서 의원이 피해를 보고 있는 대상이다. 현재 보험기준은 *전해질이상의 교정, 대수술, 중증 전신화상 환자 등에게 경구로 영양공급이 불충분해 비경구적으로 영양공급이 필요한 경우 *TPN요법에 사용시 환자 개별 상태에 따라 열량 계산해 투여한 경우 인정 등으로 명시돼 있다. 하지만 급여기준 조건이 아닌 경우 수액제 재료는 전액 비급여, 즉 2006년 9월 수기료가 비급여료 돼 요양기관에서 임의로 정한 수가로 받을 수 있어 원가도 못미친 상황을 개선할 수 있게 됐