“의사인력 서울 집중현상, 향 후 10년 더욱 심화”

감 신 교수 “의료공급의 불균형으로 의료전달체계 붕괴”

의사 인력의 서울 집중화 현상이 향 후 10년간 더욱 심화 될 것이라는 전망이 나왔다.

경북의대 감 신 교수는 최근 건장정책학회에 발표한 ‘의료공급 체계, 10년을 회고하고 10년을 전망한다’라는 내용의 칼럼을 통해 지난 10년간 빅4, 빅5로 대변되는 대형의료기관 중심으로 의료 공급체계가 변화돼 왔고 이에 따른 의료인력 수급 불균형 현상이 앞으로도 지속 될 것이라고 밝혔다.

이에 따르면 최근들어 지역의 최우수 학생이 서울의 의과대학 및 의전원에 진학하고, 각 지역의 의과대학 및 의전원에는 수도권에 연고를 둔 학생들이 입학하는 경우가 늘어나고 있다.

특히 서울의 일부 대형병원들이 연계된 의과대학에서 배출하는 졸업생 수보다 훨씬 많은 전공의를 모집하고 있어 의사인력의 서울 집중화를 부추긴다는 것.

감 교수는 또한 특정 전문과목의 경우에는 지방 소재 대학병원에는 지원자를 찾아볼 수 없다며 지방 의료기관의 인력 상황의 심각성을 우려했다.

이어 앞으로 10년간 병원 시장은 치열한 환자유치 경쟁과 재벌 기업 병원이 주도하는 대형화·고급화·전문화로 인해 기존 대학 병원 및 종합 병원들도 영향을 받아 대형화·고급화·전문화 경쟁이 심화될 것이다. 또한 특정 분야에 전문화된 소형 전문병원과 전문 의원이 증가할 것으로 내다봤다.

감 교수는 특히 의료 인력의 과도한 전문화와 많은 수의 전공의가 수련하고 있는 대형 병원의 전문화로 인한 중증 질병 위주의 수련 교육은 일차의료뿐만 아니라 이차 의료와 의료 전달체계의 왜곡을 심화시킬 것이라고 주장했다.

또한 향후 환자들의 서울 의존도가 더 높아질 것으로 예상되는데, 이는 의료이용의 지역화개념을 퇴색시키고, 의료 민영화 정책은 보험회사를 가지고 있는 재벌 기업 병원 등을 정점으로 한 의료서비스 전달체계가 만들어지게 될 수도 있을 것이라며 전체적인 의료전달체계의 붕괴를 시사했다.

감 교수는 그러나 현재의 상황이 이런데도 의료 공급 체계를 개혁하고자 하는 정부 정책은 기대하기 힘든 상황이라며 일침을 가했다

이어 현 의료 민영화정책 기조가 유지된다면 한정된 자원을 효율적으로 활용하여 적정 의료를 개발, 생산하고 지리적·경제적·문화적 접근성을 높이며 필요할 때 적절한 장소에서 적절한 의료인에 의해 적정 진료를 제공하게 돼 국민 건강이라는 목표를 달성하기 위한 의료 공급체계와는 점점 거리가 멀어질 것으로 예상된다고 밝혔다.